Questões sobre Médico Legista/Necrotomista

Considerando a traumatologia forense, assinale a opção correta acerca da ação do frio sobre o ser humano.

• A. Sonolência, convulsões, delírios, perturbações dos movimentos, anestesias e congestão ou isquemia das vísceras são anormalidades que podem ser desencadeadas pela ação generalizada do frio.
• B. Nas geladuras, ocorre inicialmente vasodilatação e, posteriormente, vasoconstrição paralítica no segmento afetado pelo frio, podendo evoluir até a necrose.
• C. As flictenas das geladuras têm conteúdo hemorrágico típico, circundadas por área de palidez e, por isso, podem ser facilmente diferenciadas daquelas encontradas nas queimaduras, que têm conteúdo claro.
• D. O alcoolismo aumenta a resistência do indivíduo à instalação das lesões pelo frio.
• E. A ação generalizada do frio é representada tipicamente pelo aspecto anserino da pele e pela congestão facial.

Instrumentos perfurocortantes

• A. originam sempre lesões penetrantes ou transfixantes.
• B. não produzem marcas de baixo-relevo ao atingirem o plano ósseo, independentemente da força aplicada aos instrumentos.
• C. têm uma só ponta e um único gume.
• D. provocam feridas com bordas regulares, exceto em casos de torção do instrumento na saída do corpo.
• E. causam lesões predominantemente mais extensas que profundas, dada a sua ação cortante.

Nas asfixias mecânicas, é comum

• A. a tonalidade rósea da face.
• B. o aparecimento de manchas de hipóstase de surgimento tardio.
• C. surgirem petéquias disseminadas pelo corpo, sobretudo nos membros inferiores.
• D. o aumento da viscosidade sanguínea.
• E. a congestão polivisceral.

Assinale a opção correta em relação a feridas causadas por projéteis de arma de fogo.

• A. Considerando que uma zona de tatuagem e de esfumaçamento adjacente ao orifício de entrada do projétil tenha sido encontrada em indivíduo atingido pelos referidos projéteis, tais elementos são compatíveis com disparo a curta distância e podem ser removidos com a lavagem da pele.
• B. Orifícios com zona de contusão e enxugo, zona de queimadura e zona equimótica podem ser observados em feridas produzidas por projéteis em disparos a distância.
• C. Características como ferida irregular, com bordas evertidas, sangrentas, sem halo de enxugo, com uma orla de escoriação, presentes em indivíduo apoiado em um anteparo, correspondem a um orifício de saída de projétil.
• D. É possível definir a distância do disparo a partir das características dos orifícios de saída do projétil identificados nos indivíduos atingidos.
• E. O sinal de Werkgaertner, detectado no exame cadavérico de indivíduos atingidos pelos referidos projéteis, é representado por um halo de tatuagem e esfumaçamento ao redor do orifício de entrada de projétil em osso do crânio, e ocorre em disparos encostados.

No que concerne à ação do calor sobre o ser humano, assinale a opção correta.

• A. Queimaduras são causadas exclusivamente pela ação do calor por meio do contato do corpo com chama, sólido, líquido ou gás quente.
• B. O eritema, comprometimento da epiderme pela ação do calor, deixa cicatriz plana nas pessoas de pele clara.
• C. Eritemas provocados por ação do calor nos cadáveres assemelham-se às equimoses recentes, com coloração violácea.
• D. Na escarificação, ocorrem a coagulação necrótica dos tecidos moles até os planos musculares, a substituição por tecido de granulação e a formação de cicatrizes retráteis ou queloidianas.
• E. A atuação direta de uma fonte de calor decorre do excesso de calor ambiental provocado pelos raios solares, que causam elevação da temperatura, bem como por chamas e gases superaquecidos.

A respeito da asfixia por esganadura, assinale a opção correta.

