Questões sobre Parte Geral

Todas as seguintes anormalidades são fatores de mau prognóstico na pancreatite aguda (critérios de Ranson), exceto:

• A. Esteatorréia
• B. Hipocalcemia
• C. Hiperglicemia
• D. Acidose metabólica
• E. Redução importante do Hematócrito

Paciente que apresente dor à descompressão no ponto de MacBurney tem provavelmente o diagnóstico de:

• A. colecistite
• B. pancreatite
• C. úlcera péptica perfurada
• D. pneumonia de lobo superior direito
• E. apendicite

Diversas infecções podem comprometer diretamente o miocárdio ou pericárdio. Assinale a única assertiva incorreta.

• A. Leptospirose
• B. Doença de Chagas
• C. Amebíase
• D. Hanseníase
• E. Riquetsiose

Com relação à Leptospirose, assinale a assertiva incorreta.

• A.

  O período de incubação varia entre 2 e 30 dias, mas a maioria dos pacientes apresenta sintomatologia nos primeiros 5 a 10 dias.

• B.

  A presença de esplenomegalia é um achado importante na maioria dos casos, ocorrendo em cerca de 98% dos casos.

• C.

  A maioria dos casos inicia com cefaléia holocraniana súbita, dor retroocular, mialgia, febre alta, náusea, sufusão hemorrágica conjutival e rash fugaz.

• D.

  Nas formas leves a hemoptise pode ocorrer com resultado da hemorragia alveolar e intersticial. Nas formas mais graves, pode ocorrer edema pulmonar com lesão aguda pulmonar ou Síndrome de Angústia Respiratória do Adulto.

• E.

  A Síndrome de Weil está associada com grave disfunção hépato-celular, intensa icterícia, hemorragias e alterações cardíacas, pulmonares, hemodinâmicas e neurológicas.

Em relação à avaliação dos pacientes portadores de L.E.R., é INCORRETO afirmar:

• A.

  O exame físico não traz grandes contribuições para o estabelecimento do diagnóstico, visto que o sintoma apresentado é totalmente subjetivo: dor.

• B.

  É necessário que, após a anamnese geral e ocupacional, seja procedido o exame clínico dos principais aparelhos.

• C.

  O exame físico começa obrigatoriamente pela inspeção.

• D.

  A palpação da coluna cervical é indispensável, pois poderá indicar compressão radicular.

Com relação à infecção pelo Papiloma vírus humano, assinale a assertiva incorreta.

• A.

  No condiloma acuminado, observam-se lesões exofíticas, bem circunscritas, em pele ou mucosa.

• B.

  A Epidermodisplasia verruciforme é uma doença rara que se caracteriza pela grande susceptibilidade em desenvolver infecção pelo HPV e carcinoma epidermóide.

• C.

  Existe uma forte associação entre infecção pelo HPV e o desenvolvimento de doenças malignas no trato genital, ânus e reto.

• D.

  As técnicas sorológicas para diagnosticar HPV são essenciais para a confirmação dessa infecção.

• E.

  O exame de Papanicolau é a técnica citológica mais empregada na rotina, para detectar ou confirmar a infecção pelo HPV na cervix uterina e vagina.

Em relação à Úlcera Péptica, é INCORRETO afirmar:

• A.

  São orifícios que se estendem através da mucosa penetrando na camada muscular do esôfago, estômago e duodeno.

• B.

  Atualmente não se relacionam a associação da patologia com os antiinflamatórios não esteróides

• C.

  É muito importante a associação da patologia com a infecção causada por Helicobacter pylori.

• D.

  A associação de dor abdominal epigástrica após as refeições e à noite e doença ulcerosa é bastante inespecífica para o diagnóstico.

Com relação à Esquistossomose, assinale a assertiva incorreta.

• A.

  A esquistossomose aguda (febre da Katayama) é comum em áreas com alta taxa de infecção.

• B.

  A concomitância de esquistossomose com infecção crônica pelo Vírus B da Hepatite não representa maior risco para Hepatocarcinoma.

• C.

  A deposição dos ovos na parede do intestino pode induzir inflamação, hiperplasia, ulceração, microabscessos e polipose.

• D.

  A hepatomegalia reflete a presença de inflamação granulomatosa e ocorre numa fase precoce da infecção crônica.

• E.

  A Mielite Transversa é a complicação mais comum do Sistema Nervoso Central.

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  Na anamnese ocupacional, o ambiente torna-se importante em relação à temperatura, ruído, iluminação, vibração, tóxicos, área construída e organização do espaço físico.

• B.

  Os exames por imagem são os mais indicados para definir o diagnóstico da L.E.R., por serem confiáveis e conclusivos.

• C.

  A ergonomia não é uma especialidade médica, sendo multidisciplinar e preventiva baseando-se nos conhecimentos da fisiologia humana.

• D.

  Um posto de trabalho mal projetado sob o ponto de vista ergonômico predispõe o trabalhador a lesões.

Com o advento do aumento das doenças que promovem a depleção imunitária do indivíduo, o diagnóstico de estrongiloidíase tem assumido papel de grande relevância. A respeito desta parasitose pode-se afirmar que:

• A.

  a forma mais freqüente de contaminação se dá pela ingestão de água ou alimentos.

• B.

  predominam manifestações cutâneas nos quadros de hiperinfecções.

• C.

  a existência de eosinofilia é sinal de mau prognóstico.

• D.

  técnicas de diagnóstico devem levar em conta o termo e hidro-tropismo das larvas.

• E.

  Mebendazol é o tratamento de primeira escolha.