Questões sobre Clínica Geral

Com relação ao processo de reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), julgue os próximos itens. O processo de reabilitação pós-ictal é um exemplo de prevenção primária.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de sete anos de idade foi levado pela mãe ao posto de saúde, com história de febre baixa e tosse seca intensa há mais de dez dias, antecedidos por um quadro de mal-estar, exantema macular pelo corpo, otalgia e mialgia. No exame físico, o paciente apresentou estado geral regular — hidratado, afebril, com boa perfusão periférica, roncos, raros estertores e sibilos em ambos os hemitóraces à ausculta pulmonar, além de saturação de oxigênio em ar ambiente de 95% e frequência respiratória de 36 irpm. Há relato de caso semelhante, ocorrido há cerca de um mês, em um irmão com quatorze anos de idade.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens de 102 a 105.

No caso clínico descrito, é mandatória a solicitação de radiografia de tórax e PPD para que se afaste a suspeita de tuberculose.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente, de quarenta e cinco anos de idade, durante atendimento em um hospital, relatou fadiga e escurecimento da pele nos últimos três meses. Relatou, ainda, que não fazia uso de tratamentos prévios. No exame físico, constatou-se redução da pressão arterial quando a paciente assumia a posição ortostática. Os exames laboratoriais mostraram os seguintes resultados: glicose = 50 mg/dL; sódio = 120 mEq/L; potássio = 6 mEq/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O tratamento inicial a ser proposto para a referida paciente deve incluir a prescrição de soro glicofisiológico e de glicocorticoides.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao processo de reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), julgue os próximos itens. O uso da estimulação elétrica funcional não traz benefícios por meio da adequação do tônus muscular para pacientes com AVE agudo. Contudo, nos casos com maior tempo de evolução pós-ictus, essa prática diminui os episódios de espasticidade.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de sete anos de idade foi levado pela mãe ao posto de saúde, com história de febre baixa e tosse seca intensa há mais de dez dias, antecedidos por um quadro de mal-estar, exantema macular pelo corpo, otalgia e mialgia. No exame físico, o paciente apresentou estado geral regular — hidratado, afebril, com boa perfusão periférica, roncos, raros estertores e sibilos em ambos os hemitóraces à ausculta pulmonar, além de saturação de oxigênio em ar ambiente de 95% e frequência respiratória de 36 irpm. Há relato de caso semelhante, ocorrido há cerca de um mês, em um irmão com quatorze anos de idade.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens de 102 a 105.

Nesse caso, o provável agente etiológico é o Mycoplasma pneumoniae, de modo que o tratamento indicado para essa criança é ambulatorial, com administração de claritromicina ou azitromicina por período de dez a quatorze dias.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente, de quarenta e cinco anos de idade, durante atendimento em um hospital, relatou fadiga e escurecimento da pele nos últimos três meses. Relatou, ainda, que não fazia uso de tratamentos prévios. No exame físico, constatou-se redução da pressão arterial quando a paciente assumia a posição ortostática. Os exames laboratoriais mostraram os seguintes resultados: glicose = 50 mg/dL; sódio = 120 mEq/L; potássio = 6 mEq/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso clínico descrito, o teste de supressão com ACTH para o diagnóstico é padrão ouro comumente aplicado para a avaliação da função da glândula suprarrenal.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue os itens seguintes. As penicilinas, betalactâmicos com o mesmo mecanismo de ação, mas propriedades diferentes, possuem efeito bacteriostático, ao passo que os carbapenêmicos exercem efeito bactericida.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da tuberculose na infância, julgue os itens seguintes. Um teste tuberculínico que apresente resultado superior a 10 mm, mesmo em vacinados com BCG há menos de dois anos, é sugestivo de infecção por Mycobacterium tuberculosis.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, de cinquenta anos de idade, procurou atendimento médico em ambulatório hospitalar queixando-se de dor e edema no hálux do pé esquerdo havia três dias. O exame físico evidenciou, além da dor e do edema, calor e eritema na articulação dessa região.

Com referência a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A artrite gonocócica é a causa infecciosa mais provável para o quadro clínico descrito.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue os itens seguintes. O início do tratamento à base de antibioticoterapia empírica em até seis horas muda radicalmente o prognóstico e mortalidade nos casos de sepse.

• C. Certo
• E. Errado