Questões sobre Neurocirurgia

A melhor conduta inicial diante do quadro clínico apresentado é:

• A. Tomografia de crânio de emergência por se tratar de um quadro grave de herniação temporal, com provável hematoma extradural temporal esquerdo
• B. O quadro clínico é muito característico de um hematoma extradural temporal esquerdo, estando o Neurocirurgião autorizado de realizar uma trepanação temporal esquerda na sala de emergência, sem perder tempo com a tomografia de crânio
• C. O quadro clínico é muito característico de um hematoma extradural temporal direito, estando o Neurocirurgião autorizado de realizar uma trepanação temporal direita na sala de emergência, sem perder tempo com a tomografia de crânio
• D. Intubação endotraqueal, estabilização hemodinâmica e tomografia de crânio sem contraste
• E. Traquestomia de urgência, adminitração de droga vasoativa e tomografia de crânio

Assinale a alternativa correta quanto à pontuação na escala de coma de Glasgow do caso clinico citado:

• A. 5
• B. 4
• C. 6
• D. 3
• E. 7

Paciente jovem, sexo masculino, trabalhador rural, vítima de trauma cervical por “mergulho em água rasa”, apresentou ao exame neurológico de admissão no Pronto Socorro, sinais de lesão completa da raiz nervosa de C5 do lado direito, é correto afirmar.

• A. O reflexo tricipital encontra-se abolido do lado direito
• B. A mão caída é um sinal clínico característico da lesão de C5
• C. Hipoestesia da região hipotenar da mão direita
• D. Prova de força segmentar com redução da preensão palmar
• E. O reflexo bicipital encontra-se abolido do lado direito

Um homem com cinquenta anos de idade foi levado para atendimento médico em um hospital após ficar arresponsivo em sua casa. Não havia informações adicionais sobre a história clínica desse paciente.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsecutivos.

Caso o paciente dessa situação hipotética seja diabético, ele deverá ser tratado com glicose hipertônica intravenosa, mesmo que um teste de glicemia capilar não esteja disponível.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com cinquenta anos de idade foi levado para atendimento médico em um hospital após ficar arresponsivo em sua casa. Não havia informações adicionais sobre a história clínica desse paciente.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsecutivos.

O achado de miose bilateral e fotorreagente pode indicar lesão no tegmento pontino, ou lesão diencefálica bilateral.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com cinquenta anos de idade foi levado para atendimento médico em um hospital após ficar arresponsivo em sua casa. Não havia informações adicionais sobre a história clínica desse paciente.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsecutivos.

O surgimento de nistagmo vestibular durante prova calórica é compatível com o diagnóstico de coma.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com cinquenta anos de idade foi levado para atendimento médico em um hospital após ficar arresponsivo em sua casa. Não havia informações adicionais sobre a história clínica desse paciente.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsecutivos.

Se o médico do referido caso clínico observar postura de decorticação à direita, a provável lesão desse paciente estará no mesencéfalo ipsilateral.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças que atingem o cerebelo, julgue os itens seguintes. O tratamento anticonvulsivante crônico com fenobarbital está relacionado à degeneração cerebelar, que é irreversível, mas que se estabiliza com a suspensão da droga.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças que atingem o cerebelo, julgue os itens seguintes. Na degeneração cerebelar alcoólica, as alterações degenerativas são, em grande parte, restritas ao verme inferior, e cursam primordialmente com ataxia apencular de membros superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças que atingem o cerebelo, julgue os itens seguintes. A maioria das hemorragias cerebelares decorre da doença vascular hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado