Questões sobre Neurologia

A primeira escolha para o tratamento de surto de doença desmielinizante inflamatória idiopática do SNC é:

• A.

  pulsoterapia com ciclofosfamida

• B.

  pulsoterapia com metilprednisolona (100 mg/dia, EV, por três dias)

• C.

  pulsoterapia com metilprednisolona (1 a 1.5 grs/dia, por cinco dias)

• D.

  pentoxifilina (400 mg, três vezes ao dia, via oral)

• E.

  plasmaferese (cinco sessões)

Com relação às epilepsias e crises epilépticas, julgue seguintes os itens.

Constata-se, nos adultos, diminuição da freqüência da forma generalizada de epilepsia se comparados com adolescentes, bem como o aumento da forma parcial de epilepsia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresentou coma de instalação aguda e após a recuperação apresenta quadriplegia, incapacidade de fonação e deglutição; porém, mantém o ciclo sono-vigília e se relaciona com o meio externo por movimentos oculares. Pode-se supor, portanto, uma lesão vascular localizada na:

• A.

  artéria carótida interna

• B.

  porção média da artéria basilar

• C.

  artéria cerebelar postero inferior

• D.

  artéria cerebral posterior

• E.

  artéria genículo estriada

Com relação às epilepsias e crises epilépticas, julgue seguintes os itens.

A maioria das epilepsias da infância e da adolescência é benigna e desaparece antes de se alcançar a idade adulta.

• C. Certo
• E. Errado

A narcolepsia se caracteriza por:

• A.

  crises de sono profundo diurnas, cataplexia e associação com o alelo HLA DQB1*0602

• B.

  cataplexia, sonolência diurna e nenhuma alteração na fase REM do sono na polissonografia

• C.

  alucinações auditivas, crises de sono, estado vertiginoso e associação com o HLA DRB1*0602

• D.

  hipersonia noturna, ilusões matinais e associação da doença com o alelo HLA DQB1*0602

• E.

  associação genética com o HLA DQB1*0602, insônia, cataplexia e alucinações hipnagógicas

Com relação a cefaléias, julgue os itens seguintes.

Em paciente com queixas de cefaléias matinais freqüentes, deve-se pesquisar a presença de síndrome da apnéia obstrutiva de sono e(ou) cefaléia em salvas.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de trinta anos sofreu parada cardio-respiratória durante o ato cirúrgico de hérnia de disco cervical, sendo entubado, colocado no respirador e levado ao CTI. Nos dias subseqüentes, apesar da recuperação progressiva do nível da consciência passando a respirar espontaneamente e relacionar-se ao meio ambiente, passaram a ser observados súbitos movimentos anormais nos quatro membros, agravados por estímulos visuais e auditivos. O quadro é sugestivo de:

• A.

  síndrome convulsiva parcial motora

• B.

  síndrome de Lance-Adams

• C.

  doença de Creutzfeldt Jakob

• D.

  estado de mal convulsivo

• E.

  síndrome de Miller Fisher

Com relação a cefaléias, julgue os itens seguintes.

Qualquer cefaléia que se inicie após os 60 anos de idade deve ser considerada presumivelmente benigna.

• C. Certo
• E. Errado

A degeneração estriato nigral, uma das condições do grupo das atrofias de múltiplos sistemas (sinucleopatias) apresenta como manifestação altamente sugestiva do diagnóstico:

• A.

  hipotensão ortostática

• B.

  falta de resposta ao uso de substancias dopaminérgicas

• C.

  paralisia do olhar conjugado vertical

• D.

  paralisia do olhar conjugado horizontal

• E.

  estridor laríngeo

Com relação a cefaléias, julgue os itens seguintes.

A cefaléia tensional pode caracterizar-se por sensação de explosão e hiperestesia no couro cabeludo, sendo observada, eventualmente, em concomitância com sintomas ansiosos.

• C. Certo
• E. Errado