Questões sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

Na epidemiologia do câncer tem-se identificada a importância da multicausalidade na carcinogênese.

Assinale a alternativa que indica corretamente a forma de câncer associada com álcool, tabaco e residência na zona rural.

• A. Câncer de fígado
• B. Câncer de esôfago
• C. Câncer de pulmão
• D. Câncer de estômago
• E. Doenças mieloproliferativas

o-se de dor nas articulações, foi internado com suspeita de febre reumática. A mãe, que o acompanhava, relatou que havia duas semanas que o filho apresentava diariamente quadro de febre, sem horário preferencial, com temperaturas que variavam de 38 ºC a 39 ºC. Associados à febre surgiram episódios de dores articulares, com rubor e edema nos locais das articulações do joelho, cotovelo e tornozelo esquerdos, de caráter migratório. A mãe relatou, ainda, que o filho apresentara quadro semelhante havia alguns meses (mas não soube precisar a data), e, mais recentemente (havia cerca de trinta dias), ocorrera um episódio de amidalite. No exame físico, foram identificadas manifestações inflamatórias, edema e artralgia em tornozelo direito, eritema marginado no tronco, abafamento de bulhas cardíacas e sopro. Constatou-se, ainda, infecção estreptocócica recente, aferida pelo teste de anticorpo antiestreptocócico. A função cardíaca avaliada indicou cardite leve.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, espera-se encontrar dosagem de antiestreptolisina O (ASLO) superior a 333 UI Tood, uma vez que o teste realizado indicou aumento dos títulos de anticorpos antiestreptocócicos.

• C. Certo
• E. Errado

o-se de dor nas articulações, foi internado com suspeita de febre reumática. A mãe, que o acompanhava, relatou que havia duas semanas que o filho apresentava diariamente quadro de febre, sem horário preferencial, com temperaturas que variavam de 38 ºC a 39 ºC. Associados à febre surgiram episódios de dores articulares, com rubor e edema nos locais das articulações do joelho, cotovelo e tornozelo esquerdos, de caráter migratório. A mãe relatou, ainda, que o filho apresentara quadro semelhante havia alguns meses (mas não soube precisar a data), e, mais recentemente (havia cerca de trinta dias), ocorrera um episódio de amidalite. No exame físico, foram identificadas manifestações inflamatórias, edema e artralgia em tornozelo direito, eritema marginado no tronco, abafamento de bulhas cardíacas e sopro. Constatou-se, ainda, infecção estreptocócica recente, aferida pelo teste de anticorpo antiestreptocócico. A função cardíaca avaliada indicou cardite leve.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

O eritema marginado, frequente em crianças com febre reumática, é uma erupção cutânea pruriginosa, avermelhada, com centro claro, de origem fugaz, que se espalha no tronco e na face.

• C. Certo
• E. Errado

o-se de dor nas articulações, foi internado com suspeita de febre reumática. A mãe, que o acompanhava, relatou que havia duas semanas que o filho apresentava diariamente quadro de febre, sem horário preferencial, com temperaturas que variavam de 38 ºC a 39 ºC. Associados à febre surgiram episódios de dores articulares, com rubor e edema nos locais das articulações do joelho, cotovelo e tornozelo esquerdos, de caráter migratório. A mãe relatou, ainda, que o filho apresentara quadro semelhante havia alguns meses (mas não soube precisar a data), e, mais recentemente (havia cerca de trinta dias), ocorrera um episódio de amidalite. No exame físico, foram identificadas manifestações inflamatórias, edema e artralgia em tornozelo direito, eritema marginado no tronco, abafamento de bulhas cardíacas e sopro. Constatou-se, ainda, infecção estreptocócica recente, aferida pelo teste de anticorpo antiestreptocócico. A função cardíaca avaliada indicou cardite leve.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Aumento do volume cardíaco e alterações no eletrocardiograma (ECG), com prolongamento do intervalo Q-T, são manifestações esperadas no caso clínico em apreço, e constituem critérios definitivos para o diagnóstico de cardite.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados perioperatórios dispensados ao indivíduo com estomia intestinal.

Para a demarcação do estoma, consideram-se a técnica cirúrgica a ser empregada e o tipo de incisão a ser realizado, além da localização do estoma nos quadrantes abdominais e do seu posicionamento, tomando-se como parâmetros a linha da cintura e a cicatriz umbilical.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados perioperatórios dispensados ao indivíduo com estomia intestinal.

No pós-operatório imediato de paciente com estomia intestinal, deve-se atentar para a manutenção da estabilidade hemodinâmica do paciente, o equilíbrio hidroeletrolítico e o controle da dor. É fundamental a observação constante da estomia através da bolsa de plástico transparente, a fim de que sejam detectadas complicações precoces, como hemorragia, isquemia, necrose e afundamento ou deslocamento mucocutâneo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados perioperatórios dispensados ao indivíduo com estomia intestinal.

No pós-operatório, o paciente com estomia intestinal deverá ser orientado a realizar o esvaziamento do equipamento, tendo como principal critério a quantidade de efluente presente na bolsa. Nas ileostomias, espera-se efluente de consistência semipastosa a pastosa, e, nas colostomias, efluente com consistência líquida a semipastosa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados perioperatórios dispensados ao indivíduo com estomia intestinal.

A mensuração da estomia consiste na avaliação da medida da altura da estomia em relação ao plano da parede abdominal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 53 anos de idade encontra-se internada há dois dias em uma unidade de tratamento intensivo após infarto agudo do miocárdio. Subitamente, inicia quadro de dor precordial, ansiedade, tosse e taquipneia. Inicialmente a tosse apresenta-se seca e persistente, depois vem acompanhada de secreção espumosa rósea. Estão presentes, também, taquicardia, palidez cutânea, sudorese fria e viscosa. São instituídas várias medidas farmacológicas e não farmacológicas e o curso clínico da paciente deteriora-se, sendo necessário administrar-lhe altas doses de agentes vasoativos.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Entre as medidas não farmacológicas recomendadas para o caso em apreço, inclui-se a diminuição do retorno venoso dos membros inferiores, com consequente redução da pré-carga.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 53 anos de idade encontra-se internada há dois dias em uma unidade de tratamento intensivo após infarto agudo do miocárdio. Subitamente, inicia quadro de dor precordial, ansiedade, tosse e taquipneia. Inicialmente a tosse apresenta-se seca e persistente, depois vem acompanhada de secreção espumosa rósea. Estão presentes, também, taquicardia, palidez cutânea, sudorese fria e viscosa. São instituídas várias medidas farmacológicas e não farmacológicas e o curso clínico da paciente deteriora-se, sendo necessário administrar-lhe altas doses de agentes vasoativos.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A monitorização hemodinâmica invasiva com uso do cateter de Swan-Ganz está indicada para o caso em pauta, sendo esperados valores inferiores a 10 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado