Questões sobre Psiquiatria

Todas as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  Sentimento de "déjà-vu", que dá a impressão ao paciente de que os objetos e os personagens que estão próximos a ele se tornam subitamente familiares, pode ser detectado nas crises uncinadas.

• B.

  A síndrome de Korsakov é uma síndrome confusional em que predominam a amnésia de fixação, os falsos reconhecimentos e a fabulação e à qual se associa uma polineurite.

• C.

  Os distúrbios gustativos, olfativos, auditivos e visuais, presentes nos tumores temporais, não se manifestam sob a forma de fenômenos alucinatórios mais ou menos paroxísticos.

• D.

  As alucinações visuais não são em geral mais freqüentes nos tumores occipitais do que nos tumores localizados em outras partes dos hemisférios.

Sobre as psicoses delirantes crônicas, marque a assertiva CORRETA.

• A.

  As "idéias delirantes" transitórias formam o essencial do quadro clínico.

• B.

  Os delírios passionais e o delírio sensitivo de relação não fazem parte das psicoses delirantes crônicas.

• C.

  No delírio erotomaníaco, os sentimentos geradores do postulado fundamental são a inveja, o desejo e a rejeição.

• D.

  Enquanto os delírios de interpretação são "loucuras racionais", na parafrenia o pensamento mágico é desenfreado.

Assinale abaixo a assertiva INCORRETA:

• A.

  Alteração da personalidade, ausência de insight e julgamento pobre dominam os primeiros estágios das demências de lobo frontal.

• B.

  Mesmo nos estágios finais, a doença de Alzheimer não apresenta uma crescente frontalidade, o que pode ser diferenciado por imagem funcional na doença de Pick.

• C.

  A proteína beta-amilóide, que está concentrada em placas senis, tem sido associada à doença de Alzheimer, aparecendo cedo no cérebro de pacientes com essa doença.

• D.

  Os aspectos principais das demências subcorticais incluem raciocínio lento, prejuízo da função executiva, anormalidades da lembrança e transtornos visuo-espaciais.

Sobre a Doença Difusa de Corpo de Lewy, assinale a assertiva CORRETA.

• A.

  Os sintomas psiquiátricos incluem depressão, alucinações ou delírios, os sinais extrapiramidais, a bradicinesia, mas não inclui alteração de personalidade.

• B.

  Os pacientes com esta doença apresentam achados neurofisiológicos na região subcortical, mas não na região cortical.

• C.

  Nos estágios iniciais da doença, a perda de memória, a desatenção e dificuldade em manter um encadeamento de pensamento são característicos.

• D.

  Os corpos de Lewy são inclusões neutrofílicas no citoplasma dos neurônios, encontradas difusamente no neocórtex.

Todas as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  Os estados de ansiedade e de exaltação de tipo melancólico ou maníaco geralmente não são vivenciados como um tipo de delírio alucinatório.

• B.

  O estado confuso-onírico é caracterizado pela confusão e desorientação e por uma experiência delirante e alucinatória, sobretudo visual.

• C.

  Os estados de desdobramento e de despersonalização são vivenciados como um acontecimento estranho, como uma influência física ou psíquica.

• D.

  O estado crepuscular oniróide é caracterizado por uma espécie de estado hipnótico com forte carga imaginativa.

Assinale a afirmativa INCORRETA em relação à síndrome de automatismo mental de Clérambault.

• A.

  As sensações parasitas são alucinações visuais, psicossensoriais, sinestésicas, táteis e gustativas.

• B.

  No triplo automatismo motor, idéico e ideoverbal foram observados os jogos silábicos e cortes verbais.

• C.

  Como auto-representações aperceptivas destacam-se a incoercibilidade e a exogeneidade e as palavras jaculatórias.

• D.

  Nos fenômenos de desdobramento mecânico do pensamento, está o triplo eco do pensamento, da leitura e dos atos.

Um paciente começa a sentir um gosto de madeira na boca todas as vezes que a palavra madeira é pronunciada. Esse fenômeno chama-se

• A. sinestesia.
• B. parestesia.
• C. alucinose.
• D. macropsia.
• E. ilusão.

Os transtornos relacionados às substâncias abrangem dez classes distintas de drogas. Qual dos seguintes NÃO faz parte desta classe?

• A. Cafeína.
• B. Anti-histamínicos.
• C. Anfetaminas.
• D. Ansiolíticos.
• E. Sedativos.

Alexandre, 42 anos, procura o pronto-socorro, recorrentemente, há semanas, queixando-se de dores abdominais agudas e febre há cinco dias. Na entrevista com o clínico geral, ele é bastante desembaraçado e parece compreender bem seu sintoma e as possíveis intervenções diagnósticas e de tratamento que podem ser sugeridas para o seu caso. Contudo, o clínico verifica que todas os exames diagnósticos, até os mais complexos, já foram realizados para o seu caso, e não foi encontrado nada. O clínico decide encaminhá-lo para a psiquiatria, pois já é a quarta visita do paciente ao hospital em uma semana. O psiquiatra notou que este paciente tem um perfil de personalidade histriônica, controle inadequado de impulso, sentimentos muito intensos, relações sociais instáveis. Qual é o provável diagnóstico?

• A. Transtorno de ansiedade generalizada.
• B. Síndrome de Munchausen.
• C. Distúrbio de somatização.
• D. Transtorno de despersonalização.
• E. Transtorno bipolar.

Na consulta de rotina com seu psiquiatra, o paciente encontrava-se em pleno surto. Sua mãe refere que ele está assim desde que recebeu o resultado das suas provas na faculdade, mas o paciente diz nem se lembrar de ter recebido nota alguma. Ele falava baixinho, sussurrando para si próprio coisas incompreensíveis. Nas poucas coisas que respondeu na entrevista, referiu que está cansado e que não queria responder. Contudo, referiu que nada tem gosto, nem pizza. Diz que o mundo está até mais escuro e sem brilho.

Como se denominam os três fenômenos, respectivamente, grifados deste caso de esquizofrenia?

• A. Paramnésia, solilóquio e hipoestesia.
• B. Hipermnésia seletiva, mussitação e hipoestesia.
• C. Alomnésia, aprosódia e alucinação negativa.
• D. Alomnésia, mussitação e alucinação negativa.
• E. Hipermnésia, aprosódia e micropsia.