Questões sobre Neurologia

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Crise epiléptica parcial complexa com automatismos, que se inicia com aura caracterizada por sensação epigástrica ascendente, caracteriza a epilepsia

  • A.

    generalizada primária.

  • B.

    de origem no lobo occipital.

  • C.

    de origem no lobo parietal.

  • D.

    de origem amígdalo-hipocampal.

  • E.

    de origem frontal.

Assinale a opção correta que indica o achado considerado mais importante na eletroneuromiografia para o diagnóstico diferencial da esclerose lateral amiotrófica com outras doenças.

  • A.

    silêncio elétrico em repouso na língua

  • B.

    neurocondução sensitiva normal

  • C.

    fibrilações e ondas agudas positivas em dois segmentos

  • D.

    bloqueios de condução motora persistentes em regiões proximais dos nervos mistos

  • E.

    potenciais de unidades motoras polifásicos e com aumento de amplitude

Acerca da intoxicação por pesticidas, é correto afirmar que

  • A.

    os organofosforados frequentemente causam polineuropatia tardia, 2 a 3 semanas após a exposição.

  • B.

    os organofosforados inibem a acetilcolinesterase em menor grau que os carbamatos e, por esse motivo, acarretam sintomas mais leves.

  • C.

    os inseticidas organoclorados produzem, com frequência, polineuropatia crônica axonal.

  • D.

    os sintomas agudos da intoxicação por organofosforados devem-se ao bloqueio dos receptores muscarínicos da acetilcolina e acometem principalmente o sistema neuromuscular.

  • E.

    a intoxicação por piretroides afeta canais de potássio voltagemdependentes e receptores gabaérgicos, podendo levar ao coma.

Um paciente idoso que utiliza vários medicamentos apresentou quadro de delírio. Nesse caso, o medicamento que pode ser mantido por não ser considerado causa desse quadro clínico é

  • A.

    clonazepam.

  • B.

    clonazepam.

  • C.

    pantoprazol.

  • D.

    rivastigmina.

  • E.

    pantoprazol.

O tratamento trombolítico com r-TPA, no caso de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), é indicado quando

  • A.

    a idade do paciente for acima de 16 anos.

  • B.

    a pontuação na escala do NIH for abaixo de 4.

  • C.

    ocorrer AVCI de território vértebro-basilar ou circulação anterior, com sinais de infarto recente na tomografia de crânio, como edema e efeito de massa.

  • D.

    o início dos sintomas ocorrer há menos de 3 horas.

  • E.

    a tomografia de crânio mostrar edema de lobo temporal.

Em caso de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, a recomendação correta é

  • A.

    fazer hemodiluição para auxiliar na redução do edema cerebral.

  • B.

    usar drogas neuroprotetoras.

  • C.

    manter a glicemia normal, se necessário mediante o uso de insulina regular.

  • D.

    usar soluções glicosadas e(ou) soluções hipotônicas para evitar elevação da pressão arterial.

  • E.

    usar corticosteroides por via endovenosa para controle do edema cerebral citotóxico.

Acerca da conduta em relação à pressão arterial de paciente com acidente vascular cerebral isquêmico agudo, assinale a opção correta.

  • A.

    Se o paciente é hipertenso, deve-se manter a PA entre 180 e 100 mmHg, evitando a redução drástica da pressão arterial.

  • B.

    Se não há relato de hipertensão arterial prévia, deve-se manter a PAS entre 140 e 160 mmHg.

  • C.

    As drogas anti-hipertensivas recomendadas são o nitroprussiato, nitroglicerina, metildopa e nifedipina.

  • D.

    A redução rápida da pressão arterial é necessária para prevenir transformação hemorrágica no sítio da lesão isquêmica.

  • E.

    Deve-se reduzir a pressão arterial se PAS > 140 mmHg e PAD > 90 mmHg.

Acerca da profilaxia da convulsão pós-traumática, assinale a opção correta.

  • A.

    O medicamento de primeira escolha é o fenobarbital.

  • B.

    A profilaxia da convulsão pós-traumática deve sempre ser feita em pacientes com pontuação em escala de coma de Glasgow abaixo de 16.

  • C.

    Pelo potencial de sedação, a profilaxia da convulsão póstraumática pode ser prescindida quando a área de contusão cortical for pequena.

  • D.

    A profilaxia da convulsão pós-traumática deve sempre ser adotada na presença de hematoma intracraniano.

  • E.

    A profilaxia da convulsão pós-traumática não é necessária apenas porque o paciente apresentou crises convulsivas nas primeiras 24 horas do trauma, devendo-se valorizar preferencialmente sua evolução clínica na primeira semana.

Em relação a pontos antropométricos do crânio, é correto afirmar que

  • A.

    bregma é o ponto de união das suturas sagital e lambidoide.

  • B.

    lambda é o ponto de união dos ossos parietal ,frontal, esfenóide e temporal.

  • C.

    gônio é a parte mais alta do crânio.

  • D.

    a artéria meníngea média passa na face interna do crânio próximo ao ptério.

  • E.

    vértex é o ponto de união entre as suturas sagital e coronal.

O principal neurotransmissor excitatório e o principal neurotransmissor inibitório no sistema nervoso central são

  • A.

    a noradrenalina e a serotonina, respectivamente.

  • B.

    o glutamato e a serotonina, respectivamente.

  • C.

    o glutamato e o ácido gama-aminobutírico, respectivamente.

  • D.

    o ácido gama-aminobutírico e o glutamato, respectivamente.

  • E.

    a serotonina e a noradrenalina, respectivamente.

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