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Considere um homem, de 26 anos de idade, portador de distúrbio bipolar e em uso de carbonato de lítio, que refere polidipsia e diurese em 24 horas de 12 litros, com densidade urinária de 1.005. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nesse paciente, o achado de osmolaridade plasmática levemente elevada e níveis séricos do sódio acima dos valores de referência para o método são compatíveis com o diagnóstico de diabetes insipidus.
Considere um homem, de 26 anos de idade, portador de distúrbio bipolar e em uso de carbonato de lítio, que refere polidipsia e diurese em 24 horas de 12 litros, com densidade urinária de 1.005. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nesse caso, o aumento da concentração urinária após a restrição hídrica associado ao aumento da osmolaridade urinária < 50% após o uso da desmopressina (DDAVP) confirmam o diagnóstico de polidipsia primária.
Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.
Dosagem normal de IGF-I afasta o diagnóstico de deficiência de GH (DGH) durante investigação de macroadenoma hipofisário em mulher de 50 anos de idade.
Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.
Mutações inativadoras do gene PIT-1 resultam, na maioria dos casos, em hipófise hipoplásica e deficiência isolada de GH, PRL e TSH.
Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.
Entre as lesões supra-selares, a que mais se associa ao hipopituitarismo é o craniofaringioma.
Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.
O adenoma clinicamente não funcionante (ACNF) é a principal causa de hiperprolactinemia patológica que, nesse caso, ocorre pela compressão da haste hipofisária.
Considere um paciente com diagnóstico de microadenoma hipofisário produtor de GH, que há um mês foi submetido a uma adenectomia transesfenoidal, sem intercorrências. A respeito desse caso clínico e da acromegalia, julgue os próximos itens.
Se o tumor for co-secretor de GH e PRL e não houver normalização hormonal após a neurocirurgia citada, estará indicado o uso de cabergolina.
Considere um paciente com diagnóstico de microadenoma hipofisário produtor de GH, que há um mês foi submetido a uma adenectomia transesfenoidal, sem intercorrências. A respeito desse caso clínico e da acromegalia, julgue os próximos itens.
No caso desse paciente não apresentar normalização hormonal após o ato cirúrgico, o uso de pegvisomant seria uma escolha adequada para iniciar seu tratamento medicamentoso.
Considere um paciente com diagnóstico de microadenoma hipofisário produtor de GH, que há um mês foi submetido a uma adenectomia transesfenoidal, sem intercorrências. A respeito desse caso clínico e da acromegalia, julgue os próximos itens.
Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.
Hidratação venosa vigorosa e insulinoterapia constituem a base do tratamento dessa enfermidade.
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