Questões sobre Médico Legista/Necrotomista

A exumação pode ser realizada com diversos objetivos. Em relação à exumação no âmbito criminal,

• A. o Perito Médico Legista tem autonomia para realizar a exumação em qualquer hora do seu turno de trabalho, não sendo necessário agendamento prévio.
• B. ela deve ser feita após o término da fase coliquativa da putrefação.
• C. ela deve ser realizada em sigilo, não sendo autorizada presença dos familiares do de cujus.
• D. em caso de dúvida sobre a identidade do cadáver exumado, proceder-se-á ao reconhecimento pelo Instituto de Identificação e Estatística ou repartição congênere ou pela inquirição de testemunhas, lavrando-se auto de reconhecimento e de identidade.
• E. as lesões encontradas nos cadáveres exumados não devem ser fotografadas, visto que a família deve ser preservada de possíveis imagens degradantes.

Vítima apresenta em região frontal, linha média, 3 cm abaixo da linha de implantação dos cabelos, ferimento produzido por projetil de arma de fogo (tiro) com as seguintes características: estrelado, irregular, porção central circular em que a pele adjacente está escura e a parede óssea está recoberta por material pulverulento; a partir dessa porção central, irradiam-se fendas radiais e irregulares, com bordas não escoriadas; há enfisema subcutâneo. Na região occipital, observa-se, no couro cabeludo, ferimento produzido por projétil de arma de fogo (tiro), irregular, bordos evertidos, sangrante, de diâmetro menor que o ferimento descrito anteriormente; ausência de orlas e zonas. Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

• A. A trajetória do projétil no corpo da vítima teve o sentido “anterior para posterior”.
• B. A lei obriga que o perito médico-legista realize a abertura do crânio da vítima.
• C. A causa jurídica da morte está clara como sendo homicídio (crime).
• D. A lesão descrita em região frontal foi produzida por projétil de alta energia.
• E. A determinação da lesão óssea conhecida como tronco de cone ou cone truncado auxilia na identificação dos ferimentos de entrada e saída de projétil de arma de fogo no crânio.

Considere as características abaixo encontradas nas ossadas.

A correta correlação entre as colunas I e II, de cima para baixo, é

• A. 2-2-1-2-2.
• B. 1-2-2-1-1.
• C. 1-2-2-1-1.
• D. 1-2-2-2-2.
• E. 2-1-1-1-2.

O cadáver de uma vítima do sexo feminino chega à sala de necropsia do departamento de medicina legal. O perito médico-legista registra o horário de início da necropsia como 8:00 horas do dia 20 de janeiro. Observa o cadáver em estado de morte real, apresentando rigidez cadavérica até o tronco, livores de hipóstase fixos no dorso, temperatura retal de 28º Celsius. Assinale a alternativa correta com base nos conhecimentos de tanatologia forense e levando em conta o caso hipotético informado.

• A. A sequência de instalação da rigidez corporal “crânio-caudal” é o evento mais confiável para o estabelecimento da hora da morte.
• B. A observação de livores de hipóstase fixos no dorso permite ao perito médico-legista afirmar que a vítima estava deitada em decúbito dorsal quando morreu.
• C. A cor dos livores de hipóstase pode variar de acordo com a causa médica da morte.
• D. A temperatura corporal do cadáver diminui 1ºC a cada hora após a morte.
• E. A presença de dilatação anal permite ao perito inferir que houve estupro.

Durante exame necroscópico de cadáver desconhecido, foi coletada planilha dactiloscópica somente da mão esquerda, visto que a mão direita havia sido amputada antes da morte. De acordo com o sistema dactiloscópico de Vucetich, o 1o e o 3o quirodáctilos foram classificados como verticilo, o 5o quirodáctilo como presilha externa, o 4o quirodáctilo como arco e o 2o quirodáctilo como presilha interna. O denominador da fórmula dactiloscópica equivale a

• A. V-4312.
• B. V-3124.
• C. V-2143.
• D. V-3412.
• E. V-2413.

Assinale a alternativa correta em relação ao preenchimento e fornecimento da declaração de óbito.

