Questões sobre Cardiologia

O ecocardiograma é um exame de avaliação cardíaca não invasivo, de baixo custo relativo e fácil aquisição. Está indicado para a avaliação de

• A. familiares de primeiro grau de hipertensos.
• B. retorno de paciente com Prolapso da Válvula Mitral sem insuficiência e assintomático.
• C. sopro inocente ou funcional em paciente adulto assintomático.
• D. atletas com eletrocardiograma basal alterado.

A realização do teste de esforço em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica está melhor indicada na seguinte situação:

• A. presença de HAS descompensada
• B. estudo do comportamento da PA em diabéticos descompensados
• C. investigação de DAC
• D. avaliação para atividade física em idosos

Portadores de hipertensão arterial convivem frequentemente com outras doenças que necessitam do uso de medicamentos. Alguns desses medicamentos estão particularmente relacionados ao agravamento da hipertensão arterial, destacando-se:

• A. Sibutramina
• B. Ciclosporina
• C. Terapia de Reposição Hormonal feminina
• D. Hormônio do crescimento em adultos (uso cosmético)

Considerando-se as possíveis complicações que podem aparecer no pós-operatório de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos cardíacos com circulação extra-corpórea (CEC), verifica-se que

• A. o risco de sangramento é pequeno e independe do tempo de duração da CEC.
• B. a infecção da ferida operatória tem como principais fatores de risco a obesidade, reoperações e diabetes.
• C. são infrequentes as alterações neurocognitivas.
• D. a insuficiência renal aguda ocorre em aproximadamente 10% dos pacientes.

Paciente adolescente tem diagnóstico ecocardiográfico de comunicação interatrial. Sabe-se que a ausculta cardíaca nessa patologia pode ser normal. Quando a ausculta está alterada, qual achado é mais comumente encontrado?

• A. Sopro sistólico da direita para a esquerda
• B. Desdobramento da primeira bulha
• C. Desdobramento da segunda bulha
• D. Sopro sistólico da esquerda para a direita

A terapia de ressincronização cardíaca com marca-passo multissítio deve ser indicada para pacientes com

• A. classe funcional IV mesmo com tratamento clínico não otimizado.
• B. possibilidade de transplante cardíaco iminente.
• C. fibrilação Atrial de baixa resposta, FEVE < 35% e ausência de dissincronismo por método de imagem.
• D. tratamento clínico otimizado, FEVE < 35%, QRS > 150 ms, CF III.

Para pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva, algumas medidas terapêuticas se destacam pelos resultados demonstrados. Das medidas farmacológicas abaixo, a que se mostrou mais eficaz no tratamento da ICC é o uso de

• A. betabloqueadores em disfunção sistólica após IAM, associados a IECA.
• B. ácido acetil salicílico na miocardiopatia dilatada não isquêmica.
• C. diuréticos em pacientes com disfunção sistólica classe I.
• D. digoxina em pacientes em ritmo sinusal e FEVE > 45%.

A mudança de estilo de vida que mais apresenta resultados positivos para pacientes hipertensos é a

• A. redução do consumo de sal.
• B. prática de exercício físico.
• C. redução do peso corporal em obesos.
• D. moderação do consumo de bebidas alcoólicas.

A conduta clínica mais adequada no atendimento inicial do paciente com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST é:

• A. clopidogrel associado ao ácido acetil salicílico
• B. oxigenioterapia, mesmo após 6 horas do início dos sintomas, em todos os pacientes
• C. antiarrítmico profilático
• D. betabloqueador endovenoso de rotina

Em pacientes portadores de Estenose Mitral (EM), a valvotomia percutânea deverá ser realizada na seguinte situação:

• A. pacientes assintomáticos, com EM moderada e presença de Fibrilação Atrial recente.
• B. pacientes em classe funcional III e IV (NYHA) com EM grave, morfologia favorável e refluxo discreto.
• C. pacientes assintomáticos, com EM com área > 1,5cm² e morfologia favorável.
• D. pacientes com área < 1,0cm² e refluxo mitral de moderado a grave.