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Um paciente, com trinta e três anos de idade, compareceu ao setor de emergência, com sintomas de vertigens. Tais sintomas ocorriam sempre quando o paciente virava a cabeça para a direita ou se deitava na cama.
Para esse paciente, a melhor conduta érealizar audiometria no ambulatório.
realizar a manobra de DixHallpike.
realizar RNM de urgência.
realizar doppler de carótidas e vertebrais.
realizar tomografia de ouvidos e mastoide.
Um paciente com quarenta e dois anos de idade apresentou cefaleia súbita de forte intensidade, seguida de coma e crise convulsiva. Ao ser avaliado, o paciente apresentou apneia respiratória, não tinha resposta motora nem verbal à dor e não abria os olhos. O paciente foi entubado e a tomografia computadorizada revelou hemorragia subaracnóidea difusa.
Com relação a esse caso clínico, é correto afirmar queo paciente apresenta 3 pontos na escala de coma de Glasgow.
o paciente apresenta 1 ponto na escala de coma de Glasgow.
o paciente apresenta 0 ponto na escala de coma de Glasgow.
o paciente apresenta 15 ponto na escala de coma de Glasgow.
o paciente apresenta 2 pontos na escala de coma de Glasgow.
Uma paciente, com trinta e dois anos de idade, foi atendida no consultório, com queixas de desequilíbrios, iniciado havia seis meses, sem vertigens rotatórias ou dismetrias. O único dado relevante em sua história clínica foi uma cirurgia bariátrica realizada havia um ano. No exame, apresentou sinal de Romberg positivo e hipopalestesia em membros inferiores com tetrapiramidalismo.
Com base nesse caso clínico, assinale a opção em que é apresentado o possível local responsável pelos desequilíbrios da paciente.nervo periférico em membros inferiores
fascículo espino cerebelar
fascículo grácil e cuneiforme
cerebelo (arquicerebelo)
cerebelo (neocerebelo)
Acerca das causas de parkinsonismo é correto afirmar que
a demência por corpos de Lewy e uma evolução natural da doença de Parkinson.
a atrofia de múltiplos sistemas tem como uma de suas características clinicas o aparecimento da mão alienígena.
o tremor essencial tardio e uma causa de parkinsonismo.
flunarisina, haloperidol e gabapentina podem ser causas medicamentosas de parkinsonismo.
a paralisia supra nuclear progressiva apresenta quedas precoces na historia natural da doença.
Um paciente com sete anos de idade apresentou crise convulsiva associada a retardo mental leve. A ectoscopia apresentou manchas hipopigmentadas em forma de folha, adenomas sebáceos, placas de Shagreen na região sacral e, no fundo de olho, lesão em amora. Na tomografia computadorizada (TC), observou-se calcificação do tipo gotejamento de cera de vela.
Nesse caso, a patologia desse paciente pode sersequela de infecção de infecção pelo CMV.
síndrome de Sturge-Weber.
esclerose tuberosa.
ataxia telangiectasia.
sífilis congênita.
Um paciente com sessenta e oito anos de idade evoluiu, nos últimos dois anos, com clínica compatível com afasia primária progressiva.
Nesse caso clínico, é correto afirmar que essa síndrome clínica está associada àdemência do tipo frontotemporal.
demência por corpos de Lewy.
degeneração córtico gânglio basal.
demência vascular.
demência de Alzheimer.
Em relação às causas de parkinsonismo, é correto afirmar que
flunarizina, haloperidol e gabapentina podem ser causas medicamentosas de parkinsonismo.
a paralisia supranuclear progressiva apresenta quedas precoces na história natural da doença.
a demência por corpos de Lewy é uma evolução natural da doença de Parkinson.
uma característica clínica da atrofia de múltiplos sistemas o aparecimento da mão alienígena.
o tremor essencial tardio é uma causa de parkinsonismo.
Uma paciente, com sessenta e oito anos de idade, apresentou queixa de parestesia no mento e no lábio inferior do lado direito, sem dor. Diante desse quadro clínico, assinale a opção em que é apresentada a melhor explicação para esse sintoma.
lesão parcial do nervo hipoglosso
lesão do nervo glossofaríngeo
carcinomatose de base de crânio
lesão parcial do nervo facial
AVC em cápsula interna
Um paciente alcoolista crônico, foi admitido no hospital em coma alcoólico. O paciente foi medicado com soro glicosado e auxiliado com suporte de oxigênio. O paciente realizou ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, cujo resultado foi normal. Após vinte e quatro horas de internação, o paciente acordou confuso, agitado, com nistagmo horizontal, ataxia axial e disartria.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.O paciente possivelmente tem doença de Wernicke Korsakoff e deve ser tratado com vitamina B12 o mais rápido possível.
O paciente tem síndrome de Wallemberg e deve ser tratado com tiamina o mais rápido possível.
O paciente apresenta delirium tremens e deve ser submetido à nova RNM.
O paciente apresenta abstinência do álcool e deve ser tratado com benzodiazepínicos.
O paciente possivelmente tem doença de Wernicke Korsakoff e deve ser tratado o mais rápido possível com tiamina.
Uma paciente com trinta anos de idade apresenta fortes dores de cabeça pulsáteis, excruciantes, de localização órbito-temporal à direita, que duram cerca de dois minutos e ocorrem cerca de quinze vezes ao dia, com períodos de calmaria. Alguns episódios acordam o paciente à noite. Na crise, ocorre lacrimejamento, ptose palpebral e rinorreia.
Assinale a opção que apresenta o provável diagnóstico desse caso clínico.SUNCT
cefaleia do tipo nevralgia do trigêmio
enxaqueca
cefaleia em salva
hemicrania paroxística crônica
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