Questões sobre Clínica Geral

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Cultura de urina que mostre contagem de colônias bacterianas acima de 100.000/mL é critério para diagnóstico de tais afecções.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens seguintes.

As alterações eletrocardiográficas constatadas são compatíveis com hipocalemia grave.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Escherichia coli é o agente causal bacteriano mais comum em infecções comunitárias não complicadas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens seguintes.

A constatação de osmolalidade urinária maior do que 500 mOsm/kg de peso corporal, fração excretada de sódio urinária (FENa) < 1% e exame de urina (EAS) sem alterações significativas é compatível com a condição nefrológica descrita.

• C. Certo
• E. Errado

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

desidratação.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

Medicamentos atropínicos e descongestionantes nasais são medicações úteis para melhoria dos sintomas associados à xerostomia.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 21 a 23

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.

Assinale a opção que apresenta medicação de primeira escolha para uso imediato no manejo do paciente em questão.

• A.

  beta-2 agonistas

• B.

  cromonas

• C.

  antagonistas dos leucotrienos

• D.

  metilxantinas

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

edema.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

O teste de Shirmer é útil para o diagnóstico e a quantificação do grau de xerostomia.

• C. Certo
• E. Errado

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipocalcemia.

• C. Certo
• E. Errado