Questões sobre Clínica Geral

Raquel é uma paciente de 67 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa e tabagista. Apresentou dois infartos, um em 2008 e outro em 2010, tendo sido submetida, respectivamente, a uma cirurgia de revascularização do miocárdio e à colocação de dois stents. Utiliza losartana, atenolol, AAS, sinvastatina, metformina e insulina NPH. Mantém acompanhamento especializado com cardiologista e endocrinologista. Júlia é uma senhora de 70 anos de idade, corredora de rua, completamente hígida, que não consome nenhuma medicação.

Com relação ao caso descrito e à distribuição do cuidado a essas pacientes nos níveis de atenção em saúde, julgue os itens a seguir.

Júlia, por ser uma senhora idosa, deve necessariamente ser acompanhada no nível de atenção secundária por médico geriatra.

• C. Certo
• E. Errado

Maria, mencionada no caso clínico anterior, 17 anos de idade, sempre seguiu o acompanhamento do respectivo pré-natal no posto de saúde, realizando consultas intercaladas com médico e enfermeira. Essa é sua primeira gestação e não foi planejada. Sua frequência escolar nunca foi uma constante, sendo que conseguiu concluir apenas até o quinto ano do ensino fundamental. Ao longo da gestação, houve desgaste de sua relação com o companheiro, por isso voltou a morar com a mãe em casa de condição precária, com apenas um quarto, sem acesso adequado à água encanada ou a saneamento básico. Ela é negra, no início da gestação possuía IMC de 32, e os exames de primeiro trimestre detectaram traço falcêmico.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se rotineiramente que, até a 28ª semana, as consultas sejam mensais, da 28ª até 36ª sejam quinzenais e, após, semanais.

• C. Certo
• E. Errado

Raquel é uma paciente de 67 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa e tabagista. Apresentou dois infartos, um em 2008 e outro em 2010, tendo sido submetida, respectivamente, a uma cirurgia de revascularização do miocárdio e à colocação de dois stents. Utiliza losartana, atenolol, AAS, sinvastatina, metformina e insulina NPH. Mantém acompanhamento especializado com cardiologista e endocrinologista. Júlia é uma senhora de 70 anos de idade, corredora de rua, completamente hígida, que não consome nenhuma medicação.

Com relação ao caso descrito e à distribuição do cuidado a essas pacientes nos níveis de atenção em saúde, julgue os itens a seguir.

O investimento maior em saúde com Raquel, em relação a Júlia, é um exemplo de equidade.

• C. Certo
• E. Errado

Maria, mencionada no caso clínico anterior, 17 anos de idade, sempre seguiu o acompanhamento do respectivo pré-natal no posto de saúde, realizando consultas intercaladas com médico e enfermeira. Essa é sua primeira gestação e não foi planejada. Sua frequência escolar nunca foi uma constante, sendo que conseguiu concluir apenas até o quinto ano do ensino fundamental. Ao longo da gestação, houve desgaste de sua relação com o companheiro, por isso voltou a morar com a mãe em casa de condição precária, com apenas um quarto, sem acesso adequado à água encanada ou a saneamento básico. Ela é negra, no início da gestação possuía IMC de 32, e os exames de primeiro trimestre detectaram traço falcêmico.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Os fatores de risco apresentados por Maria indicam seguimento em pré-natal de alto risco.

• C. Certo
• E. Errado

Raquel é uma paciente de 67 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa e tabagista. Apresentou dois infartos, um em 2008 e outro em 2010, tendo sido submetida, respectivamente, a uma cirurgia de revascularização do miocárdio e à colocação de dois stents. Utiliza losartana, atenolol, AAS, sinvastatina, metformina e insulina NPH. Mantém acompanhamento especializado com cardiologista e endocrinologista. Júlia é uma senhora de 70 anos de idade, corredora de rua, completamente hígida, que não consome nenhuma medicação.

Com relação ao caso descrito e à distribuição do cuidado a essas pacientes nos níveis de atenção em saúde, julgue os itens a seguir.

