Questões sobre Cirurgia Torácica

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É indicação para avaliação da distribuição regional da função pulmonar na avaliação pré-operatória

  • A.

    ausência de doença pleural.

  • B.

    ausência de obstrução brônquica.

  • C.

    lesão central.

  • D.

    VEF1 > 80%.

  • E.

    VEF1;CVF > 85%.

É permitida a realização de pneumonectomia quando

  • A.

    VEF1 previsto pós-operatório > 80%.

  • B.

    VEF1 > 80%.

  • C.

    VEF1 e DLCO > 80%.

  • D.

    VEF1 e DLCO > 40%.

  • E.

    DLCO > 40%.

Com referência à drenagem pleural nas pneumonectomias, é correto afirmar que

  • A.

    a monitorização de sangramento é importante nas primeiras 72 horas.

  • B.

    a drenagem simples deve ser evitada.

  • C.

    deve-se utilizar dreno não calibroso (28 Fr ) por até 48 horas.

  • D.

    é contraindicado não drenar.

  • E.

    a drenagem balanceada é a mais indicada atualmente.

Na avaliação da retirada de drenos torácicos é mais importante observar o(a)

  • A.

    aspecto da drenagem.

  • B.

    débito da drenagem.

  • C.

    dispneia.

  • D.

    fuga aérea.

  • E.

    radiografia de tórax.

Os limites do que se chama de triângulo de inserção no posicionamento dos drenos no tórax são as linhas

  • A.

    axilar anterior, posterior e oitava costela.

  • B.

    axilar média, posterior e oitava costela.

  • C.

    axilar anterior, posterior e diafragma.

  • D.

    axilar anterior, média e oitava costela.

  • E.

    axilar média, posterior e diafragma.

O cirurgião de tórax é sempre solicitado a contar os espaços intercostais. Acerca dessa situação, assinale a opção correta.

  • A.

    A 5.ª costela passa pela linha do apêndice xifoide.

  • B.

    A segunda costela se insere no manúbrio esternal.

  • C.

    A ponta da escápula cobre a 8.ª costela com os braços ao longo do corpo.

  • D.

    A ponta da escápula cobre a 5.ª costela com os braços ao longo do corpo.

  • E.

    Os escalenos se inserem na quarta costela.

Quanto à anatomia cirúrgica, assinale a opção correta no que se refere ao tratamento cirúrgico do quilotórax.

  • A.

    No lado esquerdo, aborda-se o tecido entre aorta e coluna na altura da 8.ª vértebra.

  • B.

    Deve-se sempre abordar a entrada do ducto na subclávia direita.

  • C.

    O ducto linfático maior torácico corre sempre do lado esquerdo.

  • D.

    A drenagem deve ser feita no segundo espaço intercostal, linha médio clavicular.

  • E.

    No lado direito, aborda-se o tecido entre o esôfago e coluna na altura da 8.ª vértebra.

Com relação à anatomia da traqueia, assinale a opção correta.

  • A.

    A carina se projeta na junção manúbrio-corpo.

  • B.

    O primeiro anel traqueal não tem par membranoso.

  • C.

    Mede cerca de 15 cm no adulto.

  • D.

    A artéria traqueal é ramo da artéria subclávia.

  • E.

    Há 3 anéis por centímetro de traqueia.

Paciente de 19 anos de idade, vítima de traumatismo torácico contuso por queda de andaime (aproximadamente 9 metros) dá entrada no pronto-socorro com grande dificuldade respiratória, taquipneia, hipotensão arterial (70/40 mmHg), enfisema subcutâneo discreto, hipoexpansão do hemitórax direito associada a hipertimpanismo ipsilateral.

Nessa situação, o diagnóstico mais provável é

  • A. hemotórax maciço.
  • B. contusão miocárdica.
  • C. tórax flácido.
  • D. tamponamento cardíaco.
  • E. pneumotórax hipertensivo.

Paciente com história de tuberculose pulmonar há dois anos tratada adequadamente dá entrada no pronto-socorro com episódio de hemoptise maciça e severa hipotensão arterial. A hemorragia é controlada, em um primeiro momento, por meio de broncoscopia rígida, que identifica a origem do sangramento no lobo superior direito. O paciente melhora e solicita sua alta para resolver problemas particulares. Nesse caso, a conduta correta é

  • A. reinstituir tuberculostáticos pela provável recidiva da doença.
  • B. indicar lobectomia superior direita videoassistida na mesma internação.
  • C. indicar lobectomia superior direita por via aberta na mesma internação.
  • D. indicar nova broncoscopia para certificar-se da parada do sangramento antes da alta.
  • E. dar alta com indicação de reinternação para embolização da artéria do segmento pulmonar comprometido.
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