Questões sobre Parte Geral

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  O carcinoma precoce da próstata é assintomático, observando que, quando a doença dissemina para a uretra, causa sinais e sintomas de obstrução urinária semelhantes aos produzidos pela HPB.

• B.

  O câncer da mama é geralmente observado como um nódulo indolor e descoberto casualmente no exame físico de rotina ou na mamografia.

• C.

  Com relação ao carcinoma do pâncreas, a dor é rara, ocorrendo em 10% dos pacientes, sendo ocorrência geral após a icterícia.

• D.

  Com relação ao carcinoma do estômago, quando precoce, costuma ser assintomático o que dificulta o seu diagnóstico.

Com relação à sintomatologia da enxaqueca, assinale a assertiva que não é característica do quadro.

• A. O ataque dura entre 4 a 72 horas.
• B.

  A osmofobia não faz parte do critério classificatório, mas é um sintoma muito característico.

• C. Cefaléia holocraniana.
• D. Náusea e vômitos.
• E. Dor com característica latejante.

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  A diarréia resulta de um distúrbio no fluxo e transporte dos líquidos intestinais.

• B.

  A pancreatite aguda é um processo inflamatório agudo com acometimento variável de órgãos adjacentes e distantes.

• C.

  A cirrose hepática consiste em fibrose do parênquima hepático, resultando na formação de nódulos.

• D.

  Nas hemorragias digestivas, a hemoptise acompanha freqüentemente o sangramento proveniente do esôfago, estômago ou duodeno.

Uma paciente com 45 anos de idade procura o consultório médico referindo apresentar insônia há 4 semanas. Negou a existência de qualquer conflito de ordem emocional ou familiar. Neste caso, as seguintes atitudes podem ser tomadas:

• prescrever um hipnótico;

• pesquisar um distúrbio psíquico subjacente;

 • adotar medidas higiênicas para o sono.

 Marque a opção correta.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, F, V

• C.

  V, V, F

• D.

  F, V, V

• E.

  F, F, V

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  São sintomas comuns de embolia pulmonar aguda, a dispnéia e a dor pleural.

• B.

  Arritmia inexplicada ou insuficiência cardíaca refratária podem constituir a principal manifestação da embolia pulmonar.

• C.

  A Angina do Peito é um sintoma de isquemia imocárdica, só ocorrendo quando a demanda de oxigênio pelo ventrículo esquerdo excede o seu suprimento.

• D.

  O tratamento farmacológico para a Angina do Peito, quando empregado agressivamente, consegue controlar os sintomas em muitos pacientes e devolvê-los a um estilo de vida normal ou quase normal.

Paciente com 50 anos, portador de hipertensão arterial, procura assistência médica em virtude de apresentar há cerca de 12h quadro clínico constituído por desvio da comissura labial para a direita e paralisia dos músculos localizados na face esquerda. Diz estar muito preocupado com a possibilidade de ter sido acometido de um acidente vascular cerebral. Um aspecto que aponta para a possibilidade de tratar-se de uma paralisia facial periférica foi o fato de que ao franzir a testa, observou- se:

• A.

  pregas cutâneas nos dois lados da região frontal.

• B.

  pregas cutâneas apenas no lado direito da região frontal.

• C.

  pregas cutâneas apenas no lado esquerdo da região frontal.

• D.

  pregas cutâneas apenas no lado mediano da região frontal.

• E.

  a inexistência de pregas cutâneas na região frontal.

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  A bronquite crônica simples caracteriza-se pela presença de sintomas, por um período mínimo de 30 dias a cada ano, durante 2 ou mais anos consecutivos.

• B.

  A asma é uma síndrome clínica caracterizada por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas, que melhora espontaneamente ou como resultado de tratamento.

• C.

  A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica geralmente é diagnosticada nas pessoas entre 55 e 65 anos de idade, sendo causa importante de incapacidade crônica em pessoas idosas.

• D.

  Os pacientes portadores de DPOC apresentam alguma combinação de Broquite Obstrutiva Crônica e Enfisema Pulmonar que estão intimamente relacionados com o tabagismo.

Homem de 65 anos dá entrada no Pronto-Socorro com quadro de forte cefaléia. A avaliação neurológica identifica sinais focais, compatível com lesão do moto-neurônio superior, em dimídio esquerdo.

• A.

  O fator de risco mais importante para hemorragia cerebral espontânea é a hipertensão arterial.

• B.

  No idoso a angiopatia amiloide cerebral é um fator de risco importante para hemorragia intracerebral.

• C.

  A presença de ataxia, nistagmo e dismetria indicam lesão da região na cápsula interna, contra-lateral a lesão.

• D.

  O uso de trombolíticos está formalmente contra- indicado, quando não é possível a realização de tomografia computadorizada de crânio.

• E.

  Hemorragia cerebral devido a má-formação vascular é mais comum em indivíduos com menos de 40 anos.

NAS QUESTÕES DE 53 A 58, ASSINALE A AFIRMATIVA INCORRETA.

• A.

  As convulsões apresentam-se como um sinal relativamente comum de disfunção cerebral estando sempre associadas às epilepsias.

• B.

  Epilepsia é um termo aplicado a um grupo de condições crônicas cuja principal manifestação clínica é a ocorrência de convulsões.

• C.

  O traumatismo craniano inclui um espectro de alterações, sendo que quase todos os traumatismos cerebrais não penetrantes têm por base um lesão axonal difusa.

• D.

  Os hematomas podem ocorrer na superfície externa da dura-mater, sob a dura-mater e acima do cérebro subjacente ou no parênquima cerebral.

Responda às questões 33 e 34 após ler o texto a seguir:

Um paciente com 65 anos procura o consultório informando apresentar há 2 semanas tosse que drena secreção amarelada, dispnéia e chiados no peito. Tem antecedente de 50 anos de tabagismo, tendo fumado em média 20 cigarros por dia. O exame físico aponta para a presença de aumento da freqüência respiratória, cianose de lábios e extremidades, sibilos e crepitações inspiratórias em bases pulmonares, presença de taquicardia e hiperfonese de segunda bulha em foco pulmonar e edema de membros inferiores. A radiografia de tórax mostra aumento da trama vasobrônquica e das câmaras cardíacas direitas. Uma gasometria arterial realizada revelou a existência de hipoxemia com hipercarbia.

A principal causa de descompensação clínica deste paciente deve-se a:

• A.

  insuficiência cardíaca

• B.

  infecção respiratória

• C.

  acidose respiratória

• D.

  tromboembolismo

• E.

  hiper-reatividade de vias aéreas