Questões sobre Pediatria

O tratamento dos cálculos renais inclui o cirúrgico convencional, o endoscópico e, em casos específicos, a litotripsia extracorpórea. A respeito desse assunto, julgue o seguinte item.

No tratamento da litíase renal por litotripsia extracorpórea, há risco de lesão do parênquima renal, tanto glomerular quanto tubular, independentemente de os cálculos estarem presentes na pelve ou nos cálices renais.

• C. Certo
• E. Errado

Um prematuro extremo, de 7 dias de vida, vem evoluindo com sinais de septicemia, apresenta distensão abdominal e resíduo gástrico. O exame físico detectou abdome doloroso à palpação, eritema de parede abdominal periumbilical e plastrão em fossa ilíaca direita. Uma radiografia do abdome mostrou níveis hidroaéreos e pneumatose intestinal. O médico diagnosticou enterocolite necrosante.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Segundo os critérios de estagiamento de Bell, a enterocolite deve ser classificada como de grau IIb.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da enterite necrosante doença que ocorre em 5% dos recém-nascidos internados em UTI neonatal e é predominantemente do prematuro, julgue o item que se segue.

A enterite necrosante caracteriza-se por manter má evolução, a despeito dos avanços do tratamento clínico, com piora do prognóstico nos casos em que é necessária intervenção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Se o nível de bilirrubina sérica foi 13 mg/dL, não há indicação terapêutica de fototerapia intensiva.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 5 anos de idade apresenta dores abdominais em cólicas, associada à ingestão de alimentos gordurosos. A ultrassonografia abdominal evidenciou imagens compatíveis com cálculos. O paciente havia sido tratado recentemente de um quadro infeccioso, quando foi medicado com ceftriaxona por um período de 15 dias.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item abaixo.

O uso prolongado da ceftriaxona pode ser o fator etiológico dos cálculos biliares, por precipitação do sal ceftriaxona-cálcio na vesícula biliar.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Se a classificação sanguínea do recém-nascido foi A negativo e o teste de Coombs direto foi negativo, está afastado o diagnóstico etiológico por incompatibilidade sanguínea materno-fetal ABO.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.

A epispádia feminina, que perfaz 30% de todas as anomalias extróficas nesse sexo, pode passar despercebida, já que a alteração encontrada é o clitóris bífido.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Com base apenas na clínica, o nível de bilirrubina sanguínea deve situar-se entre 12 e 15 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.

A técnica operatória de Nuss é a mais utilizada para correção do pectus carinatum por meio de cirurgia minimamente invasiva.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Trata-se de icterícia classificada, quanto à época do aparecimento, como precoce.

• C. Certo
• E. Errado