Questões sobre Ginecologia

Gestante, 28 anos e com parto normal anterior, é admitida na maternidade em trabalho de parto. A evolução do parto é representada pelo registro no partograma a seguir:

A distócia diagnosticada pelo partograma é

• A. período pélvico prolongado.
• B. parto precipitado.
• C. parada secundária da dilatação.
• D. parada secundária da descida.
• E. fase ativa prolongada.

A conduta apropriada, no caso clínico da questão anterior, nº43, é

• A. amniotomia para descompressão do polo cefálico.
• B. aplicação de fórceps após dilatação total.
• C. condução com ocitocina.
• D. conduta expectante.
• E. parto cesariano imediato.

Paciente primigesta de 29 anos, sem patologias e com idade gestacional de 40 semanas, é admitida em trabalho de parto. Ao exame: AU 35 cm, colo apagado 80%, dilatado 6 cm e bolsa íntegra com suspeita de presença de mecônio. A cardiotocografia de entrada é representada pela figura a seguir. O padrão do traçado pode ser classificado como

• A. Categoria I.
• B. Categoria II.
• C. Categoria III.
• D. Reativo-umbilical.
• E. Sinusoidal.

Qual, dentre as apresentadas a seguir, é uma indicação do uso do fórceps?

• A. Evitar a distensão desnecessária do assoalho pélvico.
• B. Na parada de dilatação, durante o segundo estágio do parto.
• C. Nas desproporções cefalopélvicas absolutas.
• D. No parto com fase ativa prolongada.
• E. No parto pélvico com cabeça derradeira.

Nas gestantes portadores de HIV/AIDS, a imunização NÃO recomendada é a

• A. vacina acelular contra difteria, tétano e coqueluche (dTpa).
• B. vacina para febre amarela.
• C. vacina para hepatite B.
• D. vacina para influenza/H1N1.
• E. vacina para pneumococo.

Durante a gestação, a alternativa terapêutica ao tratamento da sífilis latente tardia é

• A. Ceftriaxona.
• B. Ciprofloxacina.
• C. Doxicilina.
• D. Eritromicina.
• E. Penicilina G Cristalina.

Nas gestantes cardiopatas, é contraindicado(a)

• A. administração de derivados do ergot no pós-parto.
• B. administração de misoprostol no pós-parto.
• C. administração de ocitocina no pós-parto.
• D. anestesia de condução do trabalho de parto.
• E. uso de fórceps de alívio no período expulsivo.

São complicações na diabetes gestacional, EXCETO

• A. doença cardiovascular tardia.
• B. hiperbilirrubinemia fetal.
• C. hiperglicemia neonatal.
• D. hiperinsulinemia fetal.
• E. obesidade infantil.

Considera-se uma indicação para a antecipação do parto, na pré-eclâmpsia leve,

• A. uso de anti-hipertensivo oral.
• B. oligodrâmnio discreto.
• C. multiparidade.
• D. idade gestacional de 37 semanas.
• E. histórico de pré-eclâmpsia grave.

Primigesta de 32 anos, com idade gestacional de 36 semanas e escotomas. O exame físico mostra edema generalizado +3/+4, PA = 160/110 mmHg, reflexos tendinosos aumentados e BCF = 152/min. No toque vaginal: colo apagado 80% e dilatação de 5 cm. Nesse caso, a conduta é administração

• A. de hidralazina e parto cesáreo imediato.
• B. de metildopa associada à nifedipina.
• C. de sulfato de magnésio e observação por 24 horas.
• D. de sulfato de magnésio e ultrassonografia doppler.
• E. de sulfato de magnésio e indução do parto após estabilização materna.