Questões sobre Cardiologia

Paciente em uso de ácido acetil salicílico e Clopidogrel após implante de stent farmacológico precisa realizar procedimento cirúrgico eletivo não cardíaco. A melhor conduta em relação ao uso desses medicamentos é suspender

• A. Clopidogrel por 4 dias, retornando seu uso após 2 dias do procedimento e manter o ácido acetil salicílico.
• B. o ácido acetil salicílico e manter o Clopidogrel.
• C. os dois medicamentos uma semana antes do procedimento.
• D. os dois medicamentos na véspera da cirurgia e prescrever Heparina de baixo peso molecular.

Entre várias situações, a melhor indicação para a angiotomografia coronariana é a avaliação de

• A. idosos assintomáticos.
• B. pacientes que se recusam a realizar procedimentos invasivos.
• C. pacientes com dificuldade para realizar esforço físico.
• D. portadores de outras patologias que inviabilizem uma provável revascularização.

Sobre a febre reumática (FR), verifica-se que

• A. a lesão valvar mais encontrada na FR é a insuficiência mitral.
• B. a principal causa de amigdalite na infância é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
• C. a coreia de Sydenham é encontrada principalmente em adultos.
• D. o número de casos anuais de FR no Brasil se mantém estável.

Que conduta deve ser adotada no tratamento de pacientes com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva?

• A. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina devem ser prescritos antes dos betabloqueadores em qualquer situação.
• B. Nos casos de resistência a um diurético, a associação de outro diurético de classe funcional diferente é recomendada.
• C. Os betabloqueadores estão indicados na disfunção sistólica do ventrículo esquerdo assintomática de portadores de cardiopatia chagásica crônica.
• D. A amiodarona deve ser sempre utilizada para o controle das extrassístoles ventriculares.

A melhor conduta inicial em pacientes diagnosticados com Flutter Atrial Agudo é:

• A. cardioversão elétrica.
• B. amiodarona com o intuito de melhorar a resposta à cardioversão elétrica.
• C. ácido acetil salicílico para prevenir eventos tromboembólicos.
• D. controle medicamentoso da frequência cardíaca na ausência de sinais de gravidade.

A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é método auxiliar utilizado para confirmação ou exclusão da hipertensão arterial. Em relação a isso, constata-se que

• A. a MAPA é o melhor exame subsidiário na avaliação de hipertensos com apneia do sono.
• B. os dados obtidos não estão diretamente relacionados ao risco cardiovascular.
• C. a MAPA confirma a hipótese de hipertensão do avental branco independentemente dos valores obtidos.
• D. o mínimo de medidas válidas para a interpretação é de 16 medidas na vigília e 8 no período do sono.

Frente a um quadro de infarto agudo do miocárdio, verifica-se que

• A. a hipoxemia independe da duração dos episódios de isquemia miocárdica.
• B. a administração de oxigênio limita a extensão da lesão isquêmica aguda.
• C. a ansiedade associada às síndromes isquêmicas miocárdicas não leva à hiperatividade do sistema nervoso autônomo simpático.
• D. o número de derivações no eletrocardiograma com depressão do segmento ST não é importante no prognóstico do IAM.

Qual das seguintes patologias pode causar dislipidemia secundária?

• A. Insuficiência renal crônica
• B. Osteoporose
• C. Apneia obstrutiva do sono
• D. Câncer do sistema respiratório

Em paciente com história clínica de hipertensão arterial não responsiva ao tratamento usual, e probabilidade etiológica de hipertensão renovascular, o exame a ser solicitado inicialmente para confirmação do diagnóstico é:

• A. Doppler das artérias renais em hipertensos de baixa probabilidade.
• B. Angiotomografia das artérias renais nos hipertensos de baixa probabilidade.
• C. Angiografia das artérias renais nos hipertensos de alta probabilidade.
• D. Cintilografia renal em todos os pacientes.

Portadores de cardiopatias são propensos a apresentarem um risco maior de doença cardioembólica. A patologia que mais frequentemente provoca fenômenos embólicos é:

• A. cardiomiopatia dilatada
• B. prolapso da válvula mitral
• C. calcificação valvular aórtica
• D. comunicação interatrial