Questões sobre Pediatria

Uma paciente de 15 anos de idade e que teve menarca aos 14 anos apresenta, há 3 meses, quadro de cólicas menstruais intensas que iniciam 24 horas antes do fluxo menstrual e duram no máximo 2 dias.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Trata-se provavelmente de dismenorréia primária, muito comum nessa faixa etária, devendo ser realizada ecografia transvaginal para se excluírem suspeitas relacionadas a patologias associadas e a malformações uterinas, tais como septos.

• C. Certo
• E. Errado

Atualmente, o culto à beleza e à magreza vem provocando aumento dos casos de anorexia nervosa em adolescentes. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

Entre as alterações laboratoriais verificadas na anorexia, são identificados: aumento da relação estrógeno/progesterona, aumento da relação LH/FSH, diminuição da massa óssea e diminuição dos níveis de prolactina.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente internado há 1 mês com quadro de broncoespasmo e em uso de corticóide é submetido a uma cirurgia de urgência. No pós operatório imediato, apresenta hiponatremia e choque refretário ao uso de aminas vasoativas e expansão com líquido. O diagnóstico mais provável é choque do tipo:

• A.

  Séptico

• B.

  Adrenal

• C.

  Hipovolêmico

• D.

  Anafilático

• E.

  Neurogênico

Atualmente, o culto à beleza e à magreza vem provocando aumento dos casos de anorexia nervosa em adolescentes. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

O tratamento da anorexia nervosa, à qual se associa taxa de mortalidade de até 5% dos casos, deve ser realizado por equipe multidisciplinar, da qual participem médicos, nutricionistas e psicoterapeutas, devendo ser feitos o controle adequado da atividade física da paciente e, muitas vezes, a internação, quando se tratar de caso grave.

• C. Certo
• E. Errado

Você está passando visita em um RN com 24 horas de vida, a termo, em alojamento conjunto. A mãe iniciou tratamento para sífilis 26 dias antes do parto. Você solicita VDRL, hemograma, RX de ossos longos e punção lombar do bebe. Ao receber os resultados, verifica que a proteína no líquor não foi feita. Sua opção de tratamento será:

• A.

  Penicilina procaína – 50.000 UI/Kg/dose – IM – 12/12h – 10 dias

• B.

  Penicilina G cristalina – 50.000 UI/kg/dose – EV - 12/12 – 10 dias

• C.

  Penicilina procraina – 50.000 UI/Kg/dose – IM – 24/24h – 10 dias

• D.

  Penicilina G cristalina – 50.000 UI/Kg/dose – EV – 4/4h – 10 dias

• E.

  Penicilina G benzatina – 50.000 UI/Kg/dose – IM – 12/12h – 10 dias

Atualmente, o culto à beleza e à magreza vem provocando aumento dos casos de anorexia nervosa em adolescentes. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

A anorexia nervosa é uma das causas de amenorréia primária hipotalâmica.

• C. Certo
• E. Errado

Criança de 4 anos apresenta quadro clinico de febre, dor abdominal e, à ausculta respiratória, sibilos expiratórios disseminados há 8 dias. Entre outros, o resultado da série branca mostra 23200 leucócitos com 56% de eosinófilos. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Asma brônquica;

• B.

  Infestação por Toxocara Gondi.

• C.

  Toxoplasmose adquirida;

• D.

  Infecção por citomegalovirus;

• E.

  Pneumonia bacteriana;

Na vulva, com relação às aderências labiais (pequenos lábios), que normalmente ocorrem entre 2 meses e 2 anos de idade, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial deve ser feito com genitália ambígua e disgenesia gonadal mista.

• C. Certo
• E. Errado

Numa criança com diarréia e desidratação, manifestação clínica precoce de hipocalemia é:

• A.

  Abaulamento de fontanela;

• B.

  Rigidez de nuca

• C.

  Sede intensa;

• D.

  Fraqueza muscular.

• E.

  Calafrios;

Na vulva, com relação às aderências labiais (pequenos lábios), que normalmente ocorrem entre 2 meses e 2 anos de idade, julgue os itens que se seguem.

É de etiologia desconhecida, podendo ser total ou parcial, nestes casos a fusão é mais frequentemente no 1/3 anterior da região vulvar, predispondo a infecções urinárias de repetição.

• C. Certo
• E. Errado