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Em relação às Doenças Vasculares Cerebrais, é INCORRETO afirmar:
Acidente vascular cerebral refere-se ao súbito comprometimento da função cerebral, provocado por uma variedade de alterações histopatológicas, envolvendo um ou vários vasos sangüíneos intra ou extracranianos.
Cerca de 80% de todos os acidentes vasculares cerebrais são causados por fluxo sangüíneo insuficiente (AVC Isquêmico).
A isquemia cerebral focal suficiente para provocar sinais ou sintomas clínicos e que persiste por apenas 15 a 30 minutos não causa lesão irreversível.
A isquemia cerebral global, causada tipicamente por assistolia cardíaca ou fibrilação ventricular, reduz o fluxo sangüíneo para zero em todo o cérebro.
Trata-se do agente etiológico mais provável em quadros de pneumonia comunitária:
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhallis
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Streptococcus pneumoniae
Todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Em quadros de depressão maior, encontra-se um estado de ânimo acentuadamente triste, sem que ocorra perda do interesse pela vida.
A fase depressiva da doença bipolar também pode ser erroneamente considerada como um estado catatônico.
A ansiedade é o sintoma psiquiátrico mais prevalente e um dos mais comuns de todos os distúrbios na clínica geral.
A esquizofrenia inicia-se mais comumente ao final da adolescência e sua evolução caracteriza-se habitualmente por um declínio do funcionamento psicossocial.
Uma paciente com 25 anos, gestante de 12 semanas, procura atendimento médico em virtude de apresentar quadro clínico constituído por dispnéia, tosse seca e chiados no peito há 2 semanas. Esta sintomatologia tem a freqüência de 3 vezes na semana e incide sempre no período da madrugada. Em nenhum momento foi preciso procurar assistência médica no Pronto-Socorro. O tratamento desta paciente deve envolver a adoção das seguintes medidas:
- controle ambiental;
- uso de B2 agonista para o momento das crises;
- uso de corticóide inalatório.
Marque a opção correta.
V, V, V
V, V, F
F, F, F
V, F, F
F, V, V
Em relação às infecções do trato urinário, é INCORRETO afirmar:
Engloba tanto a colonização microbiana assintomática da urina quanto a infecção sintomática.
O processo infeccioso pode afetar o rim, a pelve renal, os ureteres, a bexiga e a uretra.
As bactérias são os microrganismos invasores mais comuns, podendo também ocorrer infecções por leveduras, fungos e vírus.
Em condições normais, o trato urinário não é estério, o que explica as infecções.
Mulher de 32 anos é encaminhada para avaliação de macrocitose. Assinale a única assertiva incorreta na avaliação desse caso.
Em pacientes com VGM maior que 110 fL, ou nos casos < 110 fL mas que apresentem polineuropatia e disfunção cognitiva inexplicável está indicado a determinação dos níveis séricos de Ácido fólico e Vitamina B12.
Deve ser investigado o uso de medicações como Fenitoína, Metotrexate e Zidovudina.
A Hipersegmentação dos neutrófilos possui uma menor sensibilidade do que a dosagem plasmática de Vitamina B12 e Ácido fólico.
O indivíduo portador de alfa-talassemia pode mascarar a presença de macrocitose.
Uso crônico de bebida alcoólica é uma importante causa de macrocitose.
As afirmações que se seguem são relacionadas a nefrolitíase. Assinale a afirmação INCORRETA:
É um distúrbio comum definido como o desenvolvimento de cálculos nas vias urinárias.
A dor surge súbita e rapidamente e torna-se insuportável, podendo causar náuseas e vômitos.
Na avaliação dos pacientes, é raro encontrar hematúria no quadro.
A obstrução predispõe a infecção, sobretudo no sexo feminino.
Mulher de 25 anos foi internada devido à icterícia de início recente. Apresentou quadro de infecção de Vias Aéras Superiores há 2 semanas e 48h antes de ser internada apresentou escurecimento da urina. Exames complementares: Hb: 9,2 g/dL; Reticulócitos 6%, Urobilinogênio 2+; Bilirrubina sérica total 2,5 mg/dL; teste para bilirrubinúria negativo.
Assinale a única assertiva compatível com o diagnóstico.
Anemia hemolítica auto-imune.
Leptospirose.
Hepatite Aguda pelo Vírus A.
Doença de Wilson.
Infecção pelo Hanta Vírus.
Em relação à AIDS, é INCORRETO afirmar:
A modalidade predominante de transmissão em todo o mundo é o contacto sexual.
Os pacientes infectados, durante a evolução da doença, raramente terão complicações neurológicas relacionadas aos sistemas nervosos central e periférico.
A Tuberculose costuma ocorrer mais precocemente pelo quadro de imunossupressão, por ser o M. tuberculosis um microrganismo muito patogênico.
O trato gastrointestinal é um local particularmente comum para a expressão clínica da infecção.
Um paciente com 18 anos de idade apresenta linfonodos em cadeia cervical de consistência endurecida e aderidos a planos profundos. Há um mês, observa febre recorrente e perda de peso. Biópsia realizada mostra a presença de células de Reed-Sternberg. Neste caso, o provável diagnóstico é o de:
leucemia mielóide crônica.
linfoma de Hodgkin.
linfoma não Hodgkin.
sarcoidose.
tuberculose.
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