Questões sobre Médico Legista/Necrotomista

Em vítimas fatais, lesões e vestígios podem oferecer indícios para o diagnóstico da causa jurídica de morte. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A. Equimoses e escoriações nos joelhos, cotovelos, nas mãos, na face e em outras áreas expostas do corpo indicam a ocorrência de luta entre vítima e agressor.
• B. Para se concluir que a vítima foi apanhada de surpresa antes de ter sido morta, devem ser evidenciadas lesões de defesa no cadáver.
• C. Resíduos de pólvora detectados nas mãos da vítima permitem afirmar corretamente que ela cometeu suicídio por arma de fogo.
• D. A fixação dos livores cadavéricos impede a conclusão de ter havido manipulação do cadáver antes de ele ter sido encontrado.
• E. Mais de uma lesão mortal na vítima afasta a possibilidade de suicídio.

A respeito das evidências para a identificação de homicídio ou de suicídio, assinale a opção correta.

• A. Para o diagnóstico de suicídio por arma branca, é irrelevante o exame das vestes do cadáver.
• B. Lesões na nuca e nas regiões interescapulares são raras no suicídio.
• C. A descoberta de cadáver em local de difícil acesso serve para a comprovação de suicídio.
• D. Lesões localizadas no dorso da vítima excluem a possibilidade de agressão frontal.
• E. A multiplicidade de meios vulnerantes ocorre no homicídio, mas não no suicídio.

No que se refere às causas jurídicas de morte, assinale a opção correta.

• A. O diagnóstico da causa jurídica da morte é feito exclusivamente com base nas conclusões do exame necroscópico; não se considera a investigação do local onde ocorreu.
• B. Se a morte ocorreu por acidente, não houve intenção de se provocar o dano; nesse caso, a ação de energias vulnerantes externas é classificada como não violenta.
• C. As causas jurídicas de morte podem ser classificadas em naturais ou violentas e, em caso de indefinição, indeterminadas.
• D. O diagnóstico da causa jurídica da morte é atribuição do perito médico-legista, mediante respostas aos quesitos oficiais do laudo cadavérico.
• E. Uma causa jurídica de morte corresponde a uma única causa médica do óbito.

Assinale a opção que apresenta procedimento considerado erro nas necropsias médico-legais.

• A. A coleta de sangue da veia femural, para fins de dosagem de alcoolemia.
• B. As disjunções das suturas cranianas dos carbonizados, citadas nos laudos como fraturas.
• C. Nos casos de suspeita por envenenamento, encaminhar amostras de vísceras sem conservante, para análise toxicológica.
• D. Uso de anticoagulantes nos frascos de coleta de amostras de sangue.
• E. A preservação da cadeia de custódia após a coleta de materiais durante a necropsia.

Com relação às necropsias brancas, assinale a opção correta.

• A. É típica dos cadáveres onde se encontram lesões de defesa.
• B. Podem ocorrer em alguns casos de envenenamento.
• C. Ocorrem com frequência nas mortes resultantes de afogamento.
• D. Nunca ocorrem no âmbito da medicina legal.
• E. Ocorrem no caso de lesões por substâncias liquefaciantes.

A respeito das docimasias, assinale a opção correta.

• A. As docimasias suprarrenais química e histológica evidenciam a depleção de adrenalina nos casos de morte súbita.
• B. A docimasia hepática química baseia-se na pesquisa do glicogênio e do lactato.
• C. Na morte agônica, observam-se elevadas reservas hepáticas de glicogênio.
• D. Na morte súbita, as reservas de glicogênio estão diminuídas ou quase indetectáveis.
• E. As docimasias hepáticas e suprarrenais são consideradas docimacias da agonia e, por meio delas, é possível inferir se a morte foi fulminante, rápida ou lenta, e determinar como se deu a sequência da morte.

A respeito de achados e lesões intravitam e post mortem, assinale a opção correta.

• A. O cogumelo de espuma é um fenômeno que ocorre post mortem.
• B. O achado de inflamação indica que a lesão ocorreu post mortem.
• C. A reação vascular é considerada sinal macroscópico de reação vital, estando, então, relacionada a lesões intravitam.
• D. A retração das bordas das lesões são características de lesões post mortem.
• E. A equimose é um sinal que aparece post mortem.

Considerando os fenômenos tanatológicos transformadores, é correto afirmar que

• A. a autólise resulta do aumento do pH intra e extracelular, consequente às desordens bioquímicas desencadeadas pela anoxia celular.
• B. a putrefação provocada pela ação dos microrganismos e suas toxinas transforma os tecidos moles em matéria que perde, paulatinamente, as suas características iniciais.
• C. a mancha verde abdominal marca o início da fase de esqueletização.
• D. a velocidade em que a putrefação do cadáver se desenvolve independe das condições climáticas e da causa da morte.
• E. o aumento do volume da bolsa escrotal na fase gasosa implica a presença de hérnia inguino-escrotal estrangulada intravitam.

De acordo com a tanatologia forense, é correto afirmar que

• A. as hipóstases apresentam coloração vermelho-carmim ou vermelho-cereja, nos casos de envenenamento por monóxido de carbono.
• B. as hipóstases apresentam coloração acizentada, nos casos de envenenamento por cianeto.
• C. as hipóstases ocorrem em qualquer região do corpo, ao passo que as equimoses aparecem somente nas áreas de maior declive.
• D. as hipóstases têm contornos delimitados e as equimoses, difusos.
• E. as equimoses, quando incisadas, resultam no extravasamento do sangue fluido contido nos capilares.

Assinale a opção correta acerca da rigidez muscular cadavérica (rigor mortis).

• A. Em mortes ocorridas durante intenso exercício físico, como no caso de afogados que tentaram se salvar, a rigidez é tardia ou débil.
• B. A rigidez muscular do cadáver se deve ao consumo total de ATP existente nos músculos.
• C. A rigidez evolui de modo ascendente, iniciando-se pelos membros inferiores até atingir o pescoço.
• D. O desaparecimento da rigidez cadavérica coincide com a fase coliquativa e se desfaz na ordem inversa de sua instalação.
• E. Em casos de pacientes idosos, magros e portadores de doenças crônicas, a rigidez é precoce e intensa.