Questões sobre Clínica Geral

Um homem com 35 anos de idade, autônomo, apresenta cefaleia há dez anos. O sintoma tem as características de ser pulsátil e unilateral, durar o dia inteiro e melhorar com o repouso e o afastamento das atividades diárias. Os episódios tiveram início na frequência de duas vezes ao mês, tendo-se tornado mais constantes há um ano. No último mês, o quadro clínico passou a ser diário e a só melhorar com o emprego de analgésicos.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O exame de fundo de olho, a aferição da pressão arterial e a palpação da musculatura da cabeça e do pescoço são medidas indispensáveis para subsidiar a elaboração do diagnóstico do problema apresentado pelo referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Trabalhador não-fumante, cavador de poço, desenvolve quadro de insuficiência respiratória. Considerando essas informações, julgue os itens a seguir.

I Trata-se de asbestose.

II Mesmo que o trabalhador se afaste de suas atividades, a doença continuará a progredir. III A associação de sua doença ocupacional com tuberculose é frequente, mas, nesses casos, a tuberculose é mais resistente ao tratamento.

IV Trata-se da doença relacionada ao trabalho mais frequente no Brasil: a pneumoconiose.

V O controle da saúde desse trabalhador deverá incluir, no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), radiografia do tórax e espirometria, sendo realizada a espirometria com maior frequência que a radiografia, com o objetivo de evitar mais exposição do trabalhador a riscos ambientais.

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

• E.

  5.

Assinale a alternativa que apresenta a etiologia de insuficiência renal intrínseca.

• A.

  hemorragia

• B.

  septicemia não secundária à pielonefrite

• C.

  mieloma múltiplo

• D.

  estenose de uretra

• E.

  bexiga neurogênica

Acerca das patologias imunopreviníveis de um adulto, julgue os itens subsequentes.

Em mulheres de 20 a 49 anos de idade e em homens de 20 a 39 anos de idade, desde que não haja comprovação de vacinação anterior, deve ser administrada dose única da vacina tríplice viral.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relacionados aos conceitos de estatística aplicados à saúde no trabalho.

Quando a variável é qualitativa, a única medida de tendência que se pode utilizar é a moda.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 35 anos de idade, autônomo, apresenta cefaleia há dez anos. O sintoma tem as características de ser pulsátil e unilateral, durar o dia inteiro e melhorar com o repouso e o afastamento das atividades diárias. Os episódios tiveram início na frequência de duas vezes ao mês, tendo-se tornado mais constantes há um ano. No último mês, o quadro clínico passou a ser diário e a só melhorar com o emprego de analgésicos.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O uso de betabloqueador deve ser evitado nesse caso, devido ao fato de não possuir a atividade simpaticomimética necessária para o controle da dor.

• C. Certo
• E. Errado

Perguntas na anamnese médica acerca da profissão e das atividades laborais do paciente são determinantes para o correto diagnóstico. Considere que um paciente queixa-se a médico de família um quadro de coriza nasal, febre, calafrios e irritação ocular todas as segundas-feiras, quando retorna a suas atividades laborais. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a mais provável profissão desse trabalhador, considerando o risco ambiental.

• A.

  mecânico

• B.

  soldador

• C.

  técnico de enfermagem

• D.

  tratador de piscina

• E.

  marceneiro

No tratamento da hipertensão arterial, uma classe de drogas bastante utilizada atualmente é a de bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Com relação a seus efeitos e mecanismos de ação, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Elevam os níveis de bradicinina.

• B.

  Não atuam no sistema nervoso simpático.

• C.

  Bloqueadores de angiotensina II podem aumentar o efeito hipotensor dos receptores AT2.

• D.

  Podem ocasionar, como efeito colateral, insuficiência renal funcional em rim com estenose de artéria renal.

• E.

  Podem causar hiperpotassemia secundária.

Julgue os itens seguintes, relacionados aos conceitos de estatística aplicados à saúde no trabalho.

Escolaridade e número de filhos são exemplos de variáveis quantitativas ordenável e discreta, respectivamente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 40 anos de idade, casada, secretária de uma firma de advocacia, procurou assistência médica, apresentando queixa de insônia há um ano, associada a fadiga, dificuldade de concentração e humor instável. No último mês, ela tem procurado, pelo menos uma vez por semana, atendimento em pronto-socorro, com episódios de tremores de extremidades, sensação de desmaio e sudorese. Ela relaciona tais sintomas a sobrecarga de trabalho e nega dificuldades em frequentar lugares como shopping centers ou elevadores, uso de drogas ilícitas ou medicações e existência de doenças prévias. Em nenhum dos atendimentos, ela apresentou sensação de morte iminente. O exame físico, sem alterações, mostrou que a paciente estava lúcida e orientada no tempo e no espaço, com discurso conexo e crítica preservada.

Tendo como base o caso clínico acima, julgue os próximos itens.

Nesse caso, é importante considerar hipertireoidismo, hipoglicemia e depressão como possíveis diagnósticos diferenciais.

• C. Certo
• E. Errado