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Medicina - Parte Geral - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Quanto à Autorização de Internação Hospitalar (AIH), é incorreto afirmar:
O laudo médico para emissão de AIH é o instrumento para solicitação de internamento do paciente em hospitais integrantes do SIH/SUS, sem o qual nenhuma AIH poderá ser emitida.
O espelho de AIH é a cópia em papel da AIH emitida em uma via, devendo ser assinada e carimbada pelo diretor clínico e anexada ao prontuário médico do paciente, sendo sua emissão obrigatória.
O laudo médico deverá ser preenchido integralmente, de forma clara, de modo a permitir que o órgão emissor tenha uma visão do quadro do paciente o mais próximo da visão do médico assistente.
A AIH é emitida exclusivamente pelos órgãos emissores, com numeração própria, pré-impressa, em duas vias
O procedimento solicitado deverá ser sempre o procedimento cobrado, não sendo permitido a mudança de procedimento, exceto com o cancelamento e substituição da AIH
Medicina - Parte Geral - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa incorreta.
A utilização da AIH assegura a gratuidade total e deverá ser sugerida glosa total nas internações em que se observe qualquer tipo de complementação por parte do paciente e/ou planos de saúde.
A caracterização de um hospital como filantrópico concede-lhe determinadas isenções tributárias o que, em suma, significa maior aporte financeiro àquela instituição por parte dos cofres públicos.
A direção do hospital responderá civil e criminalmente pelas informações contidas nos meios magnéticos que possam gerar pagamentos indevidos, além das penalidades administrativas previstas para o hospital, cabendo ao gestor do SUS adotar as medidas para o cumprimento deste item
O órgão emissor de AIH e os médicos autorizadores de sua emissão, bem como o gestor, respondem legal e administrativamente, pela veracidade das informações contidas no quadro I da AIH (Órgão Emissor)
A AIH – Identificação 5 é utilizada para identificar casos de longa permanência do paciente nas especialidades de psiquiatria e paciente sob cuidados prolongados e internação domiciliar geriátrica de média e longa permanência e receberá numeração própria, diferente da AIH – 7 que deu origem à internação.
Dentre os abaixo, o paciente que com maior probabilidade será tratado com eritropoetina é o que apresenta hemoglobina de 7,2 g/dL e
hipersegmentação de neutrófilos.
teste de Coombs positivo.
60% de hemoglobina S.
creatinina de 9,8 mg/dL.
haptoglobina indetectável.
Uma paciente que apresenta IMC de 37 Kg/m2 tem risco aumentado das afecções abaixo, EXCETO:
colecistopatia calculosa.
apnéia do sono.
osteoporose.
câncer de mama.
síndrome dos ovários policísticos.
Dentre os abaixo, o paciente que com maior probabilidade apresenta hipoaldosteronismo hiporreninêmico é o que tem como diagnóstico clínico e dosagem sérica de potássio ( em mEq/L ), respectivamente,
diabetes mellitus e 6,8.
diabetes mellitus e 2,5.
tumor adrenal e 6,8.
tumor adrenal e 2,5.
tumor hipofisário e 6,8.
Jovem de 20 anos desenvolve durante tratamento de distúrbios eletrolíticos e ácido-básicos quadro de tetraparesia com ressonância magnética mostrando áreas de desmielinização em região pontina. Dentre os exames de entrada abaixo, o que com maior probabilidade pertence à paciente é
pH de 6,87.
potássio de 7,3 mEq/L.
potássio de 2,1 mEq/L.
sódio de 158 mEq/L.
sódio de 115 mEq/L.
Homem de 38 anos apresenta há 6 meses tosse seca e episódios de disfonia. É fumante e obeso. Nega dispnéia, dor torácica, febre ou emagrecimento. Usa com freqüência hidróxido de alumínio para alívio de queimação epigástrica e apresentou alguns episódios de broncoespasmo de madrugada, porém com radiografia de tórax normal. A melhor conduta para confirmar o diagnóstico deste paciente é realizar
tomografia de tórax.
monitorização de pH esofágico.
tomografia de seios da face.
broncoscopia.
endoscopia digestiva alta.
Mulher de 48 anos apresenta há 1 ano fraqueza, sonolência, redução da memória e obstipação. A pressão arterial é de 140 × 100 mmHg, a pele é seca e há hipofonese de bulhas. Dos dados abaixo, o que tem MENOR probabilidade de ser encontrado nesta paciente é
elevação do nível de CPK.
colesterol de 280 mg/dL.
bradicardia sinusal
glicemia de jejum de 128 mg/dL.
hemoglobina de 9,8 g/dL.
Homem de 45 anos, internado há 10 dias para tratamento de pneumonia com ceftriaxone, apresenta quadro intenso de diarréia. A retossigmoidoscopia com biópsia diagnóstica de colite pseudomembranosa. O ceftriaxone é suspenso e a conduta mais indicada é introduzir
vancomicina IV.
metronidazol VO.
hidrocortisona IV.
sulfasalazina VO.
ciprofloxacina VO.
São dados abaixo os mecanismos de ação de drogas usadas no tratamento de diabetes mellitus tipo 2;
I. aumento da sensibilidade à insulina, predominantemente no fígado;
II. aumento da secreção de insulina;
III. lentificação na absorção de carboidratos.
São medicamentos que exemplificam os mecanismos acima, respectivamente,
acarbose, repaglinida e metformina.
repaglinida, metformina e acarbose.
metformina, repaglinida e acarbose.
metformina, acarbose e repaglinida.
repaglinida, acarbose e metformina.
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