A abordagem integral de todas as patologias de Raquel é um exemplo do princípio de universalidade do SUS.

• C. Certo
• E. Errado

José, 18 anos de idade, negro, vai à consulta por queixas de secreção uretral de aspecto purulento há cerca de cinco dias, principalmente pela manhã. Refere que não usa preservativo em nenhuma relação sexual e que tem uma parceira sexual fixa, Maria, de 17 anos de idade, também paciente de sua comunidade. Maria está gestante de 20 semanas no momento. José acredita que contraiu essa doença há duas semanas, quando manteve relações sexuais com Sara, outra paciente da comunidade, sendo que também teve relações com sua parceira fixa nesse período.

A respeito dessa situação hipotética, considerando as recomendações acerca de DST do Ministério da Saúde, julgue os itens a seguir.

A triagem da infecção por clamídia e gonorreia da Maria estaria indicada mesmo na ausência de história de exposição.

• C. Certo
• E. Errado

Raquel é uma paciente de 67 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa e tabagista. Apresentou dois infartos, um em 2008 e outro em 2010, tendo sido submetida, respectivamente, a uma cirurgia de revascularização do miocárdio e à colocação de dois stents. Utiliza losartana, atenolol, AAS, sinvastatina, metformina e insulina NPH. Mantém acompanhamento especializado com cardiologista e endocrinologista. Júlia é uma senhora de 70 anos de idade, corredora de rua, completamente hígida, que não consome nenhuma medicação.

Com relação ao caso descrito e à distribuição do cuidado a essas pacientes nos níveis de atenção em saúde, julgue os itens a seguir.

Raquel é uma paciente com quadro de alta complexidade, sendo o respectivo manejo exclusivo da atenção terciária em saúde.

• C. Certo
• E. Errado

José, 18 anos de idade, negro, vai à consulta por queixas de secreção uretral de aspecto purulento há cerca de cinco dias, principalmente pela manhã. Refere que não usa preservativo em nenhuma relação sexual e que tem uma parceira sexual fixa, Maria, de 17 anos de idade, também paciente de sua comunidade. Maria está gestante de 20 semanas no momento. José acredita que contraiu essa doença há duas semanas, quando manteve relações sexuais com Sara, outra paciente da comunidade, sendo que também teve relações com sua parceira fixa nesse período.

A respeito dessa situação hipotética, considerando as recomendações acerca de DST do Ministério da Saúde, julgue os itens a seguir.

A exposição de Maria, por tratar-se de gestante, é agravo de notificação compulsória.

• E. Errado
• C. Certo

Acerca do caso hipotético anterior, alguns anos após a implantação da ESF na comunidade de Vila Feliz, a prefeitura da cidade de Toledo de Pádua julgou necessário avaliar o impacto da estratégia nos indicadores de saúde da população, além de programar os investimentos na atenção à saúde nos próximos anos. Para tal, fez-se necessária a análise de variáveis demográficas e epidemiológicas da comunidade, assim como das modificações dessas variáveis ao longo dos anos.

A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A incidência das doenças é fator importante no estudo das doenças agudas, mas não tem valor para o planejamento dos gastos em saúde das doenças crônicas.

• C. Certo
• E. Errado

José, 18 anos de idade, negro, vai à consulta por queixas de secreção uretral de aspecto purulento há cerca de cinco dias, principalmente pela manhã. Refere que não usa preservativo em nenhuma relação sexual e que tem uma parceira sexual fixa, Maria, de 17 anos de idade, também paciente de sua comunidade. Maria está gestante de 20 semanas no momento. José acredita que contraiu essa doença há duas semanas, quando manteve relações sexuais com Sara, outra paciente da comunidade, sendo que também teve relações com sua parceira fixa nesse período.

A respeito dessa situação hipotética, considerando as recomendações acerca de DST do Ministério da Saúde, julgue os itens a seguir.

Maria, se assintomática, deve receber tratamento que envolverá azitromicina e ceftriaxone.

• C. Certo
• E. Errado