Questões sobre Endoscopia

A respeito da pancreatite aguda (PA), assinale a alternativa incorreta.

• A. A coleção fluida peripancreática aguda é uma complicação sistêmica da PA, que está relacionada com pancreatite edematosa intersticial e se desenvolve usualmente na fase tardia da pancreatite
• B. A persistência de dor abdominal e do íleo paralítico, após três a quatro dias iniciais da instalação da pancreatite aguda, pode estar relacionada com a gravidade do processo e com o surgimento de complicações locais
• C. Dentre as complicações respiratórias que podem surgir na PA, estão a hipoxemia arterial secundária à presença de atelectasias pulmonares, o derrame pleural e a insuficiência respiratória aguda
• D. A icterícia pode ocorrer em alguns pacientes, decorrente usualmente da litíase biliar, seja por coledocolitíase, com ou sem colangite aguda, seja pela passagem de cálculo(s) biliar(es) pela via biliar principal, associada a edema da papila duodenal
• E. O íleo paralítico, o sinal de Cullen e o sinal de Gray-Turner, sugerem a presença de hemorragia retroperitoneal e apontam para a instalação de pancreatite aguda grave

Dentre os aspectos colonoscópicos característicos da doença de Crohn estão, EXCETO:

• A. Atinge mais frequentemente o ceco e íleo terminal
• B. Padrão em pedra de calçamento (cobblestoning), é um sinal característico
• C. Os septos inter-haustrais apresentam-se alargados e espessados
• D. Podem ser observadas úlceras serpiginosas que se caracterizam por úlceras lineares extensas, fissuroides, podendo atingir vários centímetros, e são paralelas ao eixo da parede intestinal
• E. Friabilidade da mucosa é um achado frequente (desde os estágios iniciais da doença) e o enantema da mucosa está sempre presente; o padrão vascular costuma estar alterado nas áreas afetadas

A respeito dos aspectos endoscópicos do pólipo juvenil, assinale a alternativa incorreta.

• A. São pólipos pediculados e avermelhados
• B. Superfície granulosa
• C. Formato arredondado ou lobulado
• D. Na maioria das vezes são múltiplos
• E. Pedículo longo e fino, sem a camada muscularis mucosae

São indicações para retossigmoidoscopia flexível: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Avaliação pré-operatória antes da cirurgia anorretal.

II. Tratamento da retite actínica.

III. Realização de procedimentos terapêuticos, como por exemplo, a colocação de stent endoluminal.

IV. A vigilância de uma lesão (tratada ou não) maligna previamente diagnosticada no reto ou cólon sigmoide.

Estão corretas:

• A. Todas as afirmativas
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Apenas as afirmativas I, II e III

De acordo com a classificação endoscópica de Paris, o aspecto macroscópico do câncer colorretal precoce, que possui como característica: superficial e levemente elevado, é classificado em:

• A. Tipo I
• B. Tipo Ip
• C. Tipo IIa
• D. ipo IIb
• E. Tipo IIc

A classificação de Borrmann classifica os adenocarcinomas gástricos em relação ao seu aspecto macroscópico. De acordo com a classificação de Borrmann, os cânceres ulcerados, bem delimitados, sem infiltração do tecido vizinho e com bordas caracteristicamente elevadas, irregulares e mamelonadas, são classificados em:

• A. Tipo I
• B. Tipo II
• C. Tipo III
• D. Tipo IV
• E. Tipo V

A respeito da úlcera péptica gastroduodenal, está correto o que se afirma em:

• A. As perfurações ocorrem mais frequentemente na pequena curvatura gástrica e na parede anterior do bulbo duodenal
• B. As úlceras duodenais perfuradas são bloqueadas pelo lobo hepático esquerdo, enquanto que as úlceras gástricas perfuradas geralmente são bloqueadas pelo pâncreas e pelo cólon
• C. A forma predominante da doença ulcerosa péptica está relacionada a úlcera gástrica
• D. A doença ulcerosa péptica está associada a uma das causas mais comuns de hemorragia digestiva alta, e em sua maioria associadas às úlceras gástricas
• E. O estreitamento e a estenose secundários a edema ou cicatrização, são complicações frequentemente mais relacionadas às úlceras duodenais do que as do canal pilórico

Assinale a alternativa correta. De acordo com a classificação de SAKITA (que classifica as ulceras pépticas de acordo com a caracterização quanto à sua fase evolutiva), as úlceras que apresentam as seguintes características: úlcera superficial, com fina camada de fibrina na base, hiperemia, nítida convergência de pregas e forma ovalada, pertencem a fase:

• A. A1
• B. A2
• C. S1
• D. S2
• E. H1

São causas etiológicas consideradas infrequentes das ulceras pépticas: Analise as afirmativas a seguir, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Doença de Crohn.

( ) Síndrome de Zollinger-Ellison.

( ) Leiomiossarcoma.

( ) Hiperparatireoidismo.

( ) Tuberculose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência, correta de cima para baixo:

• A. V; V; F; V; V
• B. V; V; F; V; F
• C. F; V; V; F; V
• D. V; V; V; V; V
• E. V; V; F; F; F

De modo geral, dentre as complicações da doença ulcerosa péptica, as de maior prevalência são as:

• A. Fístulas gastrocólicas
• B. Hemorragias
• C. Obstruções de saída gástrica
• D. Perfurações
• E. Penetrações através da parede gástrica