Questões sobre Clínica Geral

Um paciente, de cinquenta anos de idade, procurou atendimento médico em ambulatório hospitalar queixando-se de dor e edema no hálux do pé esquerdo havia três dias. O exame físico evidenciou, além da dor e do edema, calor e eritema na articulação dessa região.

Com referência a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

No caso descrito, o diagnóstico diferencial deve ser feito entre doenças infecciosas, artrite induzida por depósitos de cristais e lesões traumáticas.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue os itens seguintes. Do ponto de vista farmacocinético, a excreção das cefalosporinas ocorre por via renal, exceto a ceftriaxona, que estimula a excreção biliar.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mãe levou sua filha de oito anos de idade para o pronto-socorro, queixando-se de que há algum tempo a menina tem acordado com o rosto e as pernas edemaciados e que a situação se agravara nesse dia, em que notou aumento do abdome da criança, como se estivesse com água. A mãe informou, ainda, que, há cerca de quinze dias, a criança apresentou um quadro gripal sem outras comorbidades e que a urina dela está espumosa. No exame físico, a criança apresentava edema, mas seus níveis pressóricos estavam normais.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A condição clínica dessa criança é caracterizada por proteinúria e hipoalbuminemia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, de cinquenta anos de idade, procurou atendimento médico em ambulatório hospitalar queixando-se de dor e edema no hálux do pé esquerdo havia três dias. O exame físico evidenciou, além da dor e do edema, calor e eritema na articulação dessa região.

Com referência a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Tomografia computadorizada ou de ressonância nuclear magnética da articulação comprometida é o exame indicado para um diagnóstico inequívoco no caso clínico em questão.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue os itens seguintes. Os inibidores das betalactamases minimizam a ação de mecanismos de resistência bacteriana com ação superior sobre as betalactamases plasmidiais se comparadas às cromossômicas.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 72 a 80.

O paciente deve ser submetido a expansão volêmica com coloide, principalmente devido ao risco de acidose metabólica hiperclorêmica associado aos cristaloides.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente, com dezoito anos de idade, atendida no pronto atendimento de um hospital, apresentava-se febril. Relatou estar em tratamento antimicrobiano para quadro de pneumonia comunitária havia cinco dias. No exame radiológico de tórax, constatou-se derrame pleural ocupando terço inferior do hemitórax esquerdo. Submetida a toracocentese, a paciente apresentou os seguintes resultados: cor do líquido pleural: amarelo citrino; pH = 7,3; relação entre proteína no líquido pleural e proteína sérica = 0,5; relação entre DHL do líquido pleural e DHL sérica = 0,8; DHL pleural = 1.200 UI/L; glicose = 30 mg/dL.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, o derrame pleural dessa paciente decorreu do quadro de pneumonia.

• C. Certo
• E. Errado

As tireoideopatias estão entre as doenças endócrinas mais comuns. Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. Sexo feminino, antecedentes familiares de diabetes melito tipo I, hipercalcemia, elevação da fosfatase alcalina e transaminases são fatores de risco no desenvolvimento do hipertireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 72 a 80.

Caso o mecanismo de lesão renal se perpetue, o glomérulo também ficará comprometido.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente, com dezoito anos de idade, atendida no pronto atendimento de um hospital, apresentava-se febril. Relatou estar em tratamento antimicrobiano para quadro de pneumonia comunitária havia cinco dias. No exame radiológico de tórax, constatou-se derrame pleural ocupando terço inferior do hemitórax esquerdo. Submetida a toracocentese, a paciente apresentou os seguintes resultados: cor do líquido pleural: amarelo citrino; pH = 7,3; relação entre proteína no líquido pleural e proteína sérica = 0,5; relação entre DHL do líquido pleural e DHL sérica = 0,8; DHL pleural = 1.200 UI/L; glicose = 30 mg/dL.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma das medidas a serem adotadas para a eficácia do tratamento dessa paciente consiste na substituição do esquema antimicrobiano ao qual a paciente vem sendo submetida.

• C. Certo
• E. Errado