Questões sobre Clínica Cirúrgica

A causa mais freqüente de indicação cirúrgica na doença de Crohn do intestino delgado

• A.

  Fístula intestinal

• B.

  Abscesso abdominal

• C.

  Sangramento gastrointestinal

• D.

  Obstrução intestinal parcial

Paciente de 50 anos de idade, em avaliação clínica de rotina é diagnosticada uma hipertensão arterial diastólica e hipocalemia com alcalose e sintomas de paralisia muscular. A TC de abdome mostra um tumor de dois centímetros na glândula supra-renal esquerda. Qual dos resultados de exame abaixo orientará melhor o seu diagnóstico?

• A.

  Aldosterona elevada e renina baixa

• B.

  Catecolaminas e metanefrinas urinárias elevadas

• C.

  Catecolaminas e cortisol urinários elevados

• D.

  Cortisol e angiotensina séricos elevados

Qual a afirmativa correta sobre tumores de ilhotas pancreáticas?

• A.

  A tríade de Whipple (sintomas de hipoglicemia, glicemia menor que 50mg/dL, alívio dos sintomas pós-administração de glicose) está presente na maioria dos glucagonomas

• B.

  A maioria dos tumores não produtores hormonais é benigna

• C.

  O insulinoma é o mais comum e 70% são benignos e solitários

• D.

  Os glucagonomas já apresentam metástases quando do diagnóstico

A principal indicação para cirurgia na pancreatite crônica é:

• A.

  pseudocisto

• B.

  dor incapacitante

• C.

  obstrução do colédoco intrapancreático

• D.

  obstrução duodenal

Marque a opção que NÃO é uma complicação do pseudo-cisto pancreático.

• A.

  Obstrução gastro-intestinal

• B.

  Necrose pancreática

• C.

  Ruptura intra-abdominal

• D.

  Abscesso

Com relação às pancreatites, é correto afirmar que:

• A.

  cerca de 80% das pancreatites agudas são leves, não necessitando internação prolongada

• B.

  o uso precoce de antibióticos previne as complicações da pancreatite aguda.

• C.

  a necrose pancreática infectada é uma complicação precoce da pancreatite aguda

• D.

  a pancreatite pós-traumática caracteriza-se por ter um curso clínico suave

Paciente de 65 anos, icterícia progressiva há 3 semanas, sem febre e sem dor abdominal, tem vesícula palpável no hipocôndrio direito. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  colecistite aguda

• B.

  câncer de cabeça de pâncreas

• C.

  tumor da bifurcação dos hepáticos

• D.

  cálculo impactado no colédoco

Entre as formas de apresentação da dilatação cística de vias biliares (cistos de colédoco) a mais comum é

• A.

  dilatação fusiforme do colédoco ( tipo I)

• B.

  divertículo supra-duodenal (tipo II)

• C.

  coledococele (tipo III)

• D.

  dilatações císticas intra e extra-hepáticas (tipo IV) e doença de Caroli (tipo V)

Dos fatores abaixo, assinale o que NÃO é fator de risco comprovado para desenvolvimento do colangiocarcinoma.

• A.

  Colangite esclerosante primária

• B.

  Ascaridíase

• C.

  Doença biliar cística congênita

• D.

  Infestação parasitária por Opistorchis viverrini

Mulher jovem, previamente saudável, em uso de anti-concepcionais, desenvolve dor abdominal súbita e ascite. A ultra-sonografia abdominal mostra hepatomegalia difusa além de ascite. A causa mais provável dessa sintomatologia é

• A.

  doença veno-oclusiva química

• B.

  trombose de veias hepáticas

• C.

  ruptura de adenoma hepático

• D.

  membranas na veia cava