Questões sobre Psiquiatria

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. Tenacidade é uma propriedade da atenção, sendo definida como a capacidade de seleção de estímulos específicos.

• C. Certo
• E. Errado

“Os aspectos mais característicos desta patologia são alucinações e delírios, transtornos de pensamento e fala, perturbação das emoções e do afeto, déficits cognitivos e avolição. Os primeiros sinais e sintomas da doença aparecem mais comumente durante a adolescência ou início da idade adulta. Apesar de poder surgir de forma abrupta, o quadro mais frequente se inicia de maneira insidiosa. Alucinações e delírios são frequentemente observados em algum momento durante o curso da doença. As alucinações visuais ocorrem em 15%, as auditivas em 50% e as táteis em 5% de todos os sujeitos, e os delírios em mais de 90% deles.” Assinale a alternativa que corresponde ao transtorno caracterizado anterior.

• A. Distimia.
• B. Esquizofrenia.
• C. Transtorno bipolar.
• D. Transtorno depressivo.

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. No sono, a maioria dos sonhos ocorre na fase denominada REM.

• C. Certo
• E. Errado

A depressão foi estimada como a quarta causa específica nos anos 90 de incapacitação através de uma escala global para comparação de várias doenças. A previsão para o ano 2020 é a de que será a segunda causa em países desenvolvidos e a primeira em países em desenvolvimento. Assinale um sintoma fundamental para o diagnóstico de episódio depressivo de acordo com a CID‐10.

• A. Sono perturbado.
• B. Perda de interesse.
• C. Ideias de culpa e inutilidade.
• D. Concentração e atenção reduzidas.

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. Poriomania refere-se ao comportamento de andar a esmo, viajar sem um motivo aparente.

• C. Certo
• E. Errado

“Paciente, 27 anos, sexo feminino, comparece à consulta queixando‐se de pensamentos, imagens e impulsos que ocorrem de modo repetitivo, intrusivo, usualmente associados com episódios de ansiedade, que não consegue controlar, apesar de reconhecer seu caráter anormal. Refere tomar dez banhos por dia, de acordo com um esquema predeterminado. Lava as mãos toda vez que se encosta a certo tipo de objeto.” Diante do quadro anterior, qual o provável diagnóstico para essa paciente?

• A. Transtorno do pânico.
• B. Transtorno obsessivo‐compulsivo.
• C. Transtorno de ansiedade doméstica.
• D. Transtorno de ansiedade generalizada.

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. Anosognosia é a incapacidade de o doente reconhecer um déficit ou uma doença que o acomete.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno de pânico inicia com os ataques e costuma progredir para um quadro de agorafobia, no qual o paciente passa a evitar determinadas situações ou locais por causa do medo de sofrer um ataque. Situações e locais típicos da agorafobia são: túneis, engarrafamentos, avião, grandes espaços abertos, shopping centers, ficar sozinho, sair sozinho. Acerca do transtorno de pânico, é INCORRETO afirmar que

• A. outros transtornos mentais são raramente associados ao transtorno de pânico e não necessitam de investigacão para a elaboração de um plano de tratamento adequado.
• B. os sintomas típicos são: sensação de sufocação, de morte iminente, taquicardia, tonteiras, sudorese, tremores, sensação de perda do controle ou de “ficar louco”, alterações gastrointestinais.
• C. a manifestação central do transtorno de pânico é o ataque de pânico, um conjunto de manifestações de ansiedade com início súbito, rico em sintomas físicos e com duração limitada no tempo, em torno de dez minutos.
• D. os primeiros ataques de pânico costumam vir sem qualquer aviso, de modo totalmente inesperado. Depois podem surgir a partir de um nível maior de ansiedade, a ansiedade antecipatória, ou serem precipitados pelo contato com algum tipo de situação.

O transtorno bipolar é uma condição crônica caracterizada pela recorrência dos episódios maníacos, depressivos e mistos. A prevalência do transtorno bipolar ao longo da vida é estimado em 1%, embora evidências recentes sugerem que essas taxas podem chegar a 5% quando se considera o espectro bipolar. NÃO corresponde a um dos principais efeitos colaterais do lítio:

• A. Tremores.
• B. Hipotireoidismo subclínico.
• C. Distúrbios gastrointestinais.
• D. Síndrome de Stevens Jonhson.

Um homem de sessenta e três anos de idade, viúvo, procurou atendimento médico, queixando-se de nervosismo e de irritabilidade, iniciado após a morte da esposa, havia dois anos. O paciente relatou que vinha apresentando cansaço, desânimo, falta de prazer pela vida, além de dificuldades para tomar decisões. Ele também referiu que tinha emagrecido dez quilos nos últimos meses devido à falta de apetite. O paciente queixou-se, ainda, de dificuldades para iniciar o sono, bem como para mantê-lo, já que acordava várias vezes durante a noite. No exame, não apresentou alterações físicas nem alterações cognitivas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Como apresenta pouca eficácia em pacientes idosos, a psicoterapia cognitivo-comportamental não está indicada para o paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado