Questões sobre Clínica Geral

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min após a paciente ter assumido a posição ortostática. Não se observaram outras alterações.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Fraturas do punho, do quadril, das vértebras e do fêmur e hematoma crônico subdural são complicações associadas a quedas como as relatadas no caso em tela.

• C. Certo
• E. Errado

Um trabalhador procurou o médico do trabalho de sua empresa, solicitando auxílio para controlar o uso de álcool. Ele referiu que, no último ano, já tentara parar de beber por várias vezes, sem sucesso, e que, atualmente, ingere de três a quatro latas de cerveja por dia, notando diminuição do efeito da bebida. Relatou, ainda, que, quando permanece dois ou três dias sem beber, fica irritado e nota dificuldades cognitivas, necessitando ingerir bebida alcoólica para sentir-se melhor.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O paciente em questão apresenta quadro compatível com tolerância ao álcool.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a toxicologia ocupacional.

O trabalhador exposto a agrotóxicos inibidores da acetilcolinesterase só deverá ser afastado do trabalho quando sua dosagem de acetilcolinesterase eritrocitária apresentar 70% de depressão em relação à dosagem pré-ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico diferencial da lesão pulmonar cavitária NÃO inclui:

• A.

  embolia pulmonar.

• B.

  neoplasia.

• C.

  tuberculose.

• D.

  doença autoimune.

• E.

  trauma.

Muitas são as situações de trabalho, em diversos ramos de atividade, que apresentam condições favorecedoras ao aparecimento das Lesões por Esforços Repetitivos (LER). Qual é o fator de risco mais frequentemente referido no desencadeamento das LER?

• A.

  Trabalho muscular estático.

• B.

  Repetitividade.

• C.

  Esforço.

• D.

  Postura inadequada.

• E.

  Invariabilidade da tarefa.

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min após a paciente ter assumido a posição ortostática. Não se observaram outras alterações.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Apesar de ter sido observada alteração na pressão arterial sistólica, 5 min após assunção do ortostatismo, não se pode diagnosticar hipotensão ortostática, pois não foi verificada alteração na pressão arterial diastólica, na situação em tela.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes a riscos químicos e toxicologia ocupacional.

Por apresentar solubilidade baixa ou média, o ácido clorídrico é classificado como irritante primário que atua diretamente nas vias respiratórias superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a toxicologia ocupacional.

No controle biológico da exposição ocupacional ao monóxido de carbono mediante a análise da carboxiemoglobina presente no sangue, adota-se o valor de referência 3,5% NF — não fumantes.

• C. Certo
• E. Errado

A ressonância nuclear magnética é considerada método de escolha quando comparada com a tomografia computadorizada, para o diagnóstico de:

• A.

  traumatismo craniano, na fase aguda.

• B.

  pancreatite aguda.

• C.

  embolia pulmonar.

• D.

  hemorragia subaracnoidea.

• E.

  hérnia discal.

Mercúrio é o agente causal de diversas doenças ocupacionais. Qual das doenças listadas abaixo NÃO está relacionada com a intoxicação por esse metal?

• A.

  Hipertensão arterial.

• B.

  Transtorno mental.

• C.

  Encefalopatia tóxica.

• D.

  Arritmia cardíaca.

• E.

  Nefropatia.