Questões sobre Psiquiatria

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Um homem de vinte e seis anos de idade, atualmente preso em uma unidade experimental de saúde, tem histórico de cometimento de crime de estupro seguido de morte quando ele tinha dezesseis anos de idade, tendo sido, à época, condenado à pena máxima prevista no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) de três anos de reclusão. Ao fim da pena, cumprida em conformidade com o previsto, a justiça decidiu, após uma avaliação psiquiátrica, interditar o homem por considerá-lo sem condições de viver em sociedade, visto que, no laudo médico, ele havia sido apresentado como violento, com personalidade voltada para o crime. Dessa forma, concluiu-se que ele deveria ser internado em local adequado que o segregasse da sociedade e não colocasse outros — ou a si mesmo — em risco.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Os crimes cometidos por menores alimentam o debate acerca da redução da maioridade penal. Considerando exclusivamente a perspectiva biológica, aos dezesseis anos, idade em que o indivíduo acima referido cometeu o crime, o ser humano ainda não alcançou a corticalização plena dada pela mielinização das fibras neuronais, cuja direção e orientação são retroanterior e centrífuga, restando segmentos do lobo frontal como constituintes tardios da maturação cortical e da região responsável pela função psíquica do juízo.

  • C. Certo
  • E. Errado

O tipo de fobia específica que é tipicamente associada a uma resposta vaso-vagal e agregação familiar é:

  • A. agorafobia;
  • B. acrofobia;
  • C. claustrofobia;
  • D. fobia social;
  • E. fobia a sangue, injeção e ferimentos.

A partir do fragmento de texto acima, julgue os próximos itens, no que diz respeito à gestão em saúde mental.

Considerando a situação apresentada no texto referente aos sistemas de saúde, para a melhoria da atenção em saúde mental, indica-se a implantação de uma política de matriciamento, que é uma ferramenta integradora e de eficácia reconhecida.

  • C. Certo
  • E. Errado

Na DSM 5, o transtorno dismórfico corporal é classificado como um transtorno:

  • A. somatoforme;
  • B. delirante somático;
  • C. relacionado ao transtorno obsessivo-compulsivo;
  • D. do neurodesenvolvimento;
  • E. de identidade sexual.

A partir do fragmento de texto acima, julgue os próximos itens, no que diz respeito à gestão em saúde mental.

O processo de matriciamento pode ser implementado por meio de diferentes tipos de intervenção na prática assistencial, entre os quais predominam a interconsulta, a consulta conjunta, a visita domiciliar conjunta, o contato a distância com o uso de tecnologias de comunicação e os estágios supervisionados dos profissionais da atenção básica com especialistas de sua equipe de referência nos ambulatórios especializados.

  • C. Certo
  • E. Errado

Abrasões ou calosidades autoprovocadas no dorso das mãos (sinal de Russell) são tipicamente observadas no(a):

  • A. transtorno escoriativo;
  • B. síndrome compulsivo-erético-mutilatória;
  • C. bulimia nervosa;
  • D. transtorno explosivo intermitente;
  • E. transtorno delirante somático.

A partir do fragmento de texto acima, julgue os próximos itens, no que diz respeito à gestão em saúde mental.

Por matriciamento entende-se um modelo de promoção de saúde em que duas ou mais equipes, em um processo de construção compartilhada, organizam-se sob a égide de gestão do trabalho em saúde, objetivando ampliar as possibilidades de realizarem clínica ampliada e integração dialógica entre distintas especialidades e profissões.

  • C. Certo
  • E. Errado

A síndrome da mão alienígena é classicamente observada na:

  • A. esquizofrenia;
  • B. degeneração córtico-basal;
  • C. doença do corpo de Lafora;
  • D. doença de Huntington;
  • E. doença de Wilson.

No fragmento de texto acima, Franz Kafka descreve, em uma publicação autobiográfica, sua infância e sua relação com o pai. Considerando o texto acima e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 53 a 59.

Em situações como a narrada no texto, em que há uma exposição a estresse continuado durante a infância como estilos parentais disfuncionais ou situações de violência crônicas, determinam-se mudanças na expressão gênica, o que torna os indivíduos envolvidos mais vulneráveis a transtornos mentais na idade adulta, fenômeno conhecido como epigenética.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente jovem apresenta o início de sintomas psicóticos e distúrbios do movimento. O psiquiatra identifica uma coloração marrom esverdeada na periferia de suas córneas. Seu diagnóstico mais provável é:

  • A. doença de Wilson;
  • B. síndrome de Fahr;
  • C. neuroacantocitose;
  • D. doença de Niemann-Pick tipo C;
  • E. doença de Kuf.
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