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A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. O diagnóstico laboratorial de infecção por clamídia é realizado com microscopia em campo escuro.
Paciente V. F. L. S., 71 anos de idade, foi levado à unidade de saúde com queixa de dor e distensão abdominal há dois dias, além de episódios de êmese de odor fétido segundo relato da filha. Ele encontra-se acamado há seis meses após episódio de AVE isquêmico. Ao exame físico: paciente em REG, hipocorado (++/+4), desidratado (++/+4), afebril, acianótico, anictérico; PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 98 bpm; FR = 25 irpm; SatO2 = 91%; abdome distendido, doloroso difusamente, sem outros achados. Segundo a acompanhante, o paciente encontra-se anúrico há 12 horas.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
É denominado sinal de Kiwul o achado ao exame físico de abdome agudo obstrutivo por oclusões em alça fechada, em que a percussão revela a presença de distensão localizada ou sons timpânicos/metálicos.A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. O papiloma múltiplo é a lesão benigna de mama que apresenta maior risco relativo para câncer.
M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.
De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O carcinomas epinocelulares da cavidade oral e da orofaringe têm disseminação preferencialmente hemotagênica.A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. O tratamento inicial para pacientes com bexiga hiperativa é realizado com medicamentos anticolinérgicos.
A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Uma paciente, que se encontra na menopausa, procurou atendimento médico por apresentar ondas de calor, dispareunia, insônia, hipertensão arterial sistêmica e obesidade. Ao exame físico, a paciente apresentou PA 130 mmHg × 90 mmHg e IMC = 32 kg/m². Assertiva: A terapia hormonal está contraindicada para essa paciente devido à presença de hipertensão e obesidade.
A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. O diagnóstico de hiperatividade do detrusor é estabelecido por meio de cistoscopia.
Uma paciente de trinta e seis anos de idade, com histórico de início da vida sexual aos dezesseis anos de idade, com vários parceiros nos primeiros dezenove anos de atividade sexual, em uso de anticoncepcionais orais como métodos contraceptivos e sem utilização de métodos de barreira, procurou um consultório ginecológico, relatando desejo de engravidar. A paciente informou ainda que há um ano não utiliza nenhum método contraceptivo e que está com um parceiro fixo, pai de dois filhos de um relacionamento anterior. Os exames evidenciaram uma boa reserva de folículos ovarianos.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
A paciente apresenta um fator tubário, sendo a ecografia transvaginal o exame padrão ouro para verificação desse fator.A respeito da fisiologia do ciclo menstrual, de amenorreia e de doenças da mulher, julgue os itens subsecutivos. O resultado positivo do teste da progesterona na amenorreia secundária sugere presença de estrogênio em endométrio responsivo.
A respeito da fisiologia do ciclo menstrual, de amenorreia e de doenças da mulher, julgue os itens subsecutivos. Nas inter-relações neuroendócrinas no controle do ciclo menstrual, os ovários produzem inibina sob a influência do LH.
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