Questões sobre Gastroenterologia

Levando-se em consideração os Sistemas de Classificação de dentes impactados (determinação da angulação, classificação de Pell e Gregory e classificação de Pell e Gregory A, B, C), a posição dental que apresenta maior dificuldade para sua remoção é a impacção

• A.

  mesioangular com relação no ramo classe 1 e uma profundidade classe A.

• B.

  distoangular com relação no ramo classe 3 e uma profundidade classe C.

• C.

  distoangular com relação no ramo classe 2 e uma profundidade classe B.

• D.

  horizontal com relação no ramo classe 2 e uma profundidade classe B.

• E. vertical com relação no ramo classe 1 e uma profundidade classe A.

Se um fragmento de raiz pequeno, profundamente inserido no osso e não infectado fraturar, e os métodos fechados de remoção não tiverem êxito, deve-se considerar a possibilidade de deixar a raiz no processo alveolar quando o risco da cirurgia for maior que o seu benefício. Encontra-se tal condição nas seguintes situações:

 I. se a remoção da raiz for causar destruição excessiva do tecido circunvizinho;

II. se a remoção da raiz colocar em risco estruturas anatômicas importantes;

 III. se as tentativas de remoção da raiz residual puderem deslocá-la para dentro dos espaços teciduais ou para dentro do seio maxilar.

Está correto o contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  I, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e II, apenas.

• E.

  I e II, apenas.

Após o reposicionamento de um retalho mucoperiósteo, é realizada a sutura. Assinale a alternativa que contém informações corretas em relação à sutura.

• A.

  Suturas mais frouxas resultam, com mais frequência, em deiscência que suturas mais apertadas.

• B.

  Sempre que possível, o nó deve ser colocado sobre a linha de incisão.

• C.

  Ao passar a agulha através do tecido, ela deve penetrar na superfície da mucosa obliquamente para evitar a laceração da camada superficial do retalho quando é dado o nó.

• D.

  O fio de sutura deve ser passado da parte móvel do retalho para o tecido inserido.

• E.

  O nó da sutura em retalho mucoperiósteo deve ser apertado com bastante força para garantir a estabilidade das bordas da ferida.

Para a realização de uma extração múltipla, foi necessária a execução de um retalho para reestabelecer o contorno e alisar o osso alveolar. Assinale a alternativa que contém informações corretas em relação ao retalho.

• A.

  Quando o retalho é determinado, sua base deve ser mais estreita que a margem livre, para manter o suprimento sanguíneo adequado.

• B.

  O retalho deve ser de espessura parcial, já que o periósteo é o principal tecido responsável pela cicatrização óssea.

• C.

  A posição correta para o final da incisão relaxante vertical é no ângulo mesial ou distal do dente.

• D.

  Se for feita remoção de osso sobre um determinado dente, a incisão deve estar centralizada no defeito ósseo criado pela cirurgia.

• E.

  Se o tecido do palato anterior precisar ser rebatido, tanto a artéria quanto o nervo nasopalatinos não devem ser incisados no nível do forâmen, já que existe grande probabilidade de sangramento nessa região.

Após a extração do primeiro molar superior esquerdo, deve-se ter o seguinte cuidado com o alvéolo dentário:

• A.

  se não houver lesão periapical ou detrito, o alvéolo não deve ser curetado.

• B.

  se uma lesão periapical for visualizada na radiografia periapical e houver um granuloma preso ao dente quando ele for removido, a região periapical deve ser vigorosamente curetada.

• C.

  as corticais vestibular e lingual expandidas não devem ser comprimidas de volta para sua configuração inicial, se tiver sido planejada a instalação de um implante logo após ou no futuro.

• D.

  se não tiver sido planejada a instalação de um implante na região da extração, o alvéolo deve ser comprimido o máximo possível, além da sua forma original, para permitir a coaptação das bordas do tecido gengival, facilitando a sutura.

• E.

  se os dentes tiverem sido removidos devido à doença periodontal, o tecido de granulação deve ser mantido no interior do alvéolo, já que esse tecido fornece uma cicatrização rápida.

Com relação às pancreatites, julgue os itens subsequentes.

Há indicação de tratamento, por drenagem endoscópica, percutânea ou cirúrgica, quando um paciente com diagnóstico de pancreatite aguda apresentar pseudocisto de pâncreas associado a sintomas, ou quando as dimensões do pseudocisto ultrapassarem 6 cm.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às pancreatites, julgue os itens subsequentes.

Os critérios de Ranson, que auxiliam na avaliação de gravidade da pancreatite aguda, incluem idade maior que 55 anos, taxa de leucócitos maior que 16.000/mm3 e glicemia maior que 200 mg/dL e devem ser avaliados 48 horas após a admissão hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que as doenças inflamatórias intestinais vêm ganhado destaque nos últimos anos, diante do aumento da sua incidência, seja pelo aumento real de prevalência em algumas regiões do mundo, seja pela evolução dos meios diagnósticos presentes nos dias de hoje, julgue os próximos itens, a respeito dessas afecções.

Os recentes estudos científicos acerca do uso de probióticos em pacientes com doença de Crohn indicam que não existem evidências sugestivas de que esse tipo de terapêutica seja benéfica para a manutenção da remissão dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que as doenças inflamatórias intestinais vêm ganhado destaque nos últimos anos, diante do aumento da sua incidência, seja pelo aumento real de prevalência em algumas regiões do mundo, seja pela evolução dos meios diagnósticos presentes nos dias de hoje, julgue os próximos itens, a respeito dessas afecções.

Nos pacientes com doença de Crohn, as estenoses são frequentemente inflamatórias ou cicatriciais, enquanto, naqueles com retocolite ulcerativa, as estenoses colônicas devem ser consideradas malignas até prova em contrário.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que as doenças inflamatórias intestinais vêm ganhado destaque nos últimos anos, diante do aumento da sua incidência, seja pelo aumento real de prevalência em algumas regiões do mundo, seja pela evolução dos meios diagnósticos presentes nos dias de hoje, julgue os próximos itens, a respeito dessas afecções.

Pacientes com doença de Crohn podem ser distinguidos daqueles com diagnóstico de retocolite ulcerativa por apresentarem envolvimento distal do cólon, doença perianal, fístulas, granulomas histológicos (presentes em praticamente todas as biopsias realizadas) e envolvimento de todas as camadas da parede intestinal.

• C. Certo
• E. Errado