Questões sobre Clínica Geral

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

A via de dor do tipo crônica na referida paciente provavelmente relaciona-se com os componentes e significados emocionais da dor, uma vez que se conecta com o bulbo.

• C. Certo
• E. Errado

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

A eletroneuromiografia pode ser usada para avaliar doenças que atingem o sistema nervoso periférico e ajuda a confirmar e quantificar a gravidade da lesão do nervo ou da raiz.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

Na maioria dos casos de asma moderados e graves que procuram a emergência, o uso de corticosteroides sistêmicos fica restrito ao uso apenas na unidade de pronto-atendimento, pois o benefício do uso desses medicamentos (como a resolução mais rápida da obstrução do fluxo aéreo e diminuição da taxa de recidiva) pode ser atingido com a administração apenas nas primeiras seis a doze horas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O quadro descrito sugere que, na paciente em questão, haja estímulo da via neoespinotalâmica, formada por fibras finas, amielínicas, de condução rápida, denominadas fibras C.

• C. Certo
• E. Errado

Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Pacientes com cálculos ureterais à direita, no território de T9-T10, podem referir dor no ponto de McBurney, simulando um quadro de apendicite.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

Os linfócitos apresentam papel fundamental na fisiopatologia da asma, pois secretam uma variedade de mediadores inflamatórios, incluindo grânulos proteicos, metabólitos de oxidação e citocinas.Os linfócitos apresentam papel fundamental na fisiopatologia da asma, pois secretam uma variedade de mediadores inflamatórios, incluindo grânulos proteicos, metabólitos de oxidação e citocinas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico ortopédico inicial mais provável para essa paciente é síndrome cervicobraquial.

• C. Certo
• E. Errado

Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

A dor de origem hepática ocorre quando há redução ou estiramento agudos da cápsula do fígado devido à inflamação, como nos casos da hepatite, na congestão secundária a uma insuficiência cardíaca aguda ou na obstrução da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari).

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

O fator precipitante mais comum de uma exacerbação asmática é uma infecção viral, sendo que os rinovírus, influenza vírus e o vírus respiratório sincicial estão entre os agentes mais frequentes.

• C. Certo
• E. Errado

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O supermercado em questão deverá adotar pelo menos uma das seguintes medidas para adequar o ritmo de trabalho às características psicofisiológicas de cada operador de caixa: manter pessoas para apoio ou substituição, quando necessário; formar filas únicas por grupos de caixas; criar caixas especiais para idosos, gestantes, clientes com pequenas quantidades de mercadorias; assegurar pausas durante a jornada de trabalho; proporcionar rodízio entre os operadores de caixas com características diferentes.

• C. Certo
• E. Errado