Questões sobre Clínica Geral

Segundo as diretrizes e os princípios que regem o modelo assistencial do SUS, quando qualquer pessoa, de qualquer sexo, raça, credo ou condição social tem acesso aos serviços de saúde públicos ou privados conveniados, em todos os níveis do sistema de saúde, e à rede hierarquizada de serviços, ela está sob a diretriz da(o):

• A. Integralidade.
• B. Controle Social.
• C. Hierarquização e Regionalização.
• D. Descentralização.
• E. Universalidade.

São doenças em nosso meio consideradas como endemias:

• A. Parotidite e varicela.
• B. Dengue e febre amarela.
• C. Hepatites e infecção pelo HIV.
• D. Influenza H1N1 e gastroenterite por Rotavírus.
• E. Doença meningocócica e infecção por vírus Epstein-Bar.

Surtos de doenças em que o agente etiológico tem a propriedade de causar efeitos graves ou fatais, como por exemplo a produção de toxinas, caracterizam a:

• A. Virulência.
• B. Toxicidade.
• C. Resistência.
• D. Imunogenicidade.
• E. Transmissibilidade.

Em relação aos índices utilizados para avaliação de epidemias e endemias, a imunogenicidade de um agente permite o controle da doença por meio de vacinação, ou seja, de produzir imunidade no hospedeiro.

 São exemplos de agentes de elevada imunogenicidade:

• A. Infeções por rota vírus.
• B. Herpes simples e herpes zoster.
• C. Tuberculose e infecção por HIV.
• D. Rubéola e sarampo.
• E. Gripe e varicela.

Lúpus induzido por drogas, edema e hiperuricemia são efeitos colaterais associados respectivamente ao uso de

• A.

  clonidina, hidralazina e enalapril.

• B.

  hidralazina, amlodipino e clortalidona.

• C.

  clortalidona, amlodipino e enalapril.

• D.

  amlodipino, clonidina e hidralazina.

• E.

  enalapril, clortalidona e amlodipino.

Diante de um paciente com cefaleia, cabe ao médico distinguir se o sintoma corresponde a um processo benigno ou se indica um processo potencialmente grave ao qual se deve dispensar tratamento específico. Com base nesse diagnóstico, julgue os próximos itens.

As causas principais de cefaleias secundárias em pacientes acima de cinquenta anos de idade são tumores intracranianos, hematoma subdural, doença cerebrovascular, arterite de células gigantes e neuralgias.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anafilaxia, julgue os itens a seguir.

A adrenalina é a principal medicação no tratamento da anafilaxia, sendo que a via de administração preferencial é a intramuscular, em doses iniciais de 1 mg, e doses crescentes de 3 a 5 mg de 5 em 5 minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do gênero feminino, sessenta e quatro anos de idade, reside sozinha, com história de queda da própria altura há vinte dias, na sala de casa, após sensação de tontura, resultando em fratura do fêmur direito. Na véspera de ocorrência, utilizou, por sugestão de uma vizinha, clonazepan 0,5 mg à noite para corrigir quadro de insônia. Relata que, na ocasião, estava muito entristecida.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

Pelo fato da ocorrência da queda se dar no domicílio, o médico de família deve avaliar os fatores de risco extrínsecos ao evento, relacionados aos riscos domésticos, como presença de barreiras arquitetônicas, iluminação do ambiente, pisos escorregadios e tapetes.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, é correto afirmar que

• A.

  um gradiente alvéolo-arterial de O₂ normal exclui embolia pulmonar.

• B.

  trombose venosa profunda em nível de cavo poplíteo pode não necessitar anticoagulação.

• C.

  uma gasometria normal exclui embolia pulmonar.

• D.

  o padrão de ECG conhecido como “S1Q3T3” ocorre em 75% dos casos.

• E.

  a recorrência de embolia pulmonar em pacientes não tratados é de cerca de 10%.

Diante de um paciente com cefaleia, cabe ao médico distinguir se o sintoma corresponde a um processo benigno ou se indica um processo potencialmente grave ao qual se deve dispensar tratamento específico. Com base nesse diagnóstico, julgue os próximos itens.

Os critérios adotados para o diagnóstico de migrânea (do inglês migraine) são dor de cabeça unilateral, pulsátil, com intensidade moderada ou forte; crises com duração de 4 a 72 horas; náuseas e(ou) vômitos; fotofobia e fonofobia; presença ou não de sinais ou sintomas neurológicos.

• C. Certo
• E. Errado