Questões sobre Clínica Geral

A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. Penicilina benzatina, por meio de duas injeções de 1.200.000 UI em uma única sessão (dose total = 2.400.000 UI), por via intramuscular profunda, é o antimicrobiano recomendado para o tratamento de pacientes com sífilis recente (primária, secundária ou latente com menos de um ano).

• C. Certo
• E. Errado

Na abordagem do paciente com queixa de dor lombar é necessário descartar alguns diagnósticos diferenciais importantes. São sinais de alerta sugestivos de fratura espinhal, EXCETO:

• A. Disfunção vesical de início recente.
• B. Presença de febre por mais de 48 horas.
• C. Dor severa de início súbito que é aliviada ao deitar-se.
• D. Idade de início da dor em pacientes com idade menor que 20 anos.

A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. A maneira mais definitiva de diagnosticar sífilis é encontrar espiroquetas com morfologia e motilidade características em lesões de sífilis adquirida precoce ou congênita, o que pode ser feito com o teste de campo escuro, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

São esquemas de tratamento preconizados pelo Ministério da Saúde para sífilis primária, EXCETO:

• A. Doxiciclina 100 mg, 2x dia (VO), por 15 dias.
• B. Eritromicina 500 mg, 6/6h (VO), por 15 dias.
• C. Tetraciclina 500 mg, 6/6 horas (VO), por 15 dias.
• D. Penicilina procaína, 2,4 milhões UI, IM, dose única.

A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. Principais complicações cardiovasculares da sífilis, a insuficiência aórtica e o aneurisma aórtico têm como base etiofisiopatogenética a endarterite obliterante da vasa vasorum, com a consequente lesão das camadas média e íntima dos grandes vasos.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre febre reumática, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Cardite, artrite e eritema marginado são critérios maiores.
• B. Febre, artralgia e nódulos subcutâneos são critérios menores.
• C. É precedida por infecção pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
• D. O acometimento da coluna e das pequenas articulações da mão é comum.

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

O caso clínico em questão deve ser considerado como suspeita de dengue.

• C. Certo
• E. Errado

“GTC, 55 anos, sexo masculino, obeso, chega à consulta dizendo que teve sua pressão aferida em uma campanha da prefeitura e a enfermeira informou que ele estava com pressão alta. Ao exame físico, é encontrada PA = 140 x 90 mmHg.” Qual é o estágio dessa hipertensão e, ainda, qual deve ser a conduta adequada?

• A. Estágio I e realizar MAPA.
• B. Estágio II e realizar MRPA.
• C. Estágio II e iniciar com medicação anti-hipertensiva.
• D. Estágio I e orientar sobre mudança de vida e reavaliação em 6 meses.

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

No caso clínico em apreço, como não há sinais de alerta, a paciente não necessita realizar avaliação laboratorial complementar específica, estando apenas recomendados o acompanhamento ambulatorial, a hidratação oral e o uso de sintomáticos.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o manejo da asma de acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a alternativa que apresenta os parâmetros a serem avaliados para a classificação do controle da doença.

• A. Frequência de sintomas diurnos mensais e limitação de atividades diárias.
• B. Frequência de internação mensal e necessidade de medicação de resgate.
• C. Frequência de sintomas diurnos semanais e da necessidade de medicação de resgate.
• D. Internação prévia em unidade de terapia intensiva e frequência de despertares noturnos.