Questões sobre Psiquiatria

Tanto o metilfenidato quanto a bupropiona tem ação sobre a dopamina. A diferença entre elas é que

• A. o metilfenidato é um psicoestimulante e não tem qualquer evidência de uso na depressão.
• B. a bupropiona é um antidepressivo e não está indicado no tratamento do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
• C. apenas o metilfenidato produz perda de apetite, peso e insônia.
• D. somente o metilfenidato age como liberador de dopamina em neurônios pré-sinápticos.
• E. apenas a bupropiona possui indicação em condições clínicas distintas.

Assinale a alternativa correta.

• A. A encoprese não é diagnosticada até que a criança tenha atingido uma idade cronológica mínima de 6 anos.
• B. O transtorno de asperger não pode ser diferenciado do Transtorno Autista pela ausência de atraso ou desvio no desenvolvimento da linguagem.
• C. No mutismo seletivo, a criança habitualmente exibe habilidades de comunicação adequadas em certos contextos e tem o prejuízo severo na interação social e os padrões restritos de comportamento associados com o transtorno autista.
• D. Quando o padrão de comportamento do indivíduo satisfaz os critérios para transtorno da conduta e transtorno desafiador de oposição, o diagnóstico de transtorno desafiador de oposição assume precedência e não é diagnosticado o transtorno da conduta.
• E. Os sintomas do transtorno de Rett podem iniciar na idade de 5 meses, enquanto, no transtorno desintegrativo da infância, o período de desenvolvimento normal tipicamente é mais prolongado (pelo menos até os 2 anos de idade).

A teoria mais aceita para explicar as características atípicas dos antipsicóticos de segunda-geração é:

• A. Há uma predominância da afinidade dopaminérgica sobre a serotoninérgica, expressa pela razão denominada 5HT2/D2.
• B. A ação sobre receptores α1-adrenérgicos e receptores H1 podem reduzir o impacto sobre o bloqueio D2 e D3, diminuindo as chances de ocorrer sintomas extrapiramidais.
• C. A ação sobre receptores D1 e D5 ocorrem em sinergismo, de forma a promoverem a redução dos sintomas psicóticos, em especial os sintomas positivos durante o episódio agudo sem promover aumento de prolactina.
• D. A ação sobre receptores 5HT1A reduzem o efeito extrapiramidal do bloqueio D2, pois minimiza a ação desse bloqueio na vida nigroestriatal e também na tuberoinfundibular.
• E. Ocorre por meio da propriedade da dissociação rápida (ocupação/desocupação) dos receptores D2, ou seja, quanto menos tempo o antipsicótico ficar ligado ao receptor D2, menor será a chance de produzir os sintomas extrapiramidais.

Em relação aos distúrbios do sono, assinale a alternativa correta.

• A. Diferentemente da insônia inicial, a insônia terminal associa-se com mais frequência a quadros ansiosos do que depressivos.
• B. Embora, na síndrome das pernas inquietas, a sensação seja pior à noite, não chega a prejudicar seriamente o sono.
• C. Para o diagnóstico da apneia do sono, exige-se que ocorram pelo menos 100 episódios de pausas respiratórias em uma noite.
• D. A causa da narcolepsia é a perda precoce de neurônios hipotalâmicos secretores de substâncias denominadas hipocretinas.
• E. Na síndrome de avanço do sono, o paciente apresenta tempo de sono mais longo e tende a ter, como período principal do sono, os horários das 5 às 14 horas.

Segundo o Código de Processo Civil, existem impedimentos legais para que um perito atue na função que está designado, dentre eles:

• A. não possuir formação específica em psiquiatria forense.
• B. ser membro da administração de pessoa jurídica que é parte do feito.
• C. não possuir qualificação profissional necessária presentes nos parágrafos do Art. 145.
• D. viver em região próxima a uma das partes.
• E. não haver cumprido o período probatório na função designada.

Assinale a alternativa correta.

• A. Embora o transtorno da personalidade obsessivocompulsiva e o transtorno obsessivo-compulsivo sejam transtornos distintos, as manifestações clínicas de ambos são bastante similares.
• B. Os pensamentos delirantes e ruminativos e os comportamentos estereotipados e bizarros que ocorrem na esquizofrenia distinguem-se das obsessões e compulsões pelo fato de não serem egodistônicos nem sujeitos ao teste de realidade.
• C. No caso de pensamentos aflitivos e recorrentes estarem relacionados exclusivamente a temores de vir a ter, ou à ideia de já ter uma doença grave, com base na interpretação errônea de sintomas somáticos, então se aplica o diagnóstico de transtorno obsessivo-compulsivo, em vez de hipocondria.
• D. No transtorno obsessivo-compulsivo, o conteúdo das obsessões tipicamente não envolve problemas da vida real, sendo elas percebidas pelo indivíduo como adequadas.
• E. As obsessões são comportamentos repetitivos ou atos mentais, cujo objetivo é prevenir ou reduzir a ansiedade ou sofrimento, em vez de oferecer prazer ou gratificação.

Alteração da linguagem falada sem qualquer lesão ou disfunção orgânica, determinada por conflitos e fatores psicogênicos, estando comumente associada a estados emocionais intensos, a quadros histéricos conversivos e a conflitos inconscientes intensos:

• A. Dislalia.
• B. Bradifasia.
• C. Disartria.
• D. Afasia de Broca.
• E. Disfemia.

Acerca dos transtornos do humor, assinale a alternativa correta.

• A. Um episódio hipomaníaco deve ser diferenciado da eutimia, particularmente em indivíduos cronicamente deprimidos que não estão acostumados à experiência de um estado de humor não-deprimido.
• B. No transtorno ciclotímico, os sintomas hipomaníacos têm número, gravidade, abrangência ou duração suficientes para a satisfação de todos os critérios para um episódio maníaco.
• C. Um histórico de episódio maníaco, misto ou hipomaníaco não exclui o diagnóstico de transtorno depressivo maior.
• D. O transtorno distímico e o transtorno depressivo maior são diferenciados com base apenas na duração dos sintomas.
• E. O transtorno bipolar I caracteriza-se por um ou mais episódios depressivos maiores, acompanhado por pelo menos um episódio hipomaníaco.

Fazem parte do quadro clínico da síndrome neuroléptica maligna:

• A. Distonia e hipotensão.
• B. Distonia e leucocitose.
• C. Obnubilação e leucopenia.
• D. Rigidez muscular e hipotermia.
• E. Rigidez muscular e bradicardia.

Designação cunhada por Bleuler que ocorre em certas formas de esquizofrenia onde o pensamento passa progressivamente a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, e os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros:

• A. Descarrilhamento.
• B. Afrouxamento.
• C. Dissociação.
• D. Desagreagação.
• E. Fuga de ideias.