Questões sobre Medicina do Trabalho

Imagine-se diante de um profissional extremamente qualificado, dinâmico, perfeitamente apto a assumir papéis de liderança ou de grande responsabilidade, além de idealista, a ponto de exigir muito de si mesmo, inclusive para alcançar metas de grande complexidade. As possíveis sobrecargas e/ou a frustração no desempenho do trabalho podem originar um quadro inicial de tédio, com manifestações preliminares de irritabilidade e mau humor, secundado pela eclosão de um quadro clínico caracterizado por agressividade, perturbações do sono, depressão, perda do ânimo e desinteresse pelo trabalho. Em alguns casos, pode surgir, ainda, uma real intolerância, ou até mesmo um estado de saturação emocional, em que não seja mais possível suportar o contato com aqueles que eram objeto de sua dedicação.

Essa psicopatologia do trabalho denomina-se Síndrome

• A. de Burnout
• B. da Insensibilidade
• C. da Fadiga Crônica
• D. Paranoide
• E. Residual Pós-Traumática

Qual das alternativas abaixo indica INCORRETAMENTE exemplos de violência no ambiente de trabalho?

• A. Homicídio, estupro.
• B. Ostracismo, provocações (bullying).
• C. Mau-humor, discussões políticas e religiosas.
• D. Silêncio deliberado, posturas agressivas.

O propósito da vigilância médica sobre os trabalhadores expostos ao benzeno é a prevenção, a detecção precoce e a reversão das citopenias e aplasias. Essas anormalidades, que podem ocorrer a médio e a longo prazos em alguns trabalhadores da indústria petroquímica, devem ser periodicamente monitoradas para prevenir futuros efeitos deletérios sobre a saúde.

Essa monitorização diz respeito à realização periódica de hemograma completo, além de

• A. reticulócitos, no exame admissional e a cada 8 meses
• B. reticulócitos, nos exames admissional e semestral
• C. linfócitos e reticulócitos, nos exames admissional e anual
• D. plaquetas, no exame admissional e a cada 8 meses
• E. plaquetas, nos exames admissional, semestral e demissional

Sobre fatores de risco de natureza química, qual das alternativas abaixo traz efeitos à saúde INCORRETOS para cada agente químico?

• A. Ácido fluorídrico pode ser absorvido pela pele e pela via respiratória, causa lesão por contato direto.
• B. Ácido 2,2-dicloropropiônico pode causar irritação em olhos e pele se não removidos rapidamente. Não há relato de efeitos adversos sistêmicos em trabalhadores que fabricam ou utilizam este ácido.
• C. Ácido clorídrico causa lesão por contato direto devido ao seu alto poder de corrosão em pele, olhos e nas vias respiratórias.
• D. Ácido acrílico é metabolizado de forma lenta e gradual pelo organismo, produzindo dióxido de carbono (CO2). Irritação por contato indireto.

As ferramentas manuais elétricas, quando energizadas, são responsáveis pela transmissão de vibrações localizadas ao trabalhador que as empunha. Essas vibrações podem traduzir-se em doença vascular de natureza progressiva. Uma dessas doenças apresenta como sintoma uma sensação de formigamento inicial que progride para insensibilidade dos dedos. As lesões vasculares incluem proliferação da camada íntima das artérias, com hipertrofia da camada média e posterior, hipertrofia segmentária das principais artérias periféricas dos dedos, degeneração, desmielinização dos nervos periféricos e colagenização da derme.

A doença acima descrita denomina-se

• A. Síndrome da arteriopatia periférica
• B. Doença de Raynaud
• C. Geladura
• D. Doença dos dedos brancos
• E. Degeneração arteriolar idiopática

Explanando de modo bastante didático, a Occupational Safety and Health Administration (OSHA, 1999) elaborou um manual especialmente dedicado a fatores de risco de natureza mecânica, no qual discorre sobre o quê?

• A. Sobre complicações esquemáticas que atuam nas linhas de saúde dos operários de máquinas, sendo o manual fruto de trabalho e pesquisa exclusiva de engenheiros de produção.
• B. Sobre os movimentos e ações que podem se configurar como risco na operação de máquinas, além de dar indicações sobre os meios possíveis de proteção.
• C. Sobre atitudes meramente jurídicas de grande qualidade, com conhecimentos ainda indisponíveis a muitos operários senão por uso deste manual.
• D. Sobre tratamentos e direitos do trabalhador em uma variedade de situações sem, no entanto dar quaisquer indicações sobre os possíveis meios de proteção.

As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) são distúrbios de origem ocupacional que atingem dedos, punhos, antebraços, cotovelos, braços, ombros, pescoço e regiões escapulares, sendo resultantes do desgaste muscular, tendinoso, articular e neurológico provocado pela inadequação do trabalho ao ser humano que trabalha.

Os principais fatores contributivos que somados podem resultar em aparecimento ou agravamento da doença são:

• A. força, postura inadequada, repetição e calor radiante
• B. força, repetição, postura inadequada, vibração e pausa insuficiente
• C. carga muscular estática, força, vibração, repetição e frio
• D. postura inadequada, carga muscular estática, vibração e frio
• E. postura inadequada, repetição, pausa insuficiente e calor radiante

Um indivíduo que apresenta quadro clinico de lombalgia fica impedido de trabalhar. Qual é o tempo aproximado para retornar ao trabalho?

• A. 60 dias.
• B. De imediato a 2 dias.
• C. De 7 a 10 dias.
• D. De 30 a 45 dias.

Segundo a Classificação de Schilling, a silicose, transtornos mentais e hipertensão arterial, são, respectivamente, dos Grupos

• A. III, I e II.
• B. I, II e III.
• C. II, I e III.
• D. I, III e II.
• E. II, III e I.

O trabalho em turnos contínuos fixos ou em escalas, por afetar significativamente o ritmo circadiano, tem sido apontado pelos tratadistas como importante fonte de problemas de saúde e de perturbação sociofamiliar, considerados os seus reflexos negativos sobre os processos biológicos de autorregulação. Os padrões de sono alterados imprimem alterações significativas nos padrões secretórios da adrenal, ritmicidade pineal, secreções de enzimas digestivas, alterações na alimentação e na motilidade gastrointestinal, levando a um estado de estresse devido à dessincronização interna do organismo.

Em razão do acima exposto, há contraindicação para o trabalho em turnos dos portadores das seguintes doenças:

• A. diabetes mellitus, ascaridíase, hipertensão e epilepsia
• B. asma brônquica, úlcera péptica, necatorose e hipertensão
• C. asma brônquica, úlcera péptica recorrente, hipertensão e epilepsia
• D. úlcera péptica recorrente, epilepsia, necatorose e hipertensão
• E. hipertensão, diabetes mellitus, ascaridíase e dermatose