• A. A declaração de óbito é feita em duas vias de cores diferentes: branca e amarela.
• B. Vítima de acidente de trânsito com fratura de fêmur esquerdo falece no hospital após três meses de internação em decorrência de complicações pós-operatórias relativas ao tratamento da fratura. O médico assistente poderá fornecer a declaração de óbito, visto que era paciente sob seus cuidados.
• C. Nos casos de morte violenta, o perito médico legista está obrigado por força de lei a realizar a abertura de todas as cavidades corporais antes de emitir a declaração de óbito e o laudo pericial.
• D. Nenhum sepultamento será feito sem certidão do oficial de registro do lugar do falecimento, extraída após a lavratura do assento de óbito, em vista do atestado médico, se houver no lugar, ou, em caso contrário, de duas pessoas qualificadas que tiverem presenciado ou verificado a morte.
• E. O médico assistente deverá emitir certidão de óbito de paciente falecido a quem vinha prestando assistência médica, exceto quando houver indícios de morte violenta ou suspeita.

Durante tentativa de assalto na rua de sua residência, P.H.Y., 21 anos, sofreu ferimento por faca de cozinha na região inframamária à direita. Procurou por atendimento médico no mesmo dia da ocorrência, tendo sido submetida à tomografia computadorizada de tórax e sutura da lesão, recebendo alta hospitalar após quatro horas do atendimento inicial. Retornou ao trabalho após três dias. O Perito Médico Legista realizou exame de lesão corporal após cinco dias dos fatos, tendo constatado ferida suturada de 3 cm em região inframamária à direita, sem outros comemorativos. Desse modo, o Perito Médico Legista deve concluir que ocorreu lesão corporal

• A. grave por perigo de vida.
• B. gravíssima por ter ocorrido intenção de matar.
• C. leve.
• D. gravíssima por ter ocorrido intenção de matar.
• E. gravíssima por deformidade permanente.

A respeito da perícia médico-legal em crimes contra a dignidade sexual, assinale a alternativa correta.

• A. Conjunção carnal é a introdução completa ou incompleta do pênis na cavidade vaginal ou no ânus, ocorrendo ou não ejaculação.
• B. A constatação de esperma na cavidade vaginal é de muita importância na comprovação da conjunção carnal e pode auxiliar na identificação do agressor.
• C. Ruptura himenal recente é conclusiva com relação à ocorrência de estupro.
• D. Não é possível encontrar integridade himenal em mulher com vida sexual iniciada.
• E. O encontro de fosfatase ácida na cavidade vaginal permite o diagnóstico médico-legal de conjunção carnal.

Durante reforma de um estabelecimento de dois andares, uma das vigas de sustentação do segundo andar se quebrou e caiu sobre um dos funcionários. Ao realizar o exame necroscópico, o Perito Médico Legista constata que o cadáver apresenta sujidade esbranquiçada em pele do tórax, congestão intensa da face, petéquias em conjuntiva ocular, escoriação em região temporal direita, fratura de seis arcos costais à esquerda e cinco arcos costais à direita, sangue escuro e fluido, manchas de Tardieu nos pulmões e no coração, tendo sido medidos 70 mL de sangue em cavidade torácica esquerda e 20 mL em cavidade torácica direita. O peso do cadáver era 80 kg. A causa final de morte da vítima foi

• A. hemorragia aguda interna traumática.
• B. sufocação indireta.
• C. sufocação direta.
• D. confinamento.
• E. soterramento.

Uma mulher de 74 anos chega ao plantão do departamento médico-legal às 20 horas do dia 15 de março com uma guia emitida por autoridade policial requisitando exame pericial de lesões corporais. A vítima informa ao perito médico-legista que foi empurrada por uma sobrinha durante uma discussão na manhã de 15 de março e que caiu, traumatizando o membro superior direito. Apresenta declaração de médico ortopedista informando “fratura de rádio distal direito, aguardando cirurgia”. Apresenta também radiografias do segmento em questão. Porta, ainda, receitas de anti-inflamatório e do analgésico codeína. Os documentos médicos têm a data do dia do exame pericial. Apresenta tala gessada em membro superior direito e refere “muita dor”. Sobre essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

• A. Diante da receita do analgésico codeína e do relato de “dor de forte intensidade”, o perito médico-legista pode asseverar no laudo que se trata de lesão corporal grave.
• B. Deverá o perito médico-legista informar que houve inutilização de membro (no caso, membro superior direito).
• C. A resposta ao quesito “Se há incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias” pode ser: “Necessário exame complementar em 30 dias”.
• D. Cabe ao perito médico-legista averiguar se houve a agressão, ouvindo a acusada e testemunhas do fato.
• E. Como se trata de uma pessoa idosa, o perito médico legista deve informar no laudo que se trata de “meio cruel”.