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Medicina - Pediatria - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Qual o parâmetro mais confiável para o diagnóstico de infecção do trato urinário?
Urocultura com mais de 100.000 colônias em urina coletada através de saco coletor
Mais de 10 piócitos em sumário de urina
Teste de nitrito positivo.
Bacterioscopia positiva
Urocultura com mais de 10.000 colônias em urina coletada através de punção suprapúbica.
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Em relação à transmissão vertical do HIV, é incorreto afirmar
A transmissão transplacentária depende da viremia na gestante, presença de corioamnionite e procedimentos invasivos durante o parto
O maior risco de transmissão ocorre durante o parto, sendo fatores que elevam esse risco: parto vaginal, rutura prolongada da bolsa amniótica e prematuridade
A taxa de transmissão pode ser abaixo de 2% nos casos em que a infecção materna é detectada precocemente ou mesmo antes da gravidez e a gestante é devidamente assistida.
Índices de transmissão pelo leite materno independem da duração do aleitamento materno e ocorrem com maior freqüência nas infecções crônicas.
A não detecção de carga viral parece ser o fator preditivo isolado mais importante para a não ocorrência de transmissão vertical.
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São critérios utilizados para o diagnóstico da cetoacidose diabética todos os abaixo, exceto:
Hiperglicemia: geralmente acima de 300 mg%
Cetonemia (cetonas totais > 3 mmol/L)
Cetonúria
Hipercalemia (K > 4,5 mEq/L).
pH < 7,2 ou bicarbonato < 15 mEq/L.
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São critérios diagnósticos para a Doença de Kawasaki todos os abaixo, exceto:
febre por pelo menos 3 dias.
exantema polimorfo
congestão conjuntival bilateral estéril.
alteração de extremidades: edema ou eritema de mãos e pés, descamação periungueal.
alteração da mucosa orofaríngea: lábios eritematosos edemaciados, eritema difuso da orofaringe, língua em "framboesa".
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Criança de 15 meses de idade, previamente sadia, apresenta queixa de dor ao se manter em pé e se recusa em andar, há um dia. As hipóteses diagnósticas devem ser afastadas, exceto:
artrite séptica do quadril.
discite
sinovite transitória do quadril.
sífilis congênita.
síndrome da criança espancada
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Em relação à convulsão febril (CF), assinale a alternativa incorreta?
Uma minoria dos portadores de CF desenvolve epilepsia (2% a 7%).
Quando a CF recorre, a segunda crise acontece até um ano após a primeira, em 70% das crianças
Crianças menores de 1 ano têm risco de recorrência em torno de 50%.
Aproximadamente 70% das crianças apresentam apenas uma CF
Cerca de 6% a 8% da população infantil apresentam ao menos uma CF.
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Em relação à prevenção das intoxicações exógenas na infância, todas as medidas abaixo são eficazes, exceto:
Não armazenar produtos tóxicos junto com alimentos.
Guardar drogas e substâncias tóxicas fora do alcance das crianças e em seus recipientes originais
Não pegar remédios no escuro e nem oferecer medicamentos com gosto atrativo como se fosse guloseima.
Não manter em casa plantas venenosas
Manter a criança longe da cozinha e do fogão.
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Em relação à apendicite aguda, assinale a alternativa incorreta
É mais freqüente após os 4 anos de idade, sendo o pico de incidência entre 8 e 12 anos.
É a principal causa de cirurgia abdominal na criança.
O principal fator na sua fisiopatologia é a obstrução da luz apendicular, habitualmente secundária a um processo inflamatório
O seu diagnóstico é essencialmente clínico.
A visualização do apêndice em tamanho e morfologia normais durante o exame ultra-sonográfico afasta o diagnóstico.
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Qual das causas de hemorragia digestiva no período neonatal tem indicação cirúrgica?
Enterocolite necrotisante.
Doença hemorrágica do recém-nascido.
Gastrite
Esofagite
Úlcera de estresse
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Espera-se que uma criança aos 2 anos de idade, exiba os marcos de desenvolvimento abaixo, exceto:
Correr e/ou subir alguns degraus.
Dizer seu próprio nome.
Reconhece mais de duas cores.
Em companhia de outras crianças, brincar isoladamente.
Tirar qualquer peça do vestuário.
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