Questões sobre Proctologia

Com relação ao câncer colo-retal, indique 3 lesões que podem evoluir para malignização.

• A.

  Retocolite ulcerativa, pólipo adenomatoso tubular, polipose familiar adenomatose.

• B.

  Síndrome de Gardner, colite actínica e doença de Crohn.

• C.

  Colite pseudomembranosa, pólipo adenomatoso viloso e doença de Crohn.

• D.

  Pólipo adenomatoso, reto-colite ulcerativa e doença de Crohn.

• E.

  Doença de Crohn, colite isquemica ceônica, retite actínica.

Após apendicectomia, em um paciente de 9 anos de idade, devido a apendicite, o patologista detectou um tumor carcinóide de 15 milímetros na porção média do apêndice.

• A.

  Recomendar quimioterapia com 5 fluouracil.

• B.

  Acompanhar o paciente sem tratamento complementar.

• C.

  Realizar hemi-colectomia direita.

• D.

  Colectomia total.

• E.

  Realizar ressecção do ceco.

Segundo a classificação de Parks, a fístula anal mais frequente é:

• A.

  transesfinctérica;

• B.

  interesfinctérica alta;

• C.

  interesfinctérica baixa;

• D.

  transesfinctérica com extensão infra-elevadora alta;

• E.

  fístula complexa.

Indique a principal complicação do câncer de cólon esquerdo.

• A.

  Enterorragia.

• B.

  Perfuração intestinal.

• C.

  Obstrução intestinal.

• D.

  Invaginação colo-cólica.

• E.

  Obstrução intestinal com fístula colo-cutânea.

A condição mais comum que leva a estenose anal, requerendo anoplastia.

• A.

  R.C.U.I.

• B.

  Doença de Crohn.

• C.

  Neoplasia ano-retal.

• D.

  Imperfuração anal.

• E.

  Cirurgia ano-retal prévia.

O nervo pneumogástrico ou vago do sistema parassimpático inerva:

• A.

  o cólon e o reto;

• B.

  o cólon exceto o reto;

• C.

  o cólon esquerdo excluindo o transverso;

• D.

  cólon direito incluindo o transverso;

• E.

  cólon direito excluindo o transverso.

O cólon direito tem sua origem embrionária no intestino primitivo:

• A.

  Médio;

• B.

  Posterior;

• C.

  Anterior;

• D.

  Médio posterior;

• E.

  Médio anterior.

Com relação ao quadro clínico do câncer no ceco, indique a opção CORRETA.

• A.

  Enterorragia, dor abdominal tipo cólica, perda de peso.

• B.

  Anemia, massa palpável em flanco direito, perda de peso.

• C.

  Sangramento, tenesmo, alteração do hábito intestinal.

• D.

  Alteração do hábito intestinal, dor abdominal, perda de peso.

• E.

  Anemia, sangramento, perda de peso.

Indique 3 causas de indicação cirúrgica da doença de Crohn.

• A.

  Hemorragia, infecção ano-perineal, fístula êntero-cutânea.

• B.

  Hemorragia , mega-cólon tóxico, fístula colo-vesical.

• C.

  Perfuração intestinal, fístula êntero-cutânea, fístula colo-vesical.

• D.

  Perfuração intestinal, fístula anal, hemorragia.

• E.

  Fístula êntero-cutânea, hemorragia, mega-cólon tóxico.

Paciente com 65 anos de idade do sexo masculino, queixando-se de alteração súbita do ato intestinal (constipação) associada a dor abdominal de leve intensidade, tipo cólica. Refere-se ainda a perda de peso em 4 meses. Indique a principal hipótese diagnóstica.

• A.

  Neoplasia maligna de cólon descendente.

• B.

  Diverticulite crônica do sigmóide.

• C.

  Ileíte de Crohn.

• D.

  Neoplasia maligna de cólon direito.

• E.

  Diverticulite crônica.