Questões sobre Nefrologia
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Julgue os itens a seguir, relativos à insuficiência renal aguda (IRA).
As nefrotoxinas representam a causa mais comum de IRA; drogas como os antiinflamatórios não-esteroidais e as inibidoras da enzima de conversão de angiotensina provocam IRA, tendo como mecanismo principal a lesão tubular direta e, secundariamente, alterações hemodinâmicas no rim.
- C. Certo
- E. Errado
Julgue os itens a seguir, acerca dos exames clínicos e laboratoriais relacionados à glomerulonefrite aguda pósestreptocócica.
A persistência da hematúria, após a remissão dos sinais e sintomas e por vários meses, indica a cronicidade da doença e um prognóstico adverso.
- C. Certo
- E. Errado
Julgue os itens a seguir, relativos à insuficiência renal aguda (IRA).
Necrose cortical irreversível ocorre em decorrência de isquemia grave, principalmente se o processo fisiopatológico subjacente incluir coagulação microvascular, como em complicações obstétricas, picada de cobra e síndrome hemolítico-urêmica.
- C. Certo
- E. Errado
Julgue os itens a seguir, acerca dos exames clínicos e laboratoriais relacionados à glomerulonefrite aguda pósestreptocócica.
Em geral, o aparecimento do quadro clínico é precedido, em 7 a 21 dias, por escarlatina ou infecção de vias aéreas superiores ou por piodermite provocada por estreptococos, principalmente alguns tipos do grupo A de Lancefield e, mais raramente, do grupo C.
- C. Certo
- E. Errado
Julgue os itens a seguir, acerca dos exames clínicos e laboratoriais relacionados à glomerulonefrite aguda pósestreptocócica.
O consumo dos fatores C3 e C4 do complemento ocorre, na fase aguda, em 50% dos casos, desaparecendo, normalmente, entre 4 semanas e 3 meses após o início do quadro.
- C. Certo
- E. Errado
Julgue os itens a seguir, acerca dos exames clínicos e laboratoriais relacionados à glomerulonefrite aguda pósestreptocócica.
Em mais de 75% dos casos, a proteinúria é menor que 3 g/dia e há presença de hematúria com hemácias dismórficas e cilindros hemáticos, no sedimento urinário.
- C. Certo
- E. Errado
Um paciente teve diagnóstico psiquiátrico de distúrbio bipolar e foi prescrito lítio. Após cinco dias do início daquele fármaco, o paciente é atendido de urgência em um hospital, com quadro de coma, convulsão, arritmias cardíacas complexas e instabilidade hemodinâmica grave. Levantada a hipótese de intoxicação aguda por lítio, coletado sangue para dosar o elemento. Qual a conduta terapêutica indicada para esse paciente?
- A. Hemofiltração venovenosa contínua durante 24-48 horas.
- B. Hemoperfusão.
- C. Hemodiálise convencional.
- D. Diálise peritoneal.
- E. Hemodiálise convencional de curta duração.
Sobre a análise dos fatores prognósticos do paciente em diálise, com relação à mortalidade, coloque "V" para verdadeiro ou "F" para falso.
- A. V, V, F, F, V.
- B. F, F, V, V, F.
- C. V, F, V, V, V.
- D. V, F, F, V, V.
- E. F, V, V, F, F.
As causas mais freqüentes de morte nos pacientes em terapia renal substitutiva, apontadas pela literatura internacional, são, em ordem decrescente:
- A. infecção, cardíaca, vascular e neoplasias.
- B. cardíaca, vascular, infecção e neoplasias.
- C. cardíaca, neoplasias, vascular e infecção.
- D. vascular, cardíaca, infecção e neoplasias.
- E. cardíaca, infecção, vascular e neoplasias.
No que se refere à amiloidose associada à terapia dialítica, analise as alternativas abaixo.
Estão corretas:- A. 1, apenas.
- B. 1 e 2, apenas.
- C. 1, 3 e 4, apenas.
- D. 1, 2, 3 e 4.
- E. 2 e 4, apenas.
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