• A. Quando os estigmas ungueais predominam em um dos lados do pescoço, é possível determinar se o agressor é destro ou canhoto.
• B. Esganadura é uma asfixia mecânica que consiste em um mecanismo misto de ação: a ação das mãos na obstrução da boca e das narinas e constrição do pescoço.
• C. Na esganadura, as infiltrações hemorrágicas nas estruturas profundas do pescoço são mais acentuadas e constantes do que no estrangulamento.
• D. Marcas ou estigmas ungueais, escoriações produzidas pelas unhas do agressor, estão sempre presentes nessa modalidade de asfixia.
• E. As lesões das artérias carótidas são mais frequentes do que as da laringe.

Com relação às lesões provocadas por explosões, assinale a opção correta.

• A. Lesões produzidas por artefatos explosivos podem ser causadas por dois mecanismos: ação mecânica provocada pelo material dos artefatos e pelos escombros, e síndrome explosiva (blast injury), decorrente das ondas de pressão e sucção.
• B. Os pulmões são os órgãos que melhor suportam as ondas de expansão da síndrome explosiva.
• C. Vítimas fatais da síndrome explosiva sempre apresentam lesões externas, mesmo nos casos em que tenha ocorrido apenas ação da onda explosiva.
• D. A síndrome explosiva geralmente é mais grave em locais abertos do que em locais fechados.
• E. Entre os diversos órgãos afetados por uma expansão gasosa, os olhos são os que apresentam maior frequência de lesões (blast ocular).

Durante um assalto, o autor do delito utilizou uma navalha para intimidar a vítima, provocando nela duas lesões na mesma região corporal. Assinale a opção correta relativamente às características das lesões resultantes.

• A. A ordem de produção de duas lesões que se cruzam, tendo sido produzidas no mesmo local, pode ser determinada pelo seu trajeto; dessa forma, havendo uma lesão retilínea e outra curva, é correto afirmar que a lesão retilínea foi produzida depois da lesão curvilínea.
• B. A profundidade das lesões é maior nas extremidades do que no centro.
• C. A presença de cauda escoriativa nas lesões é um elemento que auxilia na determinação da direção dos ferimentos, assim como na posição do agressor.
• D. As lesões possuem forma linear, que pode ser explicada pela ação cortante e perfurante do instrumento, por deslizamento e pressão, afastando as fibras dos tecidos.
• E. As bordas das feridas são regulares e o fundo das lesões é irregular, apresentando pontes de tecidos íntegros.

Acerca do enforcamento, assinale a opção correta.

• A. O enforcamento caracteriza-se pela interrupção do ar atmosférico até as vias respiratórias, decorrendo essa suspensão de ar da constrição do pescoço por um laço fixo ou móvel. Atua nessa situação o peso da vítima como uma força passiva.
• B. O fenômeno da rigidez cadavérica é observado mais precocemente no enforcamento do que nas mortes naturais.
• C. O sulco do enforcamento está sempre presente no cadáver, até mesmo nas suspensões de curta duração e nos laços de consistência amolecida.
• D. A presença de nó no laço é imprescindível para caracterizar o enforcamento, podendo situar-se em qualquer posição no pescoço.
• E. O leito do sulco produzido por laços duros é de consistência apergaminhada, endurecida e de tonalidade pardo-escura, devido à desidratação da pele escoriada nos fenômenos post mortem.

A propósito das lesões provocadas por instrumentos contundentes, assinale a opção correta.

• A. Caso, ao se mover para agredir um indivíduo, o agressor leve um soco da vítima, é correto afirmar que o agressor, recebendo o soco, sofreu contusão ativa.
• B. Se um indivíduo, parado em uma fila de supermercado, for golpeado subitamente com um soco desferido por outro indivíduo, é correto dizer que a contusão foi passiva.
• C. Se um cadáver, durante seu transporte, sofrer escoriações, serão observadas, posteriormente, crostas de coloração amarelo-acastanhadas na topografia das escoriações.
• D. Equimoses traumáticas, por desaparecem com a compressão digital nas primeiras vinte e quatro horas do seu aparecimento, diferem das equimoses espontâneas, que levam, no mínimo, três dias com a aplicação desse procedimento para desaparecerem.
• E. O edema traumático pode, em algumas situações, apresentar a forma do instrumento que o tiver provocado.