Questões sobre Pediatria

A esclerose tuberosa é uma facomatose que pode cursar com a síndrome de West e, para essa condição, a droga de primeira escolha é

• A.

  gabapentina.

• B.

  oxcarbazepina.

• C.

  valproato de sódio.

• D.

  topiramato.

• E.

  vigabatrina.

As craniossinostose são definidas por fechamento prematuro das suturas cranianas. Há síndromes genéticas que respondem por uma faixa de 10% a 20% dessas condições. Na escafocefalia, ocorre o fechamento precoce de sutura craniana denominada

I coronal unilateral.

II metópica.

III sagital.

IV lambdoide.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  Nenhum item está certo.

• B.

  Apenas o item I está certo.

• C.

  Apenas o item II está certo.

• D.

  Apenas o item III está certo.

• E.

  Apenas o item IV está certo.

Não é uma miopatia geneticamente determinada a

• A.

  distrofia miotônica de Steinert.

• B.

  distrofia fascioescapuloumeral.

• C.

  dermatomiosite juvenil.

• D.

  miopatia congênita tipo central core.

• E.

  distrofia muscular congênita de Fukuyama.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  O reflexo tonicocervical assimétrico sempre está ausente da 28.ª semana de gestação ao terceiro mês de vida.

• B.

  O reflexo de Moro está presente desde a 32.ª semana de gestação e em 100% dos neonatos de termo sadios.

• C.

  Segundo Dargassies, neonatos com idade gestacional de 28 semanas não apresentam o reflexo de preensão palmar.

• D.

  Na avaliação do reflexo de colocação (placing), o examinador coloca o bebê sentado, apoiando-se na parte anterior do tronco, e realiza um estímulo tátil com bastão fino na região dorsal.

• E.

  A manobra de tração permite ao profissional avaliar a resposta extensora máxima cervical.

Pode(m) ser característica(s) de polirradiculoneuropatias inflamatórias desmielinizantes na infância

• A.

  variantes clínicas com dor e deficit sensitivo grave.

• B.

  fraqueza ascendente e progressiva em mais de um membro, com recuperação funcional, em 100% dos pacientes acometidos.

• C.

  eletroneuromiografia (ENMG) com latência distal ou onda F preservada.

• D.

  presença de fraqueza muscular generalizada com preservação dos reflexos miotáticos fásicos.

• E.

  síndrome sensitiva pura.

Não é correto confirmar o diagnóstico clínico de neurofibromatose do tipo I quando

• A.

  houver a presença de lesão óssea.

• B.

  for constatada macrocefalia.

• C.

  for constatado deficit cognitivo.

• D.

  nódulos de Licsh estiverem ausentes.

• E.

  for constatada a presença de menos de 6 manchas café com leite com mais de 0,5 cm de diâmetro, antes da puberdade.

Um garoto de seis anos de idade, iniciando a sua alfabetização, passou a evoluir com dificuldade na aprendizagem. O seu traçado de eletroencefalograma (EEG) mostrou complexos espículas-onda generalizados na frequência de 3 Hz. Esses achados podem corresponder a

• A.

  crises de ausência típica.

• B.

  epilepsia da leitura.

• C.

  espasmo epiléptico.

• D.

  síndrome de Landau-Kleffner.

• E.

  heterotopia unilateral.

As distrofias musculares são miopatias geneticamente determinadas que exibem ampla heterogeneidade clínica e genética. Os neurologistas pediátricos devem suspeitar de distrofia muscular do tipo cinturas no caso de

• A.

  criança do sexo masculino.

• B.

  criança que não apresente mutação no gene Xp21.

• C.

  presença de fraqueza muscular proximal inicialmente nas cinturas e hipertrofia de panturrilhas.

• D.

  associação com dificuldade de aprendizado.

• E.

  cardiopatia e acometimento facial.

Não é fator de risco para doença cerebrovascular na infância

• A.

  endocardite bacteriana.

• B.

  lúpus eritematoso disseminado.

• C.

  síndrome de Down (trissomia do 21).

• D.

  mixioma atrial.

• E.

  síndrome de Patau (trissomia do 13).

Quanto ao uso das drogas utilizadas no tratamento profilático da enxaqueca na infância e na adolescência, assinale a alternativa correta.

• A.

  O topiramato tem sido prescrito em casos de crianças e adolescentes com enxaqueca e sobrepeso.

• B.

  O propanolol deve ser indicado para pacientes com antecedentes de asma ou prolapso de válvula mitral.

• C.

  A flunarizina é contraindicada pelo risco de vertigem e inapetência.

• D.

  O divalproato de sódio não está indicado em casos de adolescentes com enxaqueca e transtorno bipolar, devido ao risco de hepatite medicamentosa.

• E.

  O pizotifeno não deve ser prescrito para pacientes com litíase renal, depressão e obesidade.