Questões sobre Neurologia
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Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Orientações acerca do posicionamento do membro direito em rotação externa e minimização da ação da gravidade sobre o membro, especialmente hipotônico, além da prescrição do uso de suportes de ombro e espadeiros com tração, devem ser consideradas no tratamento do ombro hemiplégico.
Orientações acerca do posicionamento do membro direito em rotação externa e minimização da ação da gravidade sobre o membro, especialmente hipotônico, além da prescrição do uso de suportes de ombro e espadeiros com tração, devem ser consideradas no tratamento do ombro hemiplégico.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse paciente, a órtese suropodálica articulada é preferível à fixa, considerando sua função durante a marcha, por proporcionar melhor amplitude de movimento durante a fase de apoio.
Nesse paciente, a órtese suropodálica articulada é preferível à fixa, considerando sua função durante a marcha, por proporcionar melhor amplitude de movimento durante a fase de apoio.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O baclofeno mostra-se como boa opção terapêutica, independentemente dos níveis de creatinina, uma vez que a droga apresenta metabolismo hepático.
O baclofeno mostra-se como boa opção terapêutica, independentemente dos níveis de creatinina, uma vez que a droga apresenta metabolismo hepático.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A alteração em questão é decorrente de heminegligência, uma vez que deficits visoespaciais não são encontrados em pacientes pós-AVC.
A alteração em questão é decorrente de heminegligência, uma vez que deficits visoespaciais não são encontrados em pacientes pós-AVC.
Uma paciente de 39 anos de idade apresentou entorse em inversão do tornozelo direito enquanto corria, no interior do estado de Goiás, há três dias. Refere ter pisado em uma tábua solta, não conseguindo firmar o pé no chão após o incidente. Realizou raios X de pé, tornozelo e perna direita, sem evidência de fraturas. Como a paciente é médica, optou por também realizar uma ressonância nuclear magnética de tornozelo direito, evidenciando contusão de talus, lesão parcial do ligamento tibiofibular anterior, rotura completa do ligamento fibulocalcâneo, distensão de fibras profundas do deltoide e sinais inflamatórios do músculo tibial posterior. Observou-se navicular acessório. Ao exame físico, paciente mostra-se ansiosa, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 83 bpm, FR = 12 irpm e SatO2 = 98%. Verifica-se pé direito com hematoma em face medial e lateral, gaveta anterior positivo e propriocepção reduzida, com dificuldade para apoio plantar.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A infiltração intra-articular de ácido hialurônico está indicada.
A infiltração intra-articular de ácido hialurônico está indicada.
Uma paciente de 39 anos de idade apresentou entorse em inversão do tornozelo direito enquanto corria, no interior do estado de Goiás, há três dias. Refere ter pisado em uma tábua solta, não conseguindo firmar o pé no chão após o incidente. Realizou raios X de pé, tornozelo e perna direita, sem evidência de fraturas. Como a paciente é médica, optou por também realizar uma ressonância nuclear magnética de tornozelo direito, evidenciando contusão de talus, lesão parcial do ligamento tibiofibular anterior, rotura completa do ligamento fibulocalcâneo, distensão de fibras profundas do deltoide e sinais inflamatórios do músculo tibial posterior. Observou-se navicular acessório. Ao exame físico, paciente mostra-se ansiosa, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 83 bpm, FR = 12 irpm e SatO2 = 98%. Verifica-se pé direito com hematoma em face medial e lateral, gaveta anterior positivo e propriocepção reduzida, com dificuldade para apoio plantar.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente deve beneficiar-se de par de muletas, objetivando redução da descarga de peso no membro lesado, não sendo indicada a imobilização, tendo em vista os efeitos deletérios do imobilismo, potencializados com a inflamação.
A paciente deve beneficiar-se de par de muletas, objetivando redução da descarga de peso no membro lesado, não sendo indicada a imobilização, tendo em vista os efeitos deletérios do imobilismo, potencializados com a inflamação.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Tosse, dispneia e voz molhada são considerados fatores de risco para disfagia, aumentando a chance de broncoaspiração.
Tosse, dispneia e voz molhada são considerados fatores de risco para disfagia, aumentando a chance de broncoaspiração.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A escala Rancho Los Amigos avalia o nível de consciência e a função cognitiva de pacientes com lesão encefálica de origem traumática, tendo importante valor prognóstico, além do valor terapêutico.
A escala Rancho Los Amigos avalia o nível de consciência e a função cognitiva de pacientes com lesão encefálica de origem traumática, tendo importante valor prognóstico, além do valor terapêutico.
Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia completa desproporcionada de predomínio braquial à esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020 (trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg, FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro, com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A infiltração anestésica do nervo supraescapular D apresenta-se como opção terapêutica favorável para o controle de dor local e o uso de eletroestimulação funcional (FES) como opção terapêutica para recrutamento da musculatura estabilizadora de ombro direito.
A infiltração anestésica do nervo supraescapular D apresenta-se como opção terapêutica favorável para o controle de dor local e o uso de eletroestimulação funcional (FES) como opção terapêutica para recrutamento da musculatura estabilizadora de ombro direito.
Um paciente de 57 anos de idade, com amputação transfemoral direita, em terço médio, há seis meses, por insuficiência arterial aguda, comparece ao consultório para protetização. Nega outras comorbidades. Verifica-se locomoção com par de muletas canadenses, amplitude de movimento preservada e cicatriz em coto de bom aspecto, sem invaginações. Ao exame, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 16 irpm; e SatO2 = 96%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos à reabilitação de pacientes amputados, julgue o item a seguir.
O enfaixamento elástico deve ser iniciado na fase pré-protética para estímulo tátil e controle do edema. É realizado em forma de 8, de distal para proximal, podendo ser ancorado em estruturas ósseas proximais.
O enfaixamento elástico deve ser iniciado na fase pré-protética para estímulo tátil e controle do edema. É realizado em forma de 8, de distal para proximal, podendo ser ancorado em estruturas ósseas proximais.
O Provas e Concursos é um banco de dados de questões de concursos públicos organizadas por matéria, assunto, ano, banca organizadora, etc
