Questões sobre Cirurgia Plástica

Para confecção de um retalho muscular, é necessário um conhecimento preciso da localização do pedículo vascular. Quando um músculo apresenta mais de um pedículo, deverá ser avaliada a importância dos outros pedículos para a viabilidade do retalho. A classificação de Mathes e Nahai se baseia em cinco tipos de vascularização. Assinale a alternativa correta, conforme essa classificação.

• A. Tipo I: um pedículo vascular
• B. Tipo II: um pedículo vascular dominante e vários pedículos vasculares menores
• C. Tipo III: dois pedículos dominantes
• D. Tipo IV: dois pedículos dominantes e pedículos vasculares segmentais
• E. Tipo V: um pedículo vascular dominante e pedículos vasculares segmentais

O melanoma cutâneo é um tumor maligno decorrente da transformação atípica dos melanócitos, geralmente, ao nível da junção dermoepidérmica. Sobre os melanomas cutâneos podemos afirmar:

• A.

  Representa um pequeno percentual dos tumores malignos cutâneos, mas é o principal responsável pelas mortes causadas por eles;

• B.

  Os tipos de pele III e IV da classificação de Fitzpatrick e Patch são considerados fatores de risco;

• C.

  O tratamento conservador com quimioterapia (Cisplatina) tem se mostrado como uma excelente alternativa para o tratamento dos melanomas primários com espessuras menores que 1mm;

• D.

  Quimioterapia tem se mostrado útil nos casos de metástases ósseas e cerebrais, conseguindo índices de cura de até 40%.

Sobre o tratamento cirúrgico das queimaduras é correto afirmar:

I – A escarotomia é realizada visando o restabelecimento da perfusão adequada de uma determinada região ou diminuir a restrição ventilatória.

II – Quando a escarotomia é bem indicada pode-se observar a separação imediata dos tecidos, visualizando-se os tecidos sãos abaixo.

III – A escarotomia normalmente é indolor e pode ser realizada à beira do leito, devendo ser feita sobre escaras de 3.º grau.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

A arteriografia é raramente necessária para avaliar a área doadora para retalhos livres, entretanto, pode ser importante na avaliação da área receptora.

• C. Certo
• E. Errado

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

Entre os exemplos de retalhos microcirúrgicos estão as vísceras abdominais, como cólon, jejuno e omento.

• C. Certo
• E. Errado

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

As complicações específicas do retalho livre são vasculares, ocorrem principalmente nos membros inferiores e constituem, na na sua maioria, tromboses arteriais. Não há necessidade de anticoagulação no pós-operatório e devem ser evitados curativos compressivos.

• C. Certo
• E. Errado

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

O retalho microvascular doador deve ter um pedículo simples ou dominante. No caso de retalho muscular ou musculocutâneo, os tipos I, II, III e IV de Mathes-Nahai (1982) podem ser utilizados.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Nos melanomas do leito ungueal, deve-se preservar ao máximo o comprimento do dedo sem prejuízo da margem de ressecção, implicando, na maioria das vezes, amputação da falange distal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

O retalho do antebraço baseado na artéria ulnar, conhecido como retalho chinês, pode ser confeccionado com pedículo local ou ser transferido microcirugicamente. A patência dos arcos palmares, pelo teste de Allen, deve ser verificada, já que a artéria ulnar é sacrificada na confecção do retalho.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Nas reconstruções das extremidades dos dedos, o retalho de avançamento volar neurovascular, conhecido como Moberg, consiste em retalho de avanço em V-Y volar, com ápice do triângulo na prega de flexão da articulação interfalângica distal.

• C. Certo
• E. Errado