Questões sobre Pediatria

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Levando-se em consideração a eficácia antineoplásica do transplante e a possibilidade de doença do enxerto versus hospedeiro, se ambos os irmãos forem compatíveis 10/10, o melhor doador para o paciente em questão será o irmão gêmeo univitelínico.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de transporte do recém-nascido, morbi-mortalidade neonatal e indicadores de agravos perinatais, julgue os itens a seguir.

Considere que, em uma maternidade, ocorreram 1.000 nascidos vivos com peso de 1.000 g (ou mais) e 100 nascidos mortos; dos nascidos vivos, 25 morreram na primeira semana de vida e ao final de 28 dias, após o nascimento, 30 tinham morrido. Nessa situação, a mortalidade perinatal foi de 125/1.100.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

O tórax é o local usado tradicionalmente para a implantação de cateteres venosos de longa permanência, por meio de flebotomia ou punção das veias jugulares externas e internas e veias subclávias. Essa implantação também pode ser feita com segurança no braço, nas veias braquiais ou axilares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de transporte do recém-nascido, morbi-mortalidade neonatal e indicadores de agravos perinatais, julgue os itens a seguir.

Considere que um neonato com diagnóstico de gastrosquise nasceu em local distante a 300 km de um centro de referência terciária. Nesse caso, o médico assistente deve imediatamente, sem cuidados adicionais, transferir o recém-nascido.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

As principais indicações para o uso do cateter venoso central em crianças com câncer são a administração de nutrição parenteral e hemoderivados e a infusão de medicamentos; porém não devem ser usados para a coleta de sangue.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um recém-nascido do sexo masculino, que não urinou nas primeiras 24 de vida. No exame físico, o médico palpou a bexiga, ao nível da cicatriz umbilical, e ambos os rins. A genitália externa tinha aspecto normal. Não havia possibilidade de exames de imagem. Nesse caso, o diagnóstico clínico é de válvula de uretra posterior.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

É muito raro o aparecimento de carcinoma na parede de cisto do ducto tireoglosso, especialmente em crianças. A teoria atual é de alguns desses carcinomas se originam de tecido tireoidiano ectópico ali existente, e se baseia no fato de que nunca foi encontrado um caso de carcinoma medular de cisto do ducto tireoglosso.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um neonato de termo e 20 dias de vida. Sua mãe relata que somente nessa idade notou icterícia e que as fezes tornaram-se mais descoradas. O nível de bilirrubinemia total foi de 15 mg/dL e o de bilirrubinemia direta de 7 mg/dL. Nesse caso, não se pode excluir do diagnóstico diferencial a hepatite neonatal, a atresia de vias biliares e a esferocitose congênita.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O pancreatoblastoma e o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas são os tumores pancreáticos mais encontrados na criança. O pancreatoblastoma é mais comum na criança jovem, enquanto o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas é o mais frequente em adolescentes e jovens adultos do gênero masculino.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um neonato com cianose, no qual foi realizado um teste de hiperóxia. Na gasometria arterial, a pO2 foi 125 mm Hg. Nesse caso, esse neonato apresenta uma cardiopatia congênita cianótica com hipofluxo ou circulação em paralelo.

• C. Certo
• E. Errado