Questões sobre Ginecologia

Uma gestante de 6 semanas de amenorreia vem em consulta para iniciar o seu pré-natal. A mesma refere que possui ciclos menstruais regulares e que realizou hoje exame de dosagem de BHCG quantitativo, o qual ainda não está pronto. Ela está preocupada, pois teve um sangramento vaginal de pouca intensidade tipo borra de café e gostaria de realizar uma ultrassonografia transvaginal para ficar tranquila.

Em relação ao caso, assinale a afirmação INCORRETA:

• A.

  Se a paciente estiver correta da sua última menstruação, a dosagem de BHCG deve estar acima de 1000 mUI/ml.

• B.

  O BHCG quantitativo nessa fase de gestação não dobra seus valores a cada 3 dias.

• C.

  Habitualmente o primeiro sinal ultrassonográfico de gestação é o saco gestacional.

• D.

  O batimento cardíaco fetal é visualizado pela ultrassonografia entre 5 e 6 semanas.

• E.

  A ausência de vesícula vitelínica com 6 semanas de gestação é um sinal de evolução desfavorável e provável abortamento.

Em relação ao diagnóstico de gravidez, julgue os itens seguintes.

Os sinais de Puzos, Kluge, Bandl-Frommel e Piskacek, que correspondem, respectivamente, à sensação de rechaço uterino ao toque vaginal, coloração violácea da mucosa vaginal, formação de anel entre o corpo e o istmo uterino / retesamento dos ligamentos redondos e assimetria na forma do corpo uterino, são sinais de gravidez.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:

A sequência do desenvolvimento fisiológico feminino, durante a puberdade, geralmente ocorre numa sequência de _____________________________________________.

• A.

  telarca, menarca e pubarca

• B.

  telarca, pubarca e menarca

• C.

  pubarca, telarca e menarca

• D.

  pubarca, menarca e telarca

• E.

  menarca, telarca e pubarca

Uma paciente de trinta e seis anos de idade, casada, portadora de infertilidade primária, dismenorreia intensa e menorragia, procurou atendimento médico, levando consigo exame ultrassonográfico transvaginal que mostrava útero com 100 cc, globoso, miométrio heterogêneo, com lacunas hipoecoicas, sugerindo adenomiose.

A partir das informações acima, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico histopatológico baseia-se na observação de glândulas e(ou) estroma endometrial abaixo da junção adenomiometrial com hipertrofia miometrial circunscrita.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao carcinoma mamário, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso.

( ) O tipo mais frequente de carcinoma mamário é o ductal.

( ) A maioria dos carcinomas mamários possuem receptores hormonais negativos.

( ) O rastreamento mamográfico deve se iniciar a partir dos 25 anos.

( ) Na cirurgia para tratamento do carcinoma mamário, além da extirpação tumoral, devem-se pesquisar os linfonodos axilares, pois eles mudam o estadiamento dessa patologia.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

• A.

  V – V – F – V

• B.

  V – V – F – F

• C.

  V – F – F – V

• D.

  F – F – V – F

• E.

  F – F – F – V

Uma paciente de trinta e seis anos de idade, casada, portadora de infertilidade primária, dismenorreia intensa e menorragia, procurou atendimento médico, levando consigo exame ultrassonográfico transvaginal que mostrava útero com 100 cc, globoso, miométrio heterogêneo, com lacunas hipoecoicas, sugerindo adenomiose.

A partir das informações acima, julgue os itens que se seguem.

A paciente deve ser submetida a ressonância nuclear magnética, padrão ouro para o diagnóstico de adenomiose.

• C. Certo
• E. Errado

A fístula genital mais encontrada é a

• A.

  vesicovaginal.

• B.

  ureterovaginal.

• C.

  uretrovaginal.

• D.

  vagiperineal.

• E.

  uterocutânea.

Uma paciente de trinta e seis anos de idade, casada, portadora de infertilidade primária, dismenorreia intensa e menorragia, procurou atendimento médico, levando consigo exame ultrassonográfico transvaginal que mostrava útero com 100 cc, globoso, miométrio heterogêneo, com lacunas hipoecoicas, sugerindo adenomiose.

A partir das informações acima, julgue os itens que se seguem.

O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel exerce um efeito significativamente benéfico no controle da sintomatologia dolorosa e do sangramento menstrual em pacientes portadoras de adenomiose.

• C. Certo
• E. Errado

A anormalidade cromossomial mais comum que causa insuficiência gonadal e amenorreia sem características sexuais secundárias é a:

• A.

  deficiência de 5alfa-redutase.

• B.

  síndrome deAsherman.

• C.

  síndrome de Turner.

• D.

  síndrome de Mayer-Rokitansky.

• E.

  insensibilidade androgênica.

Uma paciente de trinta e seis anos de idade, casada, portadora de infertilidade primária, dismenorreia intensa e menorragia, procurou atendimento médico, levando consigo exame ultrassonográfico transvaginal que mostrava útero com 100 cc, globoso, miométrio heterogêneo, com lacunas hipoecoicas, sugerindo adenomiose.

A partir das informações acima, julgue os itens que se seguem.

A presença do cisto miometrial é o critério de maior sensibilidade e especificidade no diagnóstico ecográfico de adenomiose.

• C. Certo
• E. Errado