Questões sobre Otorrinolaringologia

Os sintomas otológicos podem ser agrupados em várias classificações, uma delas associa o sintoma de acordo com o local de origem. Assinale o sintoma relacionado à parte anterior (cóclea) da orelha interna.

• A. Otalgia.
• B. Vertigem.
• C. Autofonia.
• D. Hipoacusia sens¨®rio© eural.

A doença de Ménière foi descrita por Prosper Ménière, em 1861. Representa uma das vestibulopatias mais frequentes, com prevalência de 46 a 200 casos em cada 100 mil indivíduos. Sobre essa doença, é INCORRETO afirmar que

• A. é mais comum em crianças.
• B. a eletrococleografia é o exame mais apropriado para auxiliar no diagnóstico.
• C. a Hidropsia Endolinfática (HE) é o substrato histopatológico e caracteriza‐se pela distensão do espaço endolinfático.
• D. a sua etiologia está associada a processos infecciosos de natureza viral ou bacteriana, doenças imunomediadas, anormalidades no desenvolvimento do osso temporal, predisposição genética, trauma, otospongiose, entre outras.

Anomalias congênitas representam as principais causas de estridor nos recém‐nascidos e lactentes, destacando‐se a laringomalácia pela sua maior prevalência e, em menor proporção, a membrana ou diafragma laríngeo, a atresia laríngea e a estenose subglótica. Sobre a laringomalácia, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. Acomete mais o sexo masculino numa proporção de 2:1.
• B. O estridor atenua‐se com a criança em decúbito ventral ou com extensão da cabeça e pescoço.
• C. Na maioria das vezes, é necessária a abordagem cirúrgica, uma vez que a obstrução respiratória pode levar a quadros de dispneia grave.
• D. O diagnóstico é baseado na história clínica e epidemiológica de recém‐nascidos e lactentes com estridor inspiratório, que piora com agitação ou choro e melhora durante o sono.

O Brasil apresenta uma ocorrência expressiva de câncer de laringe quando comparada a outros países da América Latina: cerca de 8.000 casos novos e 3.000 mortes pela doença atingem anualmente a população brasileira. Sobre o tratamento do câncer de laringe, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. As laringectomias parciais verticais transcervicais não podem ser utilizadas em casos de tumores T1.
• B. As laringectomias parciais verticais transcervicais são mais indicadas para tumores T2 que acometem o terço anterior da glote.
• C. O tipo de tratamento para o câncer glótico inicial pode variar, entre cirurgia endoscópica com laser, cirurgia aberta ou radioterapia.
• D. Para o tratamento cirúrgico com laser transoral em lesões T1, o controle local do tumor primário em três anos é de 92,6% e, em cinco anos, é de 90%.

A hiperplasia gengival pode ser causada por

• A. síndrome de Peutz-Jeghers.
• B. mononucleose infecciosa.
• C. sífilis congênita.
• D. bulimia.
• E. terapia com difenil-hidantoína.

O exame da cavidade oral em que se constata língua lisa, dolorosa e perda de papilas, condizente com glossite atrófica, pode significar

• A. infecção por cândida.
• B. deficiência de niacina ou vitamina B12.
• C. condição intratável característica do envelhecimento.
• D. carcinoma oral.
• E. estágio secundário da sífilis.

Assinale a alternativa correta quanto a um achado do exame da mucosa oral que denota um sinal precoce de sarampo.

• A. Grânulos de Fordyce.
• B. Petéquias.
• C. Epúlide.
• D. Manchas de Koplik.
• E. Leucoplasia pilosa.

Lesões de coloração violeta escura no palato são sugestivas de

• A. toro palatino.
• B. difteria.
• C. sarcoma de Kaposi na AIDS.
• D. leucoplasia irritativa por tabaco.
• E. cancro sifilítico.

Na perda auditiva sensorineural, o teste de Rinne costuma apontar condução aérea dura

• A. > condução óssea.
• B. < condução óssea.
• C. = condução óssea.
• D. < ou = condução óssea.
• E. ausente e condução óssea normal.

Com relação à perda auditiva, assinale a alternativa correta.

• A. Na perda condutiva unilateral, o teste de Weber mostra lateralização do som para a orelha hígida.
• B. Percepção distorcida do som e perda dos registros mais altos são características da perda auditiva sensorineural.
• C. Na perda auditiva sensorineural unilateral, o teste de Weber mostra lateralização do som para a orelha comprometida.
• D. Na perda condutiva, a anormalidade mais visível no exame físico é a otosclerose, sendo as demais de difícil visualização.
• E. Voz elevada e piora da audição em ambientes barulhentos são comuns em pacientes com perda condutiva.