Questões sobre Neurologia
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Uma paciente de 19 anos de idade procura atendimento em razão de febre, cefaleia e cervicalgia. Relata estar em tratamento para otite com Clavulin® bd há cinco dias. Ao exame físico, observam-se Glasgow 15; prostração; sem deficits focais; meningismo; temperatura axilar = 38,5 °C; AC = RC2T com BNF; FC = 100 bpm; AP = MVF; roncos de transmissão; FR = 18 irpm; SatO2 = 98%; e hipoacusia à direita. Realizou-se tomografia cumputadorizada (TC) de crânio (com contraste) com urgência, que evidenciou velamento das células aéreas da mastoide à direita e um leve realce pelo contraste na região temporal direita.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vistas conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em uma fase mais tardia, a paciente pode evoluir para abscesso cerebral ou trombose venosa cerebral por causa da progressão da infecção.
Em uma fase mais tardia, a paciente pode evoluir para abscesso cerebral ou trombose venosa cerebral por causa da progressão da infecção.
Uma paciente de 19 anos de idade procura atendimento em razão de febre, cefaleia e cervicalgia. Relata estar em tratamento para otite com Clavulin® bd há cinco dias. Ao exame físico, observam-se Glasgow 15; prostração; sem deficits focais; meningismo; temperatura axilar = 38,5 °C; AC = RC2T com BNF; FC = 100 bpm; AP = MVF; roncos de transmissão; FR = 18 irpm; SatO2 = 98%; e hipoacusia à direita. Realizou-se tomografia cumputadorizada (TC) de crânio (com contraste) com urgência, que evidenciou velamento das células aéreas da mastoide à direita e um leve realce pelo contraste na região temporal direita.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vistas conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Após a coleta dos exames culturais, deve-se realizar o escalonamento da antibioticoterapia em uso, em razão do comprometimento do sistema nervoso central.
Após a coleta dos exames culturais, deve-se realizar o escalonamento da antibioticoterapia em uso, em razão do comprometimento do sistema nervoso central.
Uma paciente de 19 anos de idade procura atendimento em razão de febre, cefaleia e cervicalgia. Relata estar em tratamento para otite com Clavulin® bd há cinco dias. Ao exame físico, observam-se Glasgow 15; prostração; sem deficits focais; meningismo; temperatura axilar = 38,5 °C; AC = RC2T com BNF; FC = 100 bpm; AP = MVF; roncos de transmissão; FR = 18 irpm; SatO2 = 98%; e hipoacusia à direita. Realizou-se tomografia cumputadorizada (TC) de crânio (com contraste) com urgência, que evidenciou velamento das células aéreas da mastoide à direita e um leve realce pelo contraste na região temporal direita.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vistas conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A coleta de líquor para análises de rotina e culturais não está indicada, visto que se trata de uma mastoidite complicada.
A coleta de líquor para análises de rotina e culturais não está indicada, visto que se trata de uma mastoidite complicada.
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A esclerose tuberosa é uma facomatose autossômica recessiva que possui, como achado típico do sistema nervoso central, os nódulos subependimários.
A esclerose tuberosa é uma facomatose autossômica recessiva que possui, como achado típico do sistema nervoso central, os nódulos subependimários.
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A hiperreflexia do detrusor refere-se a uma dificuldade de se iniciar a micção, com a interrupção do fluxo e a presença de urina residual significativa, podendo evoluir para a incontinência por transbordamento.
A hiperreflexia do detrusor refere-se a uma dificuldade de se iniciar a micção, com a interrupção do fluxo e a presença de urina residual significativa, podendo evoluir para a incontinência por transbordamento.
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A sinostose metópica, também conhecida como trigonocefalia, pode estar relacionada com uma anomalia no cromossomo 19.
A sinostose metópica, também conhecida como trigonocefalia, pode estar relacionada com uma anomalia no cromossomo 19.
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A prova calórica realizada durante o protocolo de morte encefálica consiste em instilar 60 mL - 100 mL de água gelada no ouvido, desde que não se apresente lesão da membrana timpânica. Deve-se esperar pelo menos um minuto pela resposta e aproximadamente cinco minutos antes de se testar o lado oposto.
A prova calórica realizada durante o protocolo de morte encefálica consiste em instilar 60 mL - 100 mL de água gelada no ouvido, desde que não se apresente lesão da membrana timpânica. Deve-se esperar pelo menos um minuto pela resposta e aproximadamente cinco minutos antes de se testar o lado oposto.
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A neuralgia do trigêmeo é a síndrome de compressão neurovascular mais comum.
A neuralgia do trigêmeo é a síndrome de compressão neurovascular mais comum.
Um homem de 55 anos de idade, natural e procedente do estado do Pará, com paraplegia espástica C5 AIS C por queda de dois metros do telhado, em 7 de janeiro de 2020, comparece ao consultório com queixa de dor em choque e queimação em membros inferiores, com sensação de frio e dolorosa, às vezes constante, mas de intensidade variável, com piora quando tem frio e melhora quando não passa por períodos de estresse, com pouca melhora com AINH ou dipirona. Também se queixa de edema e prurido em membros inferiores. Refere algumas perdas urinárias, atualmente esporádicas, até que foi orientado, em sua cidade, a passar sondagem vesical de alívio por pelo menos quatro vezes ao dia. Apresenta-se com PA = 150 mmHg x90 mmHg, FC = 115 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 99% e rubor facial. Verificam-se panturrilhas sem sinais de empastamento e pulsos pediosos presentes e simétricos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A ossificação heterotópica tem uma incidência maior no primeiro ano após a lesão medular, sendo a articulação do quadril mais comumente afetada, e o diagnóstico precoce é um modificador de prognóstico quanto à mobilidade.
A ossificação heterotópica tem uma incidência maior no primeiro ano após a lesão medular, sendo a articulação do quadril mais comumente afetada, e o diagnóstico precoce é um modificador de prognóstico quanto à mobilidade.
Um homem de 55 anos de idade, natural e procedente do estado do Pará, com paraplegia espástica C5 AIS C por queda de dois metros do telhado, em 7 de janeiro de 2020, comparece ao consultório com queixa de dor em choque e queimação em membros inferiores, com sensação de frio e dolorosa, às vezes constante, mas de intensidade variável, com piora quando tem frio e melhora quando não passa por períodos de estresse, com pouca melhora com AINH ou dipirona. Também se queixa de edema e prurido em membros inferiores. Refere algumas perdas urinárias, atualmente esporádicas, até que foi orientado, em sua cidade, a passar sondagem vesical de alívio por pelo menos quatro vezes ao dia. Apresenta-se com PA = 150 mmHg x90 mmHg, FC = 115 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 99% e rubor facial. Verificam-se panturrilhas sem sinais de empastamento e pulsos pediosos presentes e simétricos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A abordagem da disfunção erétil deve estar entre as prioridades no tratamento da lesão medular, considerando sua natureza biopsicossocial e o impacto na qualidade de vida desses pacientes.
A abordagem da disfunção erétil deve estar entre as prioridades no tratamento da lesão medular, considerando sua natureza biopsicossocial e o impacto na qualidade de vida desses pacientes.
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