Questões sobre Pediatria

A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

Nos tumores do córtex da adrenal, a síndrome de Cushing isolada é a principal manifestação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com 2 meses de idade apresenta fácies grosseira, com nariz em sela, cabelos escassos, língua protusa, pele fria e marmórea, hérnia umbilical e fontanela posterior ampla evoluindo com engasgos frequentes durante as mamadas e constipação e icterícia neonatal prolongada. Diante desse quadro clínico, levantou-se a hipótese diagnóstica de hipotireoidismo congênito.

Tendo como referência o quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir, acerca de hipotireoidismo congênito.

Para o diagnóstico etiológico do hipotireoidismo, são utilizados exames como a ultrassonografia, cintilografia de tireoide com iodo ou tecnécio, dosagens de tireoglobulina, teste do perclorato e determinação do iodo urinário, que devem ser feitos antes da introdução da levotiroxina, mesmo que atrase o início do tratamento.

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• E. Errado

A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

Pacientes portadores de ganglioneuroblastoma abdominal e que apresentem diarreia crônica, hipopotassemia e distensão abdominal podem ter seus sintomas controlados após a remoção do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com 2 meses de idade apresenta fácies grosseira, com nariz em sela, cabelos escassos, língua protusa, pele fria e marmórea, hérnia umbilical e fontanela posterior ampla evoluindo com engasgos frequentes durante as mamadas e constipação e icterícia neonatal prolongada. Diante desse quadro clínico, levantou-se a hipótese diagnóstica de hipotireoidismo congênito.

Tendo como referência o quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir, acerca de hipotireoidismo congênito.

A triagem neonatal deve ser realizada em recém-nascido entre o 3.º e o 6.º dias de vida, e o teste consiste na realização da dosagem do TSH e(ou) T4 Total (T4T) em amostras de sangue seco em papel de filtro retiradas do calcanhar do recémnascido.

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A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

A cirurgia exclusiva nos neuroblastomas é essencialmente procedimento curativo desde que a remoção seja completa e o tumor seja localizado. Isso é válido qualquer que seja a idade da criança, com ou sem existência de doença residual microscópica.

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Uma criança com 2 meses de idade apresenta fácies grosseira, com nariz em sela, cabelos escassos, língua protusa, pele fria e marmórea, hérnia umbilical e fontanela posterior ampla evoluindo com engasgos frequentes durante as mamadas e constipação e icterícia neonatal prolongada. Diante desse quadro clínico, levantou-se a hipótese diagnóstica de hipotireoidismo congênito.

Tendo como referência o quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir, acerca de hipotireoidismo congênito.

O hipotireoidismo congênito representa uma das causas mais frequentes de retardo mental, que pode ser prevenida com o diagnóstico clínico, visto que os pacientes apresentam um quadro clínico bastante específico logo ao nascimento.

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• E. Errado

A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

A associação com anomalias congênitas é extremamente útil para determinar formas hereditárias do tumor de Wilms. As anomalias geniturinárias são as mais frequentes, e o rim em ferradura corresponde a aproximadamente 50% delas.

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Acerca dos problemas cardiológicos na infância e na adolescência, julgue os itens a seguir.

Miocardite é a manifestação clínica mais frequente em um lactente portador de doença de Chagas adquirida por transmissão a partir da mãe.

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• E. Errado

A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

Pacientes com a associação de pseudo-hermafroditismo e nefropatia, e que apresentam mutação do gene supressor WT1, desenvolvem alta incidência de nefroblastoma.

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• E. Errado

Acerca dos problemas cardiológicos na infância e na adolescência, julgue os itens a seguir.

Considere um lactente que tenha apresentado febre baixa, anorexia, irritabilidade e lesões papulovesiculosas na boca e dedos das mãos e dos pés. Após uma semana, a mãe percebeu dificuldade para ele se alimentar e respirar. No exame físico, o médico observou taquipneia, taquicardia, presença de 3.ª bulha na ausculta cardíaca e hepatomegalia. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é miocardite por coxsackievírus.

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• E. Errado