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Um homem de sessenta e três anos de idade, viúvo, procurou atendimento médico, queixando-se de nervosismo e de irritabilidade, iniciado após a morte da esposa, havia dois anos. O paciente relatou que vinha apresentando cansaço, desânimo, falta de prazer pela vida, além de dificuldades para tomar decisões. Ele também referiu que tinha emagrecido dez quilos nos últimos meses devido à falta de apetite. O paciente queixou-se, ainda, de dificuldades para iniciar o sono, bem como para mantê-lo, já que acordava várias vezes durante a noite. No exame, não apresentou alterações físicas nem alterações cognitivas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A mirtazapina é indicada para o tratamento do paciente em questão.Uma paciente de vinte e três anos de idade, solteira, foi levada ao pronto-socorro pela mãe por apresentar uma postura arrogante, acelerada e logorreica. A mãe da paciente informou que, havia quatro meses, a jovem tinha sido diagnosticada com depressão, sendo medicada, na ocasião, com fluoxetina 20 mg/dia. Relatou, também, que, após dois meses de tratamento, houve remissão completa dos sintomas depressivos da filha, época em que a paciente interrompeu o tratamento por conta própria. A mãe referiu, ainda, que, havia duas semanas, a jovem vinha apresentando mudanças no comportamento, mostrando-se mais extrovertida, falante, insone, com a sexualidade exacerbada; além disso, a paciente vinha afirmando que iria construir um complexo de entretenimento nunca visto antes no mundo. A jovem não apresentou história de abuso de substâncias psicoativas. O exame clínico evidenciou que a paciente não tinha consciência sobre o seu estado mórbido. Os exames físicos e laboratoriais não apresentaram alterações.
Com referência ao caso clínico acima, julgue os itens que se seguem.
No caso em consideração, o tratamento de primeira escolha é a oxcarbamazepina, medicamento que provoca poucos efeitos colaterais na paciente.Uma paciente de vinte e três anos de idade, solteira, foi levada ao pronto-socorro pela mãe por apresentar uma postura arrogante, acelerada e logorreica. A mãe da paciente informou que, havia quatro meses, a jovem tinha sido diagnosticada com depressão, sendo medicada, na ocasião, com fluoxetina 20 mg/dia. Relatou, também, que, após dois meses de tratamento, houve remissão completa dos sintomas depressivos da filha, época em que a paciente interrompeu o tratamento por conta própria. A mãe referiu, ainda, que, havia duas semanas, a jovem vinha apresentando mudanças no comportamento, mostrando-se mais extrovertida, falante, insone, com a sexualidade exacerbada; além disso, a paciente vinha afirmando que iria construir um complexo de entretenimento nunca visto antes no mundo. A jovem não apresentou história de abuso de substâncias psicoativas. O exame clínico evidenciou que a paciente não tinha consciência sobre o seu estado mórbido. Os exames físicos e laboratoriais não apresentaram alterações.
Com referência ao caso clínico acima, julgue os itens que se seguem.
O tratamento medicamentoso deverá ser suspenso logo após a remissão dos sintomas da paciente em questão.Um homem de cinquenta e dois anos de idade foi levado ao pronto-socorro pelos familiares por apresentar história de alcoolismo crônico. No atendimento, o paciente apresentou nistagmo, marcha atáxica, confusão mental, desorientação espaço-temporal, desidratação e desnutrição. Ele apresentava, ainda, amnésia anterógrada e retrógrada, e confabulações. No exame clínico, não havia evidências de intoxicação alcoólica aguda.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Inicialmente, o paciente em apreço deverá ser submetido ao tratamento com benzodiazepínicos e soro glicosado.Um homem de cinquenta e dois anos de idade foi levado ao pronto-socorro pelos familiares por apresentar história de alcoolismo crônico. No atendimento, o paciente apresentou nistagmo, marcha atáxica, confusão mental, desorientação espaço-temporal, desidratação e desnutrição. Ele apresentava, ainda, amnésia anterógrada e retrógrada, e confabulações. No exame clínico, não havia evidências de intoxicação alcoólica aguda.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Caso a síndrome do paciente seja adequadamente tratada, haverá uma remissão completa dos sintomas.Em relação às demências, julgue os itens que se seguem. Indivíduos com demência subcortical apresentam maior probabilidade de desenvolver depressão grave e ansiedade do que aqueles indivíduos com demência do tipo Alzheimer.
Em relação às demências, julgue os itens que se seguem. A demência do tipo Alzheimer ocorre mais frequentemente em pessoas com elevado nível educacional.
Em relação às demências, julgue os itens que se seguem. Prejuízos nas habilidades viso-espaciais e nas funções executivas são comuns na demência de Alzheimer.
Em relação às demências, julgue os itens que se seguem. A demência de Creutzfeldt-Jakob é caracterizada pela manifestação precoce de sintomas neurológicos, como sintomas extrapiramidais e mioclonia, bem como pela rápida progressão da doença.
Em relação às demências, julgue os itens que se seguem. A afasia ocorre frequentemente em fases precoces da manifestação da demência de Huntington.
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