Questões sobre Clínica Geral

Com relação aos cuidados gerais dispensados aos pacientes, julgue os itens a seguir.

O rastreamento do sedentarismo em adultos, no nível de atenção básica, pode ser realizado por meio da anamnese ou de questionários validados em estudos científicos; em ambos os instrumentos de avaliação, as atividades executadas durante o trabalho profissional e as atividades domésticas não devem constar dessa avaliação, por não trazerem benefício à saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Ao lado da função de acomodação sonora, os músculos tensor do tímpano e estapédio desempenham o encargo primordial de proteger o ouvido interno diante de sons violentos. Sobre essa função do aparelho auditivo é correto afirmar:

• A.

  Para sons de intensidade máxima ocorre a inibição completa dos movimentos da platina do estribo e do cabo do martelo, imobilizando a cadeia ossicular e anulando a transmissão sonora por essa via.

• B.

  Entre a emissão do som e a contração muscular, há um período de latência de 1 a 4 segundos; permitindo que, os sons de intensidade violenta e explosiva de aparecimento súbito atinjam e traumatizem o ouvido interno.

• C.

  Essa função, também chamada de reflexo de atenuação, pode diminuir a intensidade da transmissão sonora em até 15 decibéis.

• D.

  O músculo tensor do tímpano puxa o cabo do martelo para dentro enquanto o relaxamento do estapédio permite que o estribo se desloque para fora.

• E.

  Essa função promove o mascaramento dos sons de alta frequência em lugares muito barulhentos, suprimindo assim, uma parte importante do ruído ambiental.

Em um paciente HIV positivo com sintomas respiratórios o diagnóstico de pneumocistose será considerado de baixa probabilidade na presença dos achados abaixo, EXCETO

• A.

  DHL normal.

• B.

  capacidade de difusão de CO normal.

• C.

  tomografia de tórax de alta resolução sem infiltrado intersticial.

• D.

  contagem de CD4 acima de 250 células/microL.

• E.

  ausência de derrame pleural.

A Educação em Saúde trabalha com duas vertentes principais: a educação popular e a educação continuada, portanto, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  a promoção de saúde abrange a visão do paciente enquanto sujeito no processo de prevenção e cura;

• B.

  a educação em saúde hoje, visa promover a autonomia do paciente e democratização do saber, dentre outros;

• C.

  a educação continuada dos profissionais de saúde visa à formação de um olhar crítico sobre o mundo;

• D.

  a educação em saúde visa promover o racionalismo sobre os riscos em saúde de uma comunidade;

• E.

  a educação em saúde visa promover a solidariedade e a conscientização sobre os riscos em saúde e como evitá-los, dentre outros.

A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do projétil.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.

Nas feridas que apresentam cauda de escoriação, essa cauda aponta para o lado em que teve início a ação do instrumento.

• C. Certo
• E. Errado

Cólicas abdominais, diarreia, “flushing”, cianose e broncoespasmo compõem os sintomas clássicos da síndrome carcinoide, provocada quase que exclusivamente por tumores carcinoides

• A.

  com metástases hepáticas.

• B.

  localizados no reto e maiores que 2 cm.

• C.

  localizados no intestino delgado ou no reto.

• D.

  localizados no intestino delgado.

• E.

  com metástases em quaisquer órgãos.

Um geriatra da rede pública de saúde acompanha, há mais de dez anos, em sua clínica privada, um colega de profissão de 85 anos de idade. O paciente está em fase avançada de demência e insuficiência renal grave.

Julgue os itens subsequentes, considerando a situação acima descrita e tomando por base os preceitos éticos da conduta médica.

Nessa situação, o geriatra poderá cobrar seus honorários normalmente, pois não há impedimentos éticos descritos no Código de Ética Médica no tocante a essa relação.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a parto e puerpério patológicos, julgue os itens a seguir.

Na placenta prévia marginal, a borda placentária margeia o orifício interno do colo do útero. Na placenta prévia lateral, embora a implantação ocorra no segmento inferior do útero, a borda placentária não alcança o orifício interno do colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento da hepatite B, julgue os seguintes itens.

O uso de interferons é indicado em situações em que a replicação viral caracteriza-se por títulos de HBV-DNA iguais ou maiores que 20.000 UI/mL (105 cópias/mL), nos pacientes HBeA g negativos, mutantes pré-core.

• C. Certo
• E. Errado

A quantidade adicional de ar que pode ser expirada por expiração forçada, após o término da expiração corrente normal mais o volume de ar que ainda permanece nos pulmões após a expiração forçada, é, na verdade, a quantidade de ar que permanece nos pulmões ao final da expiração normal, que, na fisiologia respiratória é chamada de

• A.

  volume de reserva expiratório.

• B.

  capacidade expiratória.

• C.

  capacidade de reserva expiratória.

• D.

  capacidade residual funcional.

• E.

  volume